现在胃肠有问题的人很多,胃癌的发病率在我国也很高。早期胃癌的症状是什么?
早期胃癌:大部分认识没有症状,即使有症状也不典型,一般表现为上腹部轻度不适,很多朋友认为这种症状是消化不良的胃炎。
进展期胃癌:这种胃癌一般患者出现原因不明的上腹部不适和疼痛,腹胀、不想吃的症状,吐血。
末期胃癌死亡前的症状:此时患者的全身状况一般不太好,经常变瘦,没有力量,不想吃饭等症状,也有吐血的可能性。
因此,朋友们出现症状时,必须尽快去医院就诊,调查是否是胃癌。
临床上如何诊断胃癌?
胃癌的检查方法:
1、纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接、最有效的诊断方法。
2、脱落细胞学检查的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时进行此检查。
3、b超可以知道周围的实质性器官是否转移。
4、CT检查解胃肿瘤侵权情况,与周围脏器有关,有无切除可能。
5、实验室检查,早期怀疑胃癌,缺乏胃酸,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降、大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱、酸碱平衡失调等检测异常。
6、x线表现气钡双重造影,可明确表现胃轮廓、蠕动状况、粘膜形态、排放时间、是否有充分缺损、地板间等。检查精度接近80%。
胃癌应与胃溃疡、胃内单纯息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症鉴别。
胃癌与其他恶性肿瘤的鉴别:
(1)胃原发性恶性淋巴肿瘤:胃原发性恶性淋巴肿瘤占胃恶性肿瘤的0.5%~8%,多见于青壮年、胃窦部,临床表现与胃癌相似,约30%~50%的Hodgkin患者持续或间歇发热,x射线钡饮食检查炉的发现率达到93%~100%x线征为弥漫胃粘膜皱纹不规则增厚,有不规则地图形多发性溃疡,溃疡边缘粘膜形成大皱纹,单个或多发圆形填充缺损,呈鹅卵石样变化。胃镜看到巨大的胃粘膜皱纹,单个或多发息肉样结节,表面溃疡或糜烂时,首先要考虑胃淋巴瘤。
(2)胃平滑肌瘤:胃平滑肌瘤占胃恶性肿瘤的0.25%~3%,胃肉肿瘤的20%,多见于老年人,胃底胃体部容易发生,肿瘤常常>的10cm呈球形或半球形,缺血引起大溃疡。根据部位可分为①胃内型(粘膜下型)、肿瘤突入胃腔内②胃外型(浆膜下型)、肿瘤向胃外生长③胃壁型(哑铃型)、肿瘤向胃内外生长。
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