外阴癌是一种严重的疾病,其出现不仅影响患者的正常生活和工作,还威胁健康和生命安全,我们必须立即检查,尽快发现。
外阴癌症状
1、派杰病出现的外阴癌症状是软红色凸起,边缘不规则,病灶瘙痒,继发布皮肤脱落和出血。
2、鳞癌最多出现的症状为外阴肿物,常有慢性外阴瘙痒史,外阴皮肤营养失调史,肿瘤常形成溃疡或花菜样,伴流血感染和疼痛。
3、外阴恶性黑色素瘤所表现的外阴癌症状是有色素沉稳的包块,肿瘤合并感染,末期出现疼痛、渗液和出血。
4、基础细胞癌表浅略突出于皮肤,肉瘤初发常见于大阴唇,表面皮肤正常的实性疙瘩,大部分不疼。晚期外阴癌的病情往往会引起盆壁疼痛。
5、外阴癌症状一般表现为腹股沟肿大固定的淋巴结。晚期外阴病变可以牵扯到阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。
6、白斑:最初出现细小、光滑的白斑或条纹,然后交融成厚而有光泽的乳白斑,摸起来很硬,很粗糙。
7、结节:外有黄豆巨细的结节或乳头样肿物,伴周围瘙痒。
8、瘙痒:瘙痒是外阴癌最普遍的症状。因此,外阴顽固性痒,久治不愈,找不到细致的原因(消除了读特殊线感染、虱子、疥疮、滴虫病等疾病)时,必须考虑外阴癌的能力。
9、溃疡:出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,伴有疼痛、出血。一旦找到上述症状,应实时往病院妇科就诊,需要时行病理病因活检协助临床诊断反省诊断。
外阴癌检查
1、全身检查:浅淋巴结有无肿大,尤其是腹股沟和锁骨上淋巴结。
2、妇科检查:除常规妇科检查外,应仔细检查外阴色素变化和原发肿瘤的部位、大小、形态(糜烂、结节、菜花溃疡)和附近器官的关系,特别注意尿道口、阴道和肛门管是否侵入侵入深度。
3、辅助检查:
(1)病理检查:取外阴病灶活检应去除表面坏死组织,以取靠近正常组织之病灶。如临床考虑黑色素瘤,尽可能在术中取活检,快速冰冻切片病理检查,一旦确诊立即手术。
(2)影像学检查:B 超、CT、MRI检查可以了解晚期外阴癌灶与周围组织和脏器的受累情况,腹盆腔腹膜后淋巴结转移和其它远处转移情况,而制定正确治疗方案。
(3)膀胱镜、直肠镜检查:了解晚期外阴癌膀胱直肠是否侵犯和受累深度及范围。
外阴癌鉴定诊断
主要根据临床症状和活体组织的病理切片进行检查。外阴病变应详细观察,发现长期不愈溃疡、丘疹状疣或白病变治疗效果不明显时,应进行活体组织检查。除极早期类似良性病变而难以确诊外,一般诊断均无困难,但应与乳头瘤,外阴结核,增生型营养不良,基底细胞癌,派杰氏病等相鉴别。活检是唯一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的不脱色区域进行活检,可以得到比较正确的诊断结果,必要时需要多次活检才能最后确诊。