儿童免疫功能未发育成熟,容易生病,但大多数时候都是一些小毛病,如果家里备一些常用药,就可避免三更半夜去医院或药店买药,出门在外也不用太担心。以下是我根据临床经验,推荐的一份常用药清单,希望对家长有所帮助。
①退热药发热是小孩子最常见的疾病。如果有高热惊厥病史或家族史,体温>37.5℃就要用退热药,以免体温升得太快出现抽搐。如果没有高热惊厥史,体温在38.5℃以下,孩子不难受,可以选择退热贴或冷毛巾、冰袋敷前额,温水擦身体(如果孩子不愿意就算了);体温大于38.5℃,或者体温未达到38.5℃但孩子明显不舒服,建议用退热药,同时物理降温。儿童最安全、有效的退热药是布洛芬或对乙酰氨基酚。
右旋布洛芬是布洛芬的升级版,更安全、有效。退热药也有止痛作用,像头痛、牙痛、咽痛等都可以服用。如果孩子高热超过39℃,或者伴有寒战、头痛、咳嗽、喘息、呕吐、腹泻等症状,或者居家处理超过3天发热仍无好转,建议到医院就诊。
②止泻药拉肚子是小孩子另一常见疾病。如果孩子拉的黄色稀水样便,最常见的原因的是病毒感染或受凉等,可以口服蒙脱石散止泻,配合益生菌调理肠道菌群,推荐思连康、金双歧,主要成分是双歧杆菌,而且口味比较好。拉肚子时间长了可以加上布拉氏酵母菌散剂。如果拉的是黏液脓血便,或伴有严重发热、呕吐,或频繁腹泻孩子精神差怀疑脱水要及时到医院就诊。
三、抗过敏药过敏发生率低,但一旦发生可能有严重后果,所以建议所有家庭应该备有抗过敏药,如地氯雷他定,西替利嗪。对于严重过敏体质的患儿,甚至要备有肾上腺素,用于过敏性休克等严重危急过敏反应的抢救。
④止腹痛药小婴儿容易发生肠痉挛而腹痛,大孩子不洁饮食也容易出现腹痛、腹泻。这种腹痛口服布洛芬、对乙酰氨基酚是没多大作用的。家里可以备几支654-2(消旋山莨菪碱注射液),如果腹痛就把药倒在棉签上,然后贴在肚脐上。但是654-2一般得到医院买。药店可以买到肠胃散、复方丁香开胃贴、丁桂儿脐贴等,属于中成药,对腹痛、腹胀、腹泻也有一定效果,个人觉得肠胃散效果更好。
⑤抗生素阿莫西林钠克拉维酸钾、头孢克洛、头孢克肟、阿奇霉素、罗红霉素等是儿科最常用的抗生素。前三种对细菌感染作用好,阿奇霉素、罗红霉素对细菌感染作用不如前几种,但却同时有抗支原体、衣原体的作用。抗生素建议一定在医生指导下用。滥用抗生素会破坏孩子体内正常菌群,引起免疫功能紊乱,更容易患过敏性疾病、感染性疾病,而且可能是一些耐药的、难治性细菌感染。
六、维生素AD、钙、锌正常情况下如果孩子经常晒太阳,饮食均衡,一般不会缺钙。但是现在由于大气污染、孩子室外活动少,皮肤接触紫外线少,自身合成维生素D能力下降,如果食物来源的维生素AD、钙、锌再缺乏,或者由于生病消耗过多,就容易造成维生素AD、钙、锌缺乏,结果孩子免疫功能下降、生长发育受限,小婴儿可以出现夜间哭闹、多汗、出牙晚等症状。因此需要酌情给孩子补充,可以选择伊可新、葡萄酸酸钙锌口服液等。
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以上药品,可以根据孩子情况适当选择,备在家中。但是,有了这些常用药,并不是说孩子生病了家长可以自己给孩子用药。医学很复杂,尤其是儿童,病情变化快,判断不好私自用药可能延误病情。当孩子生病时,建议一定找医生咨询后再用药。在国家政策引导下,互联网医疗发展很快,现在足不出户,就能在网上迅速找到需要的医生,可以帮助家长判断病情,如果病情轻微,先在家经验用药观察,如果病情严重,及时到医院检查治疗。