用中药袋子煎好还是不用好 孩子的中药煎服须有“道”

随着社会的不断进步和儿科疾病模式的重大变化，中医预防和治疗儿童常见病和难治性疾病的优势引起了国内外医学界的关注。由于中药疗效显著，副作用少，越来越多的家长寻求中药治疗。口服中药是最传统的方法之一，也是最基本的给药方法。如果不掌握煎儿童中药的方法，不仅会给药物治疗带来很多不便，还会对儿童身体产生不良影响。因此，儿科临床工作者和儿童家长应明确儿童中药的煎炸方法。

1.煎药方法，如花、叶煎药时间短，一般可继续前5~10分钟0分钟；补益药、仁、壳中药前煮时间较长，煮沸后再煮20分钟。发散药或补益药均以文火(慢火)为度。煎儿童中药汤剂，有的需先煎、后下、包煎、冲服等，医生应给出详细说明。特别是对需要特殊处理的药物，应按照医生的要求认真执行，以获得确切的效果。

2、油炸剂量，特别是婴儿胃水平或半垂，如果剂量不准确，容易引起儿童呕吐，甚至窒息，影响儿童的恢复和治疗。因此，油炸剂量应因儿童年龄而异。一般油炸剂量为60-80ml，100-150ml，学龄前儿童150~200ml，学龄儿童200-300ml，剂量应尽可能浓缩到儿童所需的剂量。

3、在服药时间（或两次喂养）之间进行，有利于药物的充分吸收和利用。饭前服药容易刺激胃肠粘膜，饭后服药容易引起呕吐等不良反应。原则上，最好在饭后半小时或更长时间进食。根据儿童的耐受性，最好多次喂少量。

4.服药方法，家长应先尝尝，过热容易烫伤儿童喉咙、食管、胃粘膜等，过冷会引起胃不适，也会影响疗效。儿童服用汤剂时，尽量鼓励自取，或用小勺子慢慢喂药液。服药后尽量休息，有利于药物吸收，避免因过度活动引起呕吐。尽量不要在药物中加糖，以免影响疗效。若方中有苦寒药加黄连、黄芩等，可加入适量甘草减轻苦涩。儿童喂汤药难是儿科的大，但也是最古老、最传统、最基本的给药方式。在努力改革儿童中药剂型的同时，掌握正确的喂养方法是非常必要的。给孩子喂中药汤要有耐心，要小心，不要喂几口水或甜食。拒绝服用中药汤剂的儿童可以固定头部，用勺子将药物送到舌根或舌头两侧，使其自然吞咽。不要抬起鼻子或顺着舌头倒药，以免呛到气管。

5.儿童用药量因年龄、个体差异、病情严重程度和紧急情况以及医生的经验而异。由于儿童服药浪费较多，药用剂量相对较大，但辛、热、苦、攻击产品的剂量应谨慎。如麻黄、附子、细辛、大黄、巴豆、黄连等。为方便计算，儿童应用剂量的1/6可以用以下比例转换；婴儿成人量的1/4；儿童成人量的1/3；学龄前儿童成人量的1/2；学龄儿童成人量的3/4或成人量。儿童对药物的反应比成人敏感，服药时要小心。虽然以上简要介绍了煎服中药的方法和技巧，但在临床医生的指导下，应区别对待某一方、某一药物、某一病证或某一儿童的身体状况。