卵巢囊肿如何判断是良性还是恶性？

卵巢囊肿的出现，我们一定要重视，特别是它的性质也需要我们及时的查明，在得病后，不但要注意合理的治疗方法，同时也要注意生活的调理。

卵巢囊肿症状

1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

2、月经失调:以前规则的月经完全不规则，总是让你忙碌。

3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小没有直接关系，原因还需要明确。

卵巢囊肿性质判断

1、症状

(1)年龄:18岁前，50岁后卵巢囊肿应注意恶性。典型例子:年轻人多见生殖细胞肿瘤，年长者多见上皮性卵巢癌。

(2)月经:育龄妇女、卵巢囊肿、月经异常多为良性。例如卵巢功能(生理性)囊肿、巧克力囊肿。

（3）腹痛：卵巢癌多数无腹痛，“静悄悄”而来，当然除外晚期患者（晚期已经无需鉴别了）；相反，伴有腹痛的卵巢囊肿多数为良性。典例：附件脓肿、巧克力囊肿，囊肿扭转（能够发生扭转出现急腹症的患者，多数为良性）。

(4)消化道症状:临床上有非常奇怪的现象卵巢癌患者的最初、最常见的症状是消化道症状(慢性胃炎、慢性胆囊炎等)，患者经常做胃镜检查(检查结果为慢性萎缩性胃炎、胃窦胃炎、浅表性胃炎等)，接受胃炎治疗，但药物无效。因此，50岁以上，出现原因不明、无法说明的胃病，要高度警惕卵巢癌，进行骨盆超声波检查。

2、体征

(1)良性体征:卵巢囊肿5-10cm，单侧，边界清晰，囊性，活动，无触痛，盆底无结节。

(2)恶性体征:10cm以上，两侧，边界不明确，实质性，固定不动，触痛，盆底有结节。

(3)注意:附件脓肿、巧克力囊肿、体检状况与恶性体征相似，当然有经验的医生可以鉴定。

卵巢囊肿检查

1、腹腔镜检查:可直接看到肿物的大致情况，观察整个骨盆腹腔，在可疑部位进行多次活检，吸收腹液进行细胞学检查，确定诊断和术后监护。但是，禁止施行巨大的肿块和粘连性肿块患者，也无法观察腹膜后淋巴结。

2、放射学诊断:MRI、CT等有助于肿瘤肝、肺和腹膜后淋巴结等转移诊断。腹平片有助于肠梗阻的诊断。

3、其次：若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

（1）抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤最好的肿瘤标志。未成熟畸胎瘤的AFP值也会上升，AFP的上升比临床体征先，在诊断和监护方面具有重要意义。

（2）激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。睾丸母细胞瘤患者胞瘤患者尿17-酮类固醇排放量增加。

(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)卵巢恶性肿瘤患者的排出量增加。

卵巢囊肿治疗

1、食疗:卵巢囊肿治疗后，人们最终没有恢复的真正原因是体液酸化，酸性体液不改变卵巢囊肿就不会死亡。这是因为手术和化疗后卵巢囊肿再次转移和复发。要治疗卵巢囊肿还得从改善自身的体质开始，从源头上饿死变异细胞。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能在饿死变异细胞的同时，恢复自身的免疫力。

2、手术治疗:卵巢囊肿是卵巢囊肿的总称，对身体的危害和治疗取决于其性质。一般来说，囊肿直径在5厘米以下，没有证据表明肿瘤的情况下，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2~3个月检查一次，然后根据情况调整检查间隔时间的囊肿直径在5厘米以上的情况下，多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗可根据具体情况进行不同的治疗。

3、中医治疗:中医认为引起卵巢囊肿主要有以下因素。痰瘀凝结，忧思伤虚生痰，痰饮停滞气机，气滞血瘀、痰饮和血瘀结块。痰瘀久积也会导致癌症。气血凝固期或产后寒冷，寒冷凝固血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。如果瘀伤持续了很长时间，就会变成癌症。除了下腹部有肿块外，一般没有明显的症状，只有舌头有瘀伤。作为恶性者，下腹部的肿块硬固定，疼痛拒绝按压，皮肤不滋润颜色的紫色，舌头有瘀伤。恶性末期患者有腹水、形状枯萎、神疲劳等症状。

4、现代疗法:目前国内外卵巢囊肿治疗多采用手术、化疗、放射线治疗等，但多难治愈，恶性肿瘤病程短，发展快，恶性程度高低手术切除多少，放射线治疗敏感度高，复发早晚，手术后肿瘤体复发，复发