宝宝冬季腹泻用蒙脱石散吗 治疗小儿冬季腹泻常用药物有哪些

一、为什么冬季宝宝容易腹泻

儿科医生解释说，轮状病毒在低温干燥的空气中悬浮，亲附衣物，从呼吸道、消化道传入，从而侵袭小肠细胞，使细胞内增殖，造成功能障碍。病变局部绒毛变短，柱状上皮脱落，生化改变，间质液渗入肠腔引起渗透性腹泻。从小儿肠道的生理结构上看，小儿肠道的相对长度较成人长，即新生儿肠道为身长的8倍，婴幼儿肠道为身长的6倍，成人肠道为身长的4.5倍；大小肠的长度比也不同，新生儿为1∶6，婴幼儿为1∶5，成人为1∶4。所以小儿肠管的面积相对较大。另外，小儿肠壁肌层较薄，粘膜血管丰富，屏障作用差等等，导致小儿成为轮状病毒的主要攻击目标。

专家提醒，在这样的季节做好防范是应对腹泻的必要手段。从内在和外在两个方面考虑，在内，提高婴幼儿本身的抵抗力和胃肠免疫力；在外，阻断感染源头，比如定期消毒孩子的玩具，奶具。家长也注意自己的个人卫生消毒等等。亚宝药业的儿童腹泻专家，针对婴幼儿冬季腹泻也有着自己的独到见解，建议在口服药的同时，部分患儿可辅助使用丁桂儿脐贴，丁桂儿脐贴是纯中药制剂，通过中医脐疗达到健脾的效果，辅助止泻，与口服的药物多无冲突，可协助治疗。

俗语说：‘知己知彼，百战不殆。”轮状病毒并不可怕，了解轮状病毒之后，采取正确的预防和治疗措施，孩子就会远离痛苦，健康成长。

口服补液盐

对冬季腹泻并发轻中度脱水的患儿，首选高效又价廉的口服补液盐（ors）。孩子每腹泻一次，服50~100毫升。服用时应少量多次，每2~3分钟一次，每次10~20毫升，约4~6小时即能纠正脱水。

静脉输液只用于重度脱水。家长切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加患儿的痛苦和家长的经济负担，有时会发生输液反应，导致病情恶化。

微生态调节剂

人体中存在很多正常细菌，如双歧杆菌等，是人体生命活动不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验证，爱尔a、妈咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿冬季腹泻治疗效果较好。

蒙脱石散剂

蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂，口服2小时后便可均匀覆盖在整个肠腔表面，并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等，并对其具有固定作用。其他粘膜保护剂还有思密达、必奇等。

误区一：给腹泻的宝宝滥用抗生素。目前，小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上，小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌、乳酸菌素片等，这类药物扶植肠道正常菌群，无副作用。当然对于严重的痢疾，合理使用抗生素药也是必要的。

误区二：给腹泻的宝宝禁食：以往患儿腹泻，为了让胃肠道得以休息，比较强调限制饮食，或干脆禁食。近年来，专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒;同时进食太少，孩子处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。所以，孩子腹泻时，不必禁食，应该多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。只要孩子能吃，精神好，给予适当的饮食，孩子即使腹泻次数多一些，也会逐渐好起来的。

误区三：给腹泻的宝宝吃甜食：宝宝腹泻时，妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖，以为这样既补充热能又易消化。然而，这样只会加重腹泻。因为，腹泻使肠黏膜受损，不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖，因而使水分从肠壁被动地进入肠道，致使肠腔水分增多，排便次数增加。

误区四：滥用止泻药毒害宝宝：好多妈咪看到宝宝腹泻，就滥用止泻药。岂不知止泻药的副作用较大，还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对止泻药的敏感性特别高，止泻药对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。

误区五：给腹泻的宝宝喂蔬菜和水果：宝宝腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用，而加重腹泻。

误区六：给腹泻的宝宝喂富含蛋白质的食物：宝宝腹泻时肠蠕动增强，肠内常胀气，更使腹泻加剧，故导致胀气的食物必须禁食，牛奶食用后在肠道内会导致胀气，故不宜食，然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌，可以食用。豆类物质及豆制品，如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等，这类食品因其含有粗纤维及丰富的蛋白质，能引起肠道蠕动增强而致胀气，并加剧腹泻。

误区七：给腹泻的宝宝喂果汁：果汁含有高浓度的果糖或山梨醇，由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差，大量的糖类堆积于胃肠道内，易于细菌的大量繁殖，造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中最具危险性的是苹果汁，它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类，这些果汁进入胃肠道后将吸收体内的大量水分入胃肠，导致频繁呕吐或腹泻，使由腹泻造成的脱水状态进一步恶化。

（1）注意饮食卫生；提倡母乳喂养（避免在夏季及小儿有病时断奶）；增强体质，避免感染。

（2）按时添加辅食：添加辅食时，每次只能增加一种，逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d，2～3个月加菜汤、奶糕或米糊，4～6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。

（3）注意饮食质量：母乳不足或采取混合喂养时，不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需适当稀释；食欲不振时，不宜强制进食。

（4）避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

（5）秋冬季卫生及护理：夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。

（6）加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。

（7）避免交叉感染，发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。

（8）合理应用抗生素：在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。