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(1)发病原因
产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为多方面,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病的发生有关。
1.生物学方面,妊娠后期体内雌激素、孕酮明显增高,皮质固醇、甲状腺素也在一定程度上增加,产后这些激素突然迅速撤退,孕酮和雌激素水平下降,脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,影响高级脑活动。
2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不和、住房困难、婴儿性别和健康状况等都是重要的诱发因素。
3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。
产后抑郁症和产后抑郁症的关系还不清楚,患有产后抑郁症的人不一定会发展成产后抑郁症,但是患有产后抑郁症的人越来越有可能会产后抑郁,有些产后抑郁症可能是产后抑郁症比较严重的类型,或者产后抑郁症发展的结果。
(二)发病机制
过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
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