治胃病的药是空腹吃还是饭后吃 正确合理的服用胃药

胃病是日常生活中最常见的疾病之一，也是难以复发的疾病之一。胃病是由多种原因引起的，如胃酸过多、胃蛋白酶分泌增多、神经和内分泌功能障碍、胃泌素分泌增加、生活节奏过快、工作和休息不规律、饮食不平衡、吸烟、饮酒、胃肠道细菌异常繁殖等，会使人患胃病，药物已成为治疗胃病的重要手段。

因此，正确合理地服用胃药对治疗效果具有决定性意义。那怎样才能算是正确合理的服用呢？患者应了解胃病的病因、病情、病情和胃药物的药理作用，然后选择合理的用药时间，共同协助，以获得最佳疗效。

1胃药物的药理作用

1.1抗酸药物，如硫酸氢钠、胃舒平、丽珠乐、胃乐等。这些药物大多是碱性物质。口服后可中和胃酸，缓解疼痛，在溃疡表面形成保护膜，减弱或缓解胃酸和胃蛋白酶对溃疡表面的刺激和腐蚀，促进粘膜再生和组织愈合。适用于胃、十二指溃疡和胃酸分泌过多。

1.2H雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等受体拮抗剂是一种新型药物，其原理是选择抑制剂H减少胃酸分泌，减少胃酸和胃蛋白酶的活性。主要用于治疗十二指溃疡、返流性食管炎、良性胃溃疡术后溃疡、卓一艾综合征等。由于80%的此类药物需要排尿，严重肾病患者、孕妇和哺乳期妇女被禁用。在与抗酸剂合用同时，两者应至少相隔1小时服用，如与甲氧氯普胺合用时，此类药物的剂量需要适当增加。

1.3.抗胆碱药物，如普鲁本辛、阿托品、番茄片等。，可以减少胃酸分泌，缓解平滑肌痉挛，延缓胃排空，延长利酸药物和食物中和胃酸，从而止痛。主要用于胃及十二指溃疡的辅助治疗，适用于胃痛较重的人群，但不宜长期服用。

1.4胃粘膜保护药，如胃治疗、胶果胶铋、硫糖铝等，可在胃和十二指肠粘膜上形成保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶侵蚀粘膜，促进粘膜和组织再生，有利于溃疡愈合。主要用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性溃疡、胃酸过多、神经消化不良等。

1.甲氧氯普胺、吗叮啉、西沙必利等改善胃动力的药物。这种药物可以增加胃肠道蠕动，治疗胃排空无力、食管反流、食管炎等引起的消化不良、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等功能性器质性疾病。要特别注意这类药物与颠茄类药物对胃的作用相反，千万不要两药合用。

1.奥美拉唑等6质子泵抑制剂。这种药物通过特异性作用于胃粘膜壁细胞，减少壁细胞H+-K+-ATP一种抑制胃酸分泌的酶活性药物。主要用于治疗

十二指肠溃疡和卓―胃溃疡和反流性食管炎也可用于艾综合征。

2.1饭前合理服用胃药的最佳时间是饭前半小时左右。如胃复安、吗丁啉、西沙必利等，具有增强胃肠蠕动，促进食物消化，协调食道、胃、十二指肠运动，应在饭前半小时服用，进食时，疗效达到峰值，使整个上消化道在药物作用下正常运行。2.两餐之间服用是指两餐之间服用。如米索前列醇、麦滋林等药物。近些年发现，隐藏在胃黏膜的幽门螺杆菌与慢性胃炎有着密切的关系，这些药物需要与胃黏膜直接接触才能发挥最佳疗效，故此些药宜在饭间服。

2.三餐后服用即指饭后1~3小时服用。主要指氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物，主要中和胃酸过多，但不宜长期服用，否则会引起镁中毒。

2.睡前服用是指睡前1小时左右服用。主要是西米替丁、雷尼替丁和奥美拉唑。在疾病急性发作期间，一般提倡早晚各服一次，病情缓解后，可改为每晚维持量，睡前服一次。正确合理服用胃药除注重以上事项外，还应做到合理搭配用药，如抗酸药，保护胃黏膜药和抗菌药搭配服用，并要做到坚持用药，不可中途放弃或短时间频繁换药，而且要因病而异，对症下药，不断摸索疗效，这样才能达到最佳治疗效果。