妇科编辑
1.排卵障碍
(1)中枢影响
丘脑下垂体卵巢轴功能障碍,引起无排卵月经和闭经;垂体肿瘤引起卵巢功能障碍,导致不孕;过度紧张、焦虑等精神因素影响丘脑下垂体卵巢轴,抑制排卵。
(2)全身性疾病
甲状腺疾病、糖尿病等严重营养不良、肥胖、内分泌疾病影响卵巢功能,导致无排卵和不孕。
(3)卵巢异常
先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰和功能性卵巢肿瘤影响卵巢排卵。子宫内膜异位症不仅会破坏卵巢组织,还会导致严重的盆腔粘连和不孕。
2.输卵管因素
输卵管炎症导致输卵管阻塞是女性不孕的重要因素;有时输卵管腔光滑,但由于炎症损伤,输卵管输送精子、卵子和受精卵的能力下降;子宫内膜异位症导致输卵管粘连或疤痕,蠕动有限,输送精子、卵子和受精卵的能力下降。
3.子宫因素
子宫发育不良、子宫内膜结核、官腔粘连、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤,或因黄体功能不良导致受孕卵无法植入。
4.宫颈因素
慢性宫颈炎使宫颈粘液粘稠,含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,影响妊娠;宫颈息肉和宫颈肌瘤会阻塞宫颈管,影响精子通过;宫颈狭窄也会导致不孕。
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