前段时间,一位脑出血术后的患者因为预防颅内感染长期应用抗菌药物,且后期又并发肺部感染又长期应用抗菌药物,最后导致顽固性腹泻。调整饮食结构及口服PPA、蒙脱石散等都无济于事,每日腹泻七八次,患者及家属颇有微词。最后实在没办法,请内科医师会诊,建议应用益生菌,尝试应用某种益生菌制剂后,患者腹泻逐渐减轻,终于排便正常。此患者脑出血术后意识、肢体功能恢复良好,排便又恢复正常后,家属对医院甚是感激。
这位患者是因为长期应用抗菌药物导致肠道菌群失调,引起腹泻,延长了住院时间,增加了住院费用,好在手术做得比较理想,患者术后功能恢复良好,算是给患者及其家属一个交代。
正常肠道内有一套完整的神经、体液调节系统,能自主调节消化液、激素、免疫因子的分泌,调节肠道蠕动,完成食物的消化、营养物质的吸收,并能识别及杀死食物中的病毒微生物,并通过神经冲动、血中激素与大脑相互联系,共同影响我们的情绪,故肠道常被称为“第二大脑”。正因为是“第二大脑”,故肠道不好了我们会吃嘛嘛不香、睡觉睡不好,皮肤晦暗、无光泽,甚至出现唑疮、口臭等,这种情况尤其见于工作压力大、应酬多的上班族,由于作息不规律、身体抵抗力弱,导致肠道菌群失调,常常伴有阵发性腹痛、腹泻,或便秘等胃肠道症状。
菌群失调表现
菌群失调如此严重吗?
答案是肯定的。正常肠道也是一个微生态系统,肠管内定植着数以亿计的细菌,根据研究,正常成年人体内大约有1.5Kg细菌,这些细菌通称为正常菌群,其中既包括双歧杆菌等这些益生菌,也包括大肠杆菌、链球菌等这些中性菌,亦包括数量很少的致病菌。正常情况下这些正常菌群间相互拮抗制约、共生互补,维持于一个合适的数量及比例,不会引起任何疾病,维持肠道“第二大脑”的正常功能。
这些正常定植菌又被称为条件致病菌,或机会致病菌,某些原因,如长期应用抗菌药物、应用化疗药物,或上班族不规律作息,导致这些正常菌群间数量及比例失衡,原来数量极少的致病菌数量比例增多会引起疾病,就是正常情况下不致病的细菌由于定植部位的改变、数量的改变亦会引起疾病。这种情况就发生了肠道菌群失调症,或又称二重感染。
这时候恢复肠道正常菌群结构就至关重要了,其中恢复益生菌的数量及比例是关键一环。益生菌是肠道内正常定植细菌的一部分,对人体的食物消化、营养吸收、拮抗致病菌、维持免疫力起着重要作用。
正常菌群相互拮抗、互利共生
那么如何科学补充益生菌?
一般来说,人们能自己产生益生菌,肠道内食物经过消化、发酵等能产生大量益生菌群。
但像本病例中因为长期应用抗菌药物,或肿瘤长期放化疗者,或上班族压力大、应酬多等导致体内菌群失调,就需要通过外界补充益生菌。补充益生菌首先通过食物补充,如酸奶、奶酪、豆豉、泡菜等发酵食品。
如果一些食欲不振者,或上班族长期腹痛、腹泻、便秘者通过食品不能有效补充益生菌,或想改善皮肤光泽,抬高自身精神面貌,可以选择益生菌制剂。
现在市场上益生菌制剂种类颇多,益生菌不能耐受胃酸及胆盐等消化液,只有经过胃酸、胆盐消化后还保持活性,顺利到达肠道的益生菌才能发挥有益作用,改善菌群结构。现在我根据我的经验,向大家推荐一款适合中国人体质的益生菌制剂——江中利活益生菌。此制剂每袋500亿活菌,每一粒活菌均受微薄膜技术保护,免于胃酸、胆盐破坏,90%以上有效到达肠道;所有菌株均来自于中国内蒙古大草原,更适合中国人肠道,故有“国民益生菌”称号;制剂包括植物乳杆菌P9、乳双岐杆菌V9、干酪乳杆菌Zhang等,其中植物乳杆菌P9是江中专利,它可以有效降解肠道内农药残留。有兴趣的朋友可以尝试一下。
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