完美的鼻型可以说是整张脸取胜的关键,鼻子一直是整形中最受欢迎的项目之一,说到鼻子整形,大家几乎都想到假体隆鼻,但这不是所有人的梦想,当然也有不幸-隆鼻失败、隆鼻形态不满的情况,临床上很常见。我该怎么办?让我们来谈谈隆鼻失败的常见症状和应对策略。
一、感染
感染的发生是多方面的,来自患者的因素包括患者免疫力低下,比如月经期,或者贫血。或近期睡眠欠佳以及身体处于亚健康状态都有可能引起感染。当然,也可能与消毒有关。有些人容易对异体材料产生排异反应引起的炎症也能诱发感染。术后进入噪音污染环境,与宠物接触可能引起感染。
二、皮肤颜色的变化和透光
是术后常见问题,鼻背、鼻尖皮肤红、明亮、透光。主要是假体长期刺激鼻背皮肤。刺激皮肤的程度与
1.与假体材质有关。假体的质地越硬,刺激程度越大。因此,为了减少皮肤刺激,我们在材料选择上优先考虑自己的组织,其次是质地柔软的膨胀体,硅的质地硬对皮肤的刺激性大,特别是我们早期使用的国产硅,含有杂质成分多,对皮肤的刺激也强,近年来使用的高品质医疗硅对组织的刺激性大使用硅胶隆鼻尖时,也要注意不要过度提高鼻尖。鼻尖部皮肤张力过大,容易影响局部血液循环,鼻尖部皮肤变白或变红,严重时可引起硅胶脱落。因此,鼻尖提倡使用自己的软骨,减少并发症。
2.与着床的层次有关,植入的层次越浅对皮肤的刺激越强
3.与假体的厚度和雕刻形状有关,假体越厚对鼻背的刺激越明显,特别是对皮肤薄的人,选择质地柔软、不厚的假体。雕刻假体时,鼻背部雕刻过于陡峭,局部压力过大,影响局部血液循环,局部变红。
三、假体倾斜
移植物倾斜的原因是第一,剥离移植物间隙时不对称。第二,间隙过宽,植入物难以固定,容易向任何方向移动。
四、假体位移
主要是假体腹面与鼻背结合不足引起的。硅胶的质地硬,与周围组织结合不充分,时间一长就会移动。
很多患者在刚开始隆鼻时没有歪斜,两年后可能发现鼻子歪了或者下降了。许多医生在遇到这个问题时无法理解,医生在雕刻硅胶假体时不能只重视雕刻假体的表面,腹面的雕刻也很重要。当然,植入水平也很重要,植入水平越浅,位移的概率就越高。
五、假体松动
植入层次过浅,正确的层次应该在骨膜下。
六、假体太假,让别人一看就知道是做的
主要是在雕刻假体时,把假体边缘雕刻的角度过陡或边界过于明显,经过一段时间后可以看出边界,使鼻子可以明显看出人工的痕迹。尤其是对那些皮肤较薄的人,更要慎重选用假体,可以用自体肋软骨材料,在处理假体边缘时,一定要过渡自然。
七、切口疤痕明显:
一般很少见,切口一般放在鼻孔边缘。但是,也可以和罕见的患者商量,在鼻子的背侧看到瘢痕。询问后,得知以前医生缩小了鼻子,在外面切了一部分鼻子组织也没有缩小鼻子。开放式隆鼻一般是贯穿鼻小柱的切口。鼻子小柱子的疤痕也不明显。
八、手术后效果不满:
总结手术后形态不满的原因主要有三个方面:
1.患者期望值过高,根据患者现在的基本条件不能达到她想要的效果。
2.医生与患者沟通不足,没有充分理解患者的要求,做出的鼻子不是患者所期待的。
3.对于鼻背皮肤薄的人,即使选择大而厚的假体,短期内也能取得良好的隆鼻效果,很快鼻背露出假体的边缘,形态不满意,假体的移位和透光等不良效果。
4.极少数医生在一定程度上技术水平和审美差异,患者不知道自己想要什么样的鼻子,完全交给了医生。手术后可能达不到理想的效果。