痢疾是一种肠道传染病,是由志贺菌感染导致。大便化验中可以通过观察大便外形、大便颜色、大便次数,以及大便中是否有黏液、脓血等,来判断是否是痢疾。
1、大便外形:观察大便时,要注意大便的外形,如果大便呈稀糊状,表面有黏液,甚至脓血,同时还伴有腥臭味,这种情况下通常考虑是急性肠道炎症导致;
2、大便颜色:可以观察大便的颜色,如果大便呈暗红色,或者金黄色,还有果酱色、柏油色,就要考虑是出血性肠炎或者肠套叠导致;
3、大便次数:要观察大便次数,如果一天大便超过3次,且是稀糊状的软便,就要考虑是腹泻导致;
4、黏液和脓血:观察大便中是否有黏液和脓血,如果大便中有黏液和脓血,通常考虑是急性肠道炎症导致。此时建议做大便常规检查,观察大便中是否有红细胞、白细胞,必要时还可以取新鲜血液做大便培养,观察有无志贺菌。
在临床上判断是否是痢疾,除了化验以外,还要结合患者症状进行判断。如果患者出现腹痛、腹泻、发热等症状,且大便次数多、量少,就要考虑是痢疾导致。如果只是单纯大便次数增多,而没有其他症状,且大便稀,则可能是摄入过多食物、腹部受凉等导致。
诊断为痢疾的患者,通常建议前往医院进行治疗,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,首选药物为喹诺酮类抗生素,如环丙沙星、氧氟沙星等。如果患者出现腹痛剧烈的情况,还可以服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等进行止痛治疗。