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恶性葡萄胎、葡萄胎水泡样品组织超过子宫腔范围侵入子宫肌层深处,或在其他部位转移的,被称为恶性葡萄胎。恶性葡萄胎的临床表现和检查标准:尿脱妊娠试验:葡萄胎排出后超过月份,经刮宫证明无残留水泡状胎块,尿妊娠试验持续阳性或阴性后转阳性有恶变的可能性。
x线胸片:恶性葡萄胎患者经常发生肺部转移,咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽的人必须进行肺部检查,棉团状的影子在肺部各处特别多见于右肺下叶,但无肺部病变的人无法排除侵入葡萄胎的诊断,如果有其他经典的葡萄胎流诊断,就不能排除恶性葡萄胎不要求再生育或超过40岁的人,可以进行全子宫切除术。在一般的早期病例中,只使用一种药物,以5-Fu为优先。病情紧急或到了末期,需要两种以上的药物。
常用的是5-氟尿素(5-Fu)加入更霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小,对肺、消化道、泌尿道和生殖道转移有效。可用作静脉给药、动脉灌注、腔内或肿瘤内注射,也可口服。由于化疗药物毒副作用大,临床上多与中医药相结合,如中国中医科学院健脾益肾颗粒,起到增效减毒的作用。
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