孩子发烧腹泻吃蒙脱石散效果好吗 孩子发烧鼻塞腹泻便秘吃什么药

家长最怕孩子突然生病，一遇到流鼻涕、感冒发烧、拉肚子等，急得手忙脚乱，无从下手。

其实，如果家里常备一些药品，宝宝的很多小病小痛都能轻松解决。当然，如果家长没有把握，还是要找医生看一下病情。

家长根据药物使用说明书给孩子使用后，记得时刻关注孩子的情况，一旦发现异常，要第一时间去医院看医生。

【发烧】

对乙酰氨基酚、布洛芬

北京大学首钢医院儿科主任吴珺：用于宝宝的退烧药通常推荐对乙酰氨基酚（比如泰诺林）和布洛芬（比如美林），但是在用药时，家长要注意下面这4点：

1.满2月而未满6个月的宝宝只能用对乙酰氨基酚；满6月的宝宝既可以用对乙酰氨基酚，也可以用布洛芬。

2.建议准备滴剂、混悬剂和直肠栓剂，能口服的时候最好口服。如果宝宝呕吐或不能口服任何东西，可以用对乙酰氨基酚直肠栓剂。

3.这两种口服药的儿童剂型口感很好，家长应放在宝宝拿不到的地方，以免误食。

4.对乙酰氨基酚和布洛芬不能交替吃。虽然交替用药的退烧效果稍好些，但安全性方面没有足够的证据，且交替使用会使服药过程变复杂，增加不安全性。

【鼻塞、流鼻涕】

海盐水、生理盐水

北京大学首钢医院儿科主任吴珺：目前，糖皮质激素是治鼻炎最有效的药物，但婴儿年龄小，用药受限制（许多药物适用年龄都在3岁以上），如长期不当用药，或会导致药物性鼻炎、心血管功能异常等严重并发症。家长切不可随意给宝宝鼻腔滴药。

较安全的方法是，给宝宝鼻腔局部喷生理海水或生理盐水制剂，虽效果相对慢，但无细胞毒性、黏膜刺激性及其他不良反应，可清理鼻腔鼻涕鼻痂，彻底冲洗致病菌。

感冒、鼻窦炎、过敏等也可能会引起宝宝鼻塞，家长可以用海盐水、生理盐水给宝宝缓解鼻塞。宝宝鼻塞时，可以先用生理盐水、海盐水喷剂或滴鼻剂给他喷鼻或滴鼻，这样可以湿润鼻腔，软化鼻屎，然后再配合吸鼻器吸一吸。

用生理盐水、海盐水给宝宝冲洗鼻腔的操作办法：让宝宝的头歪着，捏开他的嘴，用洗鼻装置吸取生理盐水或海盐水挤入一侧鼻道里，然后让水从另一侧流出来。

不过要注意，这个操作不容易上手，易引起呛咳，比较适合上幼儿园甚至上小学的孩子。

【腹泻】

口服补液盐、蒙脱石散、益生菌

北京大学首钢医院儿科主任吴珺：宝宝腹泻，最怕的就是脱水，所以腹泻时有必要补充电解质和水分，推荐口服补液盐Ⅲ。因为它最适合宝宝，一般在药店就能买到。孩子拉肚子时，按照药品说明书上的用法兑水给他喝就行。

小儿腹泻，适当补充有益菌群，可缩短腹泻病程，降低腹泻严重程度，如双歧杆菌、妈咪爱、布拉氏醇母菌散等。可以促进腹泻宝宝肠道菌群恢复生态平衡，抵抗病原菌的繁殖和侵袭，有助于腹泻恢复。

通过物理原理保护肠黏膜也是不错的选择，如蒙脱石散，通过吸附肠道内的病毒、细菌和毒素，降低其致病性，覆盖消化道黏膜，与黏液糖蛋白结合起到保护作用。

【便秘】

开塞露、乳果糖、聚乙二醇

首都儿科研究所消化内科副主任医师宁慧娟：开塞露的主要成分有甘油、山梨醇和纯化水，能润滑并刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出。

如果孩子大便干燥，排便困难，可以用儿童款开塞露缓解便秘症状。但短期使用相对安全，长期使用很可能会导致对药物的依赖性。

治疗儿童慢性功能性便秘通常需要全面的治疗方案，包括使用药物、改变行为方式及膳食结构等。

治疗儿童便秘的常用药物包括乳果糖、聚乙二醇4000散、益生菌、中药治疗等。

乳果糖为甜味，聚乙二醇为水果口味，口感好，儿童容易接受，对儿童便秘的治疗是安全有效的。益生菌可与奶制品同时服用，同时应注意有些益生菌需要冰箱冷藏。

【化痰】

川贝枇杷糖浆、易坦静

中山大学附属第六医院药学部主任药师黎小妍：在临床上治疗咳嗽的药物通常有镇咳药和祛痰药两种。

常用的镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等中枢性镇咳药。

当咳嗽不剧烈、没有给孩子的生活质量带来明显的影响时，可以不用镇咳药。尤其是两岁以下小孩不能轻易使用镇咳药，特别是在没有明确咳嗽病因之前。

因为这个年龄段的孩子器官发育很不完善，而且个体性差异非常大，用药量不容易控制；许多镇咳药是中枢类镇咳剂，容易造成痰液堵塞气道。

考虑到小儿咳嗽的特点，咳嗽时痰液不易排出，易发生气道梗阻。故常选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂，比如川贝枇杷糖浆、易坦静等。

【皮肤瘙痒、擦伤】

炉甘石、凡士林、碘伏

北京大学首钢医院儿科主任吴珺：如果宝宝皮肤被蚊虫叮咬而瘙痒，炉甘石可以用来止痒，使用之前记得摇一摇，使用时要避开皮肤有破损的地方。

如果宝宝得了湿疹很痒，不推荐用炉甘石洗剂止痒，因为炉甘石会让皮肤变干，可能会加重湿疹。

凡士林具有非常好的保湿、隔水作用，还可以帮助伤口愈合，所以湿疹、红屁股、皮肤褶皱发红、皮肤嘴唇干裂、冻疮、擦伤、肛裂伤口等都可以涂抹凡士林，日常洗澡之后也可以使用。

孩子因为顽皮或者不小心磕伤擦伤，如果给孩子消毒，首选碘伏，它对皮肤刺激性很小。烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤，也可以用碘伏来消毒。

皮肤外伤或抓挠破皮，可以在清洁消毒伤口后涂抗生素软膏。给宝宝用的软膏可以选择莫匹罗星软膏和红霉素软膏。

只有在伤口不大、不深、不脏、出血不多时可以自行处理，即使没有相应的消毒剂，也可用生理盐水或者冷开水冲洗。