1变异性哮喘病因
内分泌不调(45%):
现代人最大的希望是吃睡,劣质食品严重影响人们的身体和内分泌,加上适量运动不足,营养不良和营养过剩并存。各种原因导致内分泌失调,诱发疾病。
空气污染(35%):
咳嗽变异性哮喘在工业化进程较快的地区概率较高,其原因与空气质量有很大关系,目前城市空气污染,有害气体较多。
心理因素(5%):
城市白领总是战斗、住房贷款、汽车贷款、婚姻等。
2变异型哮喘有哪些症状?
第一,气胸和纵隔气肿
长期性剧烈咳嗽会使部分气体滞留在肺泡中,使肺泡中气体含量过多,进而加重肺内气压,慢性哮喘并发的肺气肿会使肺大泡破裂,形成自发性气胸。
应用机械通风协助病人呼吸时,气道和肺泡峰压过高,也非常容易造成肺泡破裂造成气压伤,造成气胸乃至纵隔气肿。
第二、呼吸衰竭严重发作
呼吸困难、呼吸道感染、治疗方法不正确、用药不当、肺不张、肺水肿等都会诱发呼吸衰竭,这是哮喘变异后出现的并发症之一。
一旦出现呼吸衰竭,患者会因严重缺氧、二氧化碳滞留、酸中毒而呼吸困难。因此,消除和减少诱因,预防呼吸衰竭的发生,发生后必须立即救出。
第三、多脏器功能不全和衰竭
因为人体是一个有机联系的整体,所以哮喘严重发作时,重症咳嗽的患者会由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,变并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
为了保护其它器官的健康,免受哮喘的危害,就需要患者预防上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
3变异性哮喘的检查
(1)痰液和血液嗜酸性粒细胞检查:如有增高,对判断气道变应性炎症有辅助价值。
(2)肺部CT与纤支镜检查:对于鉴别诊断困难者,如与不典型支气管异物、气管支气管软化、支气管淋巴结结核等难鉴别时,可选择此特殊检查,以提高诊断准确率。
(3)血清IgE测:总IgE和特异性IgE(SIg)检测,如有升高,也对判断机体过敏或过敏变应原种类有价值。
(4)胸部x线检查:了解是否有合并症,具有鉴别诊断价值。
(5)应变原始皮肤试验:是确定哮喘应变原始种类的简单快捷方法。将常见的吸入过敏原浸液滴入皮肤中,用点刺针在前臂进行点刺试验,用组胺和抗原溶剂进行阳性、阴性对照。检测出的阳性应变原种尽量避免接触,不易避免或单用药物防治效果差的,可考虑选择特异性应变原免疫治疗。
(6)肺功能检查:是测量气道阻力和气流速度的重要检查。常用指标:FEV1(第一秒用力呼气容积)、PEF(最大呼气峰流速)、FVC(肺活量)。临床价值:首先可以帮助疑似哮喘患者明确诊断的同时,也可以帮助评价病情的严重性,监测疗效。对于不典型的哮喘,可以选择支气管舒张试验,采用速效β2受体激动剂吸入或肾上腺素皮下注射15分钟后检测FEV1和/或PEF上升≥15%为阳性或选择支气管激发试验,吸入乙酰甲胆碱或组胺后FEV1减少20%以上为阳性反应,提示气管反应性增加,有重要的辅助诊断价值
4预防哮喘需要什么细节
预防哮喘哮喘发病的原因有很多,但除了药物治疗之外,还有间接缓和哮喘的方法,进行适当的身体锻炼,提高自己的免疫力,减少被病毒袭击的机会。但而,并非所有的运动都有利于哮喘。哮喘患者必须避免剧烈运动。否则,不仅不能缓和,哮喘的病情也会恶化。适合哮喘患者的运动有散步、游泳、太极等。
其次,预防哮喘应避免与过敏原接触。众所周知,过敏原是诱发哮喘患者发病的主要原因,为了避免发病,最好的方法是避免接触过敏原。有些人对特定的食物和药物过敏,吃这些食物和药物就会发病,所以不要接触这些食物和药物。有些人对细菌、病毒或寄生虫过敏,从改变生活方式开始,例如频繁更换传单被子,频繁晒被子和枕头,3个月不晒被子和枕头就会产生很多螨虫。
第三预防哮喘我们必须进行脱敏治疗。脱敏治疗是特异性免疫治疗,适用于过敏性(外源性)哮喘。其原理是用少量过敏原多次注射,使人体内产生阻抗体IGG,同时减少特异性IGG的产生,巩固肥大细胞和嗜碱细胞膜。
5盘点哮喘病的认知误区
哮喘是一种严重威胁我们肺病,很多人都有哮喘病的症状,特别是老年人容易成为哮喘患者群体,近年来,随着环境污染的沿海,哮喘群体越来越多
目前,许多患者对哮喘的认知误解包括哮喘不治、哮喘再治、长期以来,许多患者和家属对哮喘的认知误解只重视发作期的治疗,哮喘症状缓和后,误判为治愈停止治疗,哮喘病反复发作,长期治疗
很多患者认为吸入激素治疗有显着的效果,但专家认为这种方法的副作用很大,哮喘的本质实际上是气道炎症,患者可以通过口服和静脉注射等方法缓解哮喘,但长期应用对身体有很多副作用。正确的哮喘治疗优先吸入型糖皮质激素,根据病情程度加入长效β激动剂,可以缓解患者病情,对身体的副作用也比较小。
患哮喘的朋友很多,认为吃药就能恢复,忽视日常护理,很多人单方面的认识通过不断的命令控制哮喘的发作,不能充分重视哮喘的护理。许多患者在发病时急火治疗,但发现病情缓和后,放弃继续治疗,哮喘频繁发作,容易产生更严重的结果。