关键取决于子宫肌瘤的位置、大小、数量及其发病率。有些子宫肌瘤小,生长发育迟缓,无症状,终身未发现。近年来,由于B型彩色多普勒超声检查的广泛应用,许多患者因基本体检而发现子宫肌瘤,但没有症状。大多数病人因症状而去看医生。子宫肌瘤的常见病有子宫异常出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫等。子宫肌瘤的临床症状:
1、经期改变
它是子宫肌癌最常见的症状,主要表现为月经变化(即月经量增加、月经时间长或生理周期减少)或持续性和非月经出血。在各种肿瘤中,容易产生阴道出血的是肌壁间肌瘤和粘膜下子宫肌瘤,而浆膜下肌瘤较小,有月经变化
2.腹部包块
多在子宫肌瘤长出骨盆后发觉,在早晨空肚膀胱充盈时显着,硬块一般坐落于下腹正中间,呈实性,可活动,形状不规律或有凹凸不平感,生长发育迟缓,以浆膜下肌瘤多见。
3.女性分泌物增多
肌壁间肌瘤扩大宫腔总面积,增加子宫内膜腺管代谢,伴盆腔充血,导致白带多;脱离女性阴道的宫颈肌瘤易感染坏死,导致大量浓血性出液和腐肉组织排出,伴有异味。
4.腹痛,腹坠
浆膜下肌瘤扭曲时并发急性腹痛,鲜红色转性时腹痛强,可伴发热。粘膜下子宫肌瘤刺激性宫缩,可引起下腹痛、背痛,生理期加重。
5.被压迫
子宫肌瘤的扩张会压迫相邻的人体器官,导致各种疾病,特别是在子宫和宫颈下。膀光压迫导致尿频、尿急、排尿不良或尿潴留;十二指肠压迫导致排便困难;极少数情况下,阔韧带肌瘤压迫尿道管导致肾盂积水;髂内外静脉和神经压迫可导致下肢水肿或神经痛。
6.不孕或小产
压迫子宫肌瘤使双侧输卵管弯曲,宫腔变形,阻碍胚胎植入。粘膜下子宫肌瘤可引起小产。
7.继发性贫血
月经过多会导致继发性贫血。
子宫肌瘤继发性少糖尿病(hypoglycemia)也很少见。具体表现为血糖低、意识丧失甚至休克,葡萄糖注射后疾病可完全消退。肿瘤切除后,低血糖症状完全消退。
8.少糖尿症