痔疮确实严重损害了人们的健康。我们需要注意肛肠等疾病。早发现早治疗,不要拖延治疗时间,也不要陷入治疗误区。最有必要尽早摆脱痔疮的折磨和困扰。
1.非手术治疗
无症状痔疮不需要治疗;有症状的痔疮不需要根治;主要是非手术治疗。
(1)一般治疗适用于大多数痔疮,包括血栓性痔疮和嵌顿性痔疮。注意饮食,避免饮酒和辛辣食物,增加纤维食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,改变不良排便习惯,保持排便畅通,必要时服用泻药,排便后清洁肛门。对于脱垂型痔疮,注意用手轻轻托回痔疮,防止再次脱出。避免久坐久立,适当运动,睡前热水(含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药已广泛应用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,大多含有中药。
(3)治疗静脉曲张的药物用口服药物治疗。
(4)注射治疗正确Ⅰ、Ⅱ出血性内痔效果好;在粘膜下静脉丛周围注射硬化剂,引起炎症反应和纤维化,压缩曲张静脉;1月后可重复治疗,避免粘膜层硬化剂坏死。
(5)激光治疗、冷冻治疗、直流电治疗、铜离子电化学治疗、微波热凝治疗、红外凝固治疗物理治疗用途较少。
(6)胶圈套扎痔根,阻断其血液供应,使痔疮脱落坏死;适用于II、III度内痔更适合大内痔和纤维化内痔。
2.手术治疗
(1)手术是指保守治疗无效、痔脱严重、大纤维化内痔、注射治疗不良、肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫结构,尽可能影响术后精细控制能力;
(3)术前内痔表面有溃疡、感染时,先排便、温水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方法①血栓性外痔剥离适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不收缩的患者。②传统的痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead经典的教科书术式,容易导致肛门狭窄,目前临床上很少使用。④ppH痔上直肠粘膜环切钉合手术吻合器。为意大利Longo1998年1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV混合痔、环形痔和部分严重出血II度内痔。ppH治疗脱垂痔疮的机制:直肠下端2~3cm的环切除粘膜和粘膜下组织,恢复正常的解剖结构,即肛垫回位;粘膜下组织的切除阻断了痔疮上动脉对痔疮区域的血液供应,使术后痔疮萎缩。ppH与传统痔切除术相比,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,但设备价格昂贵。
(5)术后治疗观察是否有并发症,注意饮食,保持大便通畅。
我们可以在日常生活中了解痔疮的治疗方法,帮助患者正确采取治疗措施,不要陷入治疗误解,避免对痔疮患者造成太多伤害,早期远离痔疮疾病也至关重要。
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