口腔溃疡要警惕白塞病

北京大学第三医院风湿免疫科姚中强口腔溃疡通常是白塞病的首发症状，与一般复发性口腔溃疡没什么区别。溃疡多发性(一般为3~5个)，多累及软腭和口咽，有剧烈疼痛。开始是小结节，很快就发展成从米粒到大豆大小的溃疡，圆形或不规则的形状，边缘清晰但不整齐，浓淡不同，溃疡底部有淡黄色的复盖物，周围有红晕。与此同时，80%的白塞病患者合并有生殖器溃疡(男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位，女性患者主要发生在阴唇、阴道和宫颈)，一般比口腔溃疡深、大、少、痛、愈合慢。

除了溃疡，该病还可以累及全身各个系统，如眼球（前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎，可以累及眼睛各层）、关节50%患者有关节炎）、神经系统（5%患者有神经系统病变）、心脏（瓣膜损伤、心肌炎、心包炎）、血管（血栓性静脉炎、静脉血栓形成、大小各级血管痤疮、血管瘤）、胃肠（消化不良、便秘、胃肠溃疡、胃肠穿孔）、肾（肾小球肾炎、淀粉样化）、皮肤（结节红斑、皮肤样化、皮肤损伤）等。