甲状腺癌患者促甲状腺激素(TSH)变高,可能是由于肿瘤细胞分泌过多的TSH受体刺激素(TRH),或者由于手术、放疗等治疗措施导致甲状腺功能减退。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1、原因:如果甲状腺癌患者在进行病理检查时发现肿瘤细胞分泌较多的TRH,会反馈性地引起垂体分泌更多的TSH,从而出现TSH升高的情况。如果患者进行了甲状腺全切术或碘-131治疗后,可能会导致甲状腺功能减退,此时也会出现TSH升高的情况;
2、症状:甲状腺癌患者出现TSH升高时,可能没有明显的临床症状,也可能出现乏力、怕冷、食欲不振、体重增加等症状。部分患者还可能出现心悸、多汗、手抖等低代谢症状;
3、治疗:对于存在原发性甲状腺功能亢进症的患者,需要遵医嘱使用甲巯咪唑片等药物进行治疗。而对于继发性甲状腺功能减退的患者,则需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时还需要定期复查血常规、肝肾功能等指标,根据检查结果调整用药剂量。
除上述常见情况外,如果存在桥本氏病合并甲状腺癌的情况,则可能导致体内产生大量抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体,从而影响到垂体对TSH的调节作用,进而出现TSH升高的情况。此时需要积极进行抗炎治疗,并且可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等药物抑制甲状腺激素合成。