内分泌科编辑
甲状腺癌患者单侧切除还是全切,需要根据甲状腺癌的病理类型、分期、大小、有无淋巴结转移等情况综合判断。建议在医生指导下进行选择,避免盲目手术。
1、良性甲状腺癌:如滤泡状腺癌和乳头状腺癌等,一般恶性程度较低,生长较缓慢,边界清楚,包膜完整,没有扩散和转移的情况。如果肿瘤体积较小,可以采取单侧切除的方式,如果肿瘤体积较大,则需采取全切的方式;
2、恶性甲状腺癌:如未分化癌、髓样癌等,恶性程度较高,生长较快,边界不清楚,包膜不完整,容易出现扩散和转移的情况。如果肿瘤体积较小,且为单侧性病变,则可采取单侧切除的方式。如果肿瘤体积较大,并且为双侧性病变,则需采取全切的方式;
3、其他情况:对于微小癌或可疑癌灶,以及多发性孤立性结节者,在进行穿刺活检后确诊为恶性肿瘤时,也可考虑行单侧切除术。而对于存在远处转移病灶者,则需进行全切术治疗。
在进行甲状腺癌手术前应完善相关检查,包括血常规、肝肾功能、凝血功能等检查。术后应注意观察伤口是否出现渗血、感染等情况,并遵医嘱定期复查甲状腺彩超等检查。
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