地中海贫血的中医鉴别分型

地中海贫血中医鉴定分型山东中医药大学附属医院血液病科徐瑞荣

1、脾胃虚弱证

临床表现:面色萎黄，疲劳无力，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤，容易受伤因为没有以上头面，脸色萎黄，舌头薄，脉弱是脾胃虚的证据。脾胃虚弱，日久不复，湿浊内生，痰聚集，痰凝固，凝固积累，看到腹中痞块。

治疗方法:健脾益气，养血消除Y

方药:异功散合化积丸

2、肝肾阴虚证

临床表现:面色苍白，颧骨嫩红，眩晕耳鸣，腰膝酸软，流汗，口干

鉴别类型:血亏日久损和肝肾阴，血虚无以上荣头面，颜色苍白，阴虚阳亢，水不治火，虚火上炎，颧骨嫩红，口干，湿盗汗，虚火迫血妄行，血益脉外，出血，出血，出血，出血，皮肤斑肾虚腰膝酸软，肝阳上亢，眼睛眩晕

治疗方法:填补精益血

方药:左归丸加减

3、湿热淤结证

临床表现:发热口渴，身体发黄，疲劳，口干口苦，恶心呕吐，腹部膨胀，腹痛

辨证分析：湿热蕴蒸肝胆，肝胆失疏，则腹痛胁痛，但只外溢皮肤，故身目发黄，热重于湿，热邪伤津液，故发热口渴；湿热下注膀胱，则尿赤，阳明热炽，腹气不痛口干，脘腹胀满，，则大便干结，胃气不降，反而上逆则恶心呕吐；胆气上逆，故口苦；倦怠、纳呆因于湿热困脾，脾失健运，气机被遏，舌红苔黄腻，脉滑数皆为湿热之征；湿热不化，阻滞气机，气滞血瘀，积而成块，故见腹中痞块。

治法：清热利湿，软坚消瘀

方药：茵陈蒿汤合化积丸加减