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轮状病毒为何会在冬季爆发?轮状病毒不怕抗生素吗?

小儿内科编辑
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关键词: #病毒 #抗生素

轮状病毒为何会在冬季爆发?最近,小王家的宝宝又拉又吐还发烧,腹泻2日后,由于严重脱水出现了酸中毒现象。医生诊断孩子得了秋季腹泻

  小王很奇怪,这都12月份了,怎么还秋季腹泻啊?北京中医医院儿科副主任医师汪蕾为您解答。

  10月—12月是流行高峰期

  汪蕾医生介绍说,每年10月到次年1月,是秋季腹泻的流行季节,其中10月—12月是流行的高峰期。

  秋季腹泻的罪魁祸首主要是轮状病毒。这些病毒集中在小肠,引起肠道黏膜的损伤,影响水和食物的消化吸收,时间长了,就会腹泻。

  这种病毒在小宝宝体内一般有1天—2天的潜伏期。发病时,大多数孩子会出现类似感冒等呼吸道感染症状,比如流鼻涕、发热等,其中一些孩子还伴有呕吐,常发生在发病的头1天—2天,随后出现腹泻。腹泻每日5次—10次甚至10多次,大便像水或者蛋花汤一样,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味。如果不及时就医,或者当成感冒、消化不良等疾病治疗,会延误病情。许多孩子连续腹泻半天后就会出现脱水症状,十分危险。该病病程3天—8天,一般预后良好。

  6个月—2岁孩子易患病

  秋季腹泻的易感人群有哪些?汪蕾医生说,6个月—2岁的婴幼儿以及营养不良、体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。汪蕾医生强调,孩子突然大便次数增加,一天内多于3次,就要到医院化验大便。

  6个月以下的婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻。母乳喂养的婴儿,更少得秋季腹泻。

  2岁以上小儿多数感染过轮状病毒,体内有了抗体,发病率较低,而且消化道功能和免疫系统逐渐完善成熟,也很少患秋季腹泻。即使患病,病情也会轻很多。

  轮状病毒不怕抗生素

  汪蕾医生特别强调,轮状病毒不怕抗生素。如滥用抗生素,可引起肠道菌群紊乱,微生态失衡。

  由于频繁腹泻,患儿容易脱水,家长不要只顾喂药而忽视了补液。可以给宝宝喂口服补液盐水,少量多次服用,每2分钟—3分钟喂一次,每次用小勺喂10毫升—20毫升,这样积少成多,4小时—6小时就能纠正脱水。如果孩子腹泻严重,脱水明显,就要带孩子到儿科,用静脉输液的方法补液。

  汪蕾医生说,对于秋季腹泻,可在中药治疗的同时配合北京中医医院独特的冯氏捏积手法,如患儿不能配合捏积治疗,可考虑穴位贴敷治疗。

  秋季腹泻的宝宝一般无需禁食,注意别过多补充高蛋白、高营养食物,否则加剧腹泻,不利于宝宝肠胃的修复。

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  秋季腹泻会传染

  由轮状病毒感染引发的秋季腹泻会传染,它有两个传播途径:一是由粪到口,直接或间接接触患儿粪便后,将病毒由食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气,通过呼吸道进入人体。

  目前,已经进入秋季腹泻的高发期,妈妈们要怎么预防秋季腹泻?汪蕾医生给出几点建议:

  1、注意卫生,妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶喂饭前都要洗手。

  2、添加辅食有讲究。一定要注意先从少量开始,在花样上每次只能添加一次,以使宝宝的消化道有个适应过程。

  3、餐具、炊具用前清洗,用后消毒。

  4、讲究食物放置,冰箱里放置的食物必须煮沸后才可食用。在常温下放置的剩奶,不能超过4小时。

  5、保持新鲜空气,减少病毒感染的机会,不要因怕孩子受凉就紧闭门窗。

  6、不要嚼饭给宝宝吃。有的妈妈怕烫着孩子,喜欢用舌尖舔一舔试试温度,或者嘬一下奶嘴尝尝奶的温度。这些做法非常不好,成人口腔内的正常细菌对孩子来说都可能是致病菌。

  7、注意腹部保暖,腹部受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。

  8、主动防疫,必要时,可以让孩子口服轮状病毒活疫苗。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻还没有特效的治疗药物,抗生素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的有效手段。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达到75%至80%。

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