大便痢疾主要指的是细菌性痢疾,是一种肠道传染病,是由志贺菌感染导致的直肠、乙状结肠的炎症及溃疡。导致细菌性痢疾的病原体主要包括福氏志贺菌、宋内志贺菌,当其侵袭力较强,而患者抵抗力较弱时,易造成感染。
1、传染源:痢疾杆菌感染者、带菌者及其带菌者为主要传染源,生活中常通过带菌者的手、苍蝇、食物等间接传播;
2、传播途径:痢疾杆菌经消化道感染人体后,主要经口腔进入人体,可通过污染手、苍蝇、食物和水传播,也可通过接触感染者、带菌者的生活用品等间接传播;
3、易感人群:人群对痢疾杆菌普遍易感,其中学龄前儿童、青壮年尤为易感。患者多在卫生条件差、抵抗力低下、暴饮暴食、进食生冷食物后易发病。妊娠期、学龄期女性由于抵抗力低,所以易感;
4、疾病表现:急性期主要表现为高热、腹痛、腹泻,每天排便次数十余次,且大便量多,多为稀水样便、脓血便。缓解期大便次数减少,但大便仍为稀糊状,并伴有黏液,可伴随左下腹疼痛。恢复期症状基本消失,但会遗留肠道功能紊乱的症状,比如腹胀、腹部不适、慢性腹泻等。
细菌性痢疾的治疗原则为控制病原体、缓解症状及防治并发症,通常选择抗生素进行治疗,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。同时还需要进行对症治疗,如止泻止痛、补液等。