药用酒精(乙醇)是医疗单位和家庭药箱的必备药品,是最常用的外用制剂之一。值得注意的是,不同用途的酒精需要不同的浓度。
95%的酒精用作燃料
医疗单位经常使用酒精灯和酒精炉,点燃后用于加热化验试剂或药品制剂,或用其火焰临时消毒小型医疗器械。
70%-75%的酒精用于灭菌和消毒
用于皮肤消毒、医疗器械消毒、碘脱碘等。
有些人认为酒精浓度越高,消毒效果越好,这是错误的。酒精消毒的作用是凝固细菌中的蛋白质,杀死细菌。但95%的酒精能迅速凝固细菌表面包膜的蛋白质,形成保护膜,防止酒精进入细菌,因此不能完全杀死细菌。如果酒精浓度低于70%,可以进入细菌,但不能凝固体内的蛋白质,也不能完全杀死细菌。只有70%-75%的酒精才能顺利进入细菌,有效凝固细菌中的蛋白质,从而彻底杀死细菌。
用70%-75%的酒精消毒医疗器械,不少于30分钟;浸泡消毒后,用无菌生理盐水冲洗,避免器械上残留的酒精刺激机体组织。
由于酒精只能杀死细菌,不能杀死孢子和病毒,因此在医学注射或术前皮肤消毒中经常使用效果更好的碘。为了减少碘对皮肤的长期刺激,通常在用碘消毒后,用75%的酒精去除碘。
75%的酒精可用于皮肤消毒,但不能用于粘膜和大伤口消毒。
40%-50%的酒精用于预防褥疮
长期卧床患者的背部、腰部和臀部长期受压会引起褥疮,一旦形成褥疮,就很难愈合;预防的方法是经常翻身、擦洗和按摩。
按摩时,护理人员少40%-50%的酒精倒入手中,均匀按摩患者受压部位,促进局部血液循环,预防褥疮。
25%-50%的酒精用于物理退热
除药物治疗外,高烧患者最简单、最有效、最安全的降温方法是用25%-50%的酒精擦洗浴。用酒精擦洗患者皮肤时,不仅能刺激高烧患者皮肤血管扩张,还能吸收和带走大量热量,降低体温,缓解症状。
具体方法是拧至半干,轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋窝、四肢、手、脚。洗澡时酒精浓度不宜过高,否则大面积使用高浓度酒精会刺激皮肤,吸收大量表皮水分。
医疗酒精必须在医疗机构购买,不得误用工业酒精;因为工业酒精不仅含有更多的杂质,而且还含有有毒物质(如甲醇)。此外,酒精是一种易燃的危险品,应注意避光、热、密封,避免挥发后浓度降低;远离火源和电器,避免火灾。
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