羊水穿刺是一项特殊的孕前检查,是母血筛查唐氏高危和年龄超过35的孕妇,在孕中期诊断唐氏综合征等染色体异常和基因遗传疾病的重要手段。
羊水穿刺风险到底大?
一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低,约是1:1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。
由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。孕妇所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。
在决定是否做羊水穿刺前,向遗传咨询吗?
在做羊水穿刺和绒毛活检等侵入性检查前,你最好都先询问一下遗传咨询专家,请他谈一谈不同的产前筛查方法与检测方法的风险和好处。遗传咨询专家会询问你的家族病史和你孕期的情况。
怎样降低羊水穿刺引起流产的风险?
目前在中国,羊水穿刺通常应该在产前诊断中心进行,操作人员都是经过培训考核、获取资质的。
此外,羊水穿刺手术中为做B超的医生也必须是经验丰富、有诊断能力的医师,要对整个手术操作过程进行超声引导。这会大大地提高手术医生在第一次进针时就能取出足够羊水的概率,而不必进行重复操作。如果整个过程都在B超引导下进行,羊水穿刺针伤害到胎儿的可能性是非常小的。
专家提示:羊水穿刺尽管是一种侵入性的检查手段,但是实在b超阴道下进行的,躲开孩子和胎盘,所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。