白血病晚期血小板一般不正常。白血病晚期的血小板减少主要见于骨髓抑制反应,巨核细胞功能受损,产生的血小板较少,可出现血小板减少的情况。另外,还可能是因为药物刺激、感染、化疗等原因导致。
1、骨髓抑制反应:白血病晚期患者应用化疗药物,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,对骨髓有抑制反应,可导致骨髓造血功能降低,释放的血小板减少,出现血小板低的情况。这种情况需要停止化疗,一般在停药后骨髓功能恢复,血小板也会逐渐恢复;
2、药物刺激:如果白血病患者应用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,也会引起血小板减少。建议停止这些抗血小板药物的服用,如果血小板低的情况较为严重,可以考虑输注血小板;
3、感染:白细胞是免疫细胞,可消灭侵入体内的细菌、病毒等病原体。若白细胞降低,会导致免疫功能下降,无法生成足够的血小板抗体,会导致患者容易出现感染,且不易控制;
4、化疗:白血病晚期患者进行化疗时,需要应用化疗药物杀伤白血病细胞,但也会对正常的造血干细胞产生一定的抑制作用,导致血小板减少。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如骨髓原发肿瘤等。当患者患有白血病时,需注意预防感染,注意饮食卫生,避免吃生冷、坚硬的食物。注意保护自己,避免受到外伤,以免加重病情。