心肌梗死和心肌梗塞的区别 心肌梗死与胆结石的区别

什么是心肌梗死？

心肌梗死是指心肌缺血性坏死。在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血流急剧减少或中断，导致相应的心肌严重持久的急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死。急性心肌梗死患者，临床上常有持久性胸骨后剧烈疼痛、发烧、白细胞计数增加、血清心肌酶升高、心电图反映急性心肌损伤、缺血、坏死，可出现心律失常、休克或心力衰竭，是冠心病的严重类型。心肌梗死的原因多为冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上形成血栓形成，导致血管腔堵塞。心肌梗死可根据病因、病理、心电图和临床症状分为不同类型。除上述共同表现外，各有特殊性。

二心肌梗死与胆结石的区别

田阿姨终于康复出院了。看着家人匆匆快乐地接她的脸，我也为田阿姨感到高兴。如果那天太晚了，我不知道它会发展到哪一步。

20多天前的早上，我在急诊科值班。突然，外面一阵噪音。一群人聚集在一起，抱着一位70岁左右的老太太。原来是同学大伟和他妈妈。只见田大妈嘴巴张得大大的，口唇周围青紫，耸起肩膀拼命呼吸。在向大伟了解病情的同时，我迅速拿起听诊器听诊。我只听到田阿姨的肺像孩子吹肥皂泡一样咕噜咕噜，心跳一分钟140次，不规则。大伟说:"今天早上，我妈妈突然出现胸闷和呼吸困难，所以她很快被送往医院，但我妈妈以前没有哮喘？"

我赶紧问田阿姨以前得过什么病。大伟说:"她平时身体很好，就是有十几年的胆囊史，三年两头总要送一两次。昨天妈妈觉得上腹部疼痛不舒服，以为是老问题又要发作了。她赶紧去医院买了消炎胆片，吃了一天就变成这样了。"

我想:既然田阿姨没有哮喘史，年纪太大了，那不是心脏问题吗？她赶紧查了床边心电图。不出所料，真的是急性广泛的前壁心肌梗死。原来田阿姨心肌梗死引起急性心力衰竭，导致哮喘。经过一系列的紧急处理，田阿姨终于转危为安，事后我对大伟说："幸运的是，你妈妈来得还算及时，如果再拖一天半，我们也无能为力。"

目前，国家医疗管理局将药品分为处方药和非处方药，这在一定程度上方便了一些患者，但有时也存在一些不足。例如，田阿姨就是其中之一。因为她通常没有冠心病、心绞痛和其他疾病，在心肌梗死发生后，由于症状不典型，她认为这是老年疾病的复发。她买了消炎胆片，吃了东西。出乎意料的是，她几乎失去了生命。

胆道疾病(胆囊炎，)常诱发心绞痛、心肌梗死的症状，称为胆-心综合征。它通常是由神经反射和代谢紊乱引起的。神经反射主要由胸部6~8脊神经支配，但其感觉定位相对分散。心脏冠状动脉分布区由胸4~6脊神经支配，相互交叉重叠。因此，当胆囊病变时，病变产生的刺激冲动通过中枢下传到相应的器官，可能会累及冠状动脉，导致冠状动脉收缩甚至痉挛，影响心肌血液供应，导致心绞痛、心肌梗死等症状。

心力衰竭是老年人心肌梗死最常见的并发症之一。随着年龄的增长，老年人的心脏解剖和功能逐渐改变，心肌收缩减弱，心脏排血减少。同时，由于大多数老年人有动脉粥样硬化，大脑血液供应不足，对疼痛敏感性降低，或疼痛下降和老年器官功能下降，对外部刺激的应激减弱，甚至临床症状不典型，并发症较多，给治疗带来许多困难。

因此，如果过去没有慢性支气管炎和哮喘病史的患者突然出现哮喘，患者及其家属应高度警惕心肌梗死的可能性，并尽快送往较大的医院进行明确诊断得延误时间。预防或治疗胆囊疾病，因为它是心脏疼痛和胆囊疾病。