在"EPOCH优化法"中,"P"代表"处方"。ED治疗要做到"规范处方",总之,具体问题具体分析。
现在有三种口服药物,开处方时,医生需要考虑以下三个方面:1。患者的病情、生活习惯、经济收入水平和文化水平。PDE服用抑制剂主要有两种方法,一种是在性生活前按需服用,另一种是每天按时服用小剂量。那些性需求强烈的人,尤其是那些每周至少有两次性生活的人,适合第二种方式,这样性会更随意,更经济。偶尔有一次性爱的人,可以按需服用。器质性ED适合按时使用;功能性ED倾向于按需使用。
三种药物的服用时间不同。比如他达那非很少受到食物的影响,饭前饭后都可以吃;伐地那非和西地那非需要空腹吃,吃药后禁食油腻食物,饮食习惯差的人要注意。需要提醒的是,使用PDE至少4次抑制剂是无效的。经验丰富的医生应该在最短的时间内找到最经济的处方。
2.安全性,尤其是心血管安全性和合并。众所周知,硝酸酯或硝酸酯α受体阻滞剂药物和PDE5抑制剂合用,血压可降至危险水平。临床上大部分都是临床的。ED病人都是中老年人,很可能会出现心血管问题。这就给医生开了个处方。
3.伴侣:伴侣的性功能会影响患者。治疗前,医生应评估妻子和夫妻的性生活期望。
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