试管婴儿是现代科学技术的结晶,许多不育夫妇看到了新的希望,但试管婴儿技术并非所有人都适合,而且在做试管婴儿时需要承担一定的风险。做试管婴儿有什么风险?下一位编辑介绍一下。做试管婴儿有什么风险?
1、试管婴儿包括取卵、移植受精卵、试管婴儿卵等具体步骤。其中任何步骤出现问题都会导致妊娠辅助失败,试管婴儿能否成功,除医疗技术因素外,患者的年龄、体质、健康程度等都与其有关。
2、在做试管婴儿之前,女性经常接受排卵促进,大量排卵促进的药物有明显的副作用,用药后经常出现恶心、尿少、呕吐、腹部不适、体重增加、肾衰竭等卵巢过度刺激综合征等不良反应。
3、因此,40岁以上的不育女性一般不进行试管婴儿。因为在促进排卵的过程中效果不好,反应大,所以必须停止治疗。
4、做试管婴儿的第一步是在严格的操作环境下穿刺女性取卵,穿刺有时会受损。穿刺取卵时疼痛、出血、损伤器官、大出血、感染。
5、做试管婴儿需要经济、时间投入,而且容易失败。
6、除了以上做试管婴儿可能出现的副作用外,做试管婴儿还有一定的风险。例如,试管婴儿的成功率低,约为25%-35%,而且试管婴儿的双胎率高,可达10%以上,双胎婴儿重量大,发育不一定非常好,母亲负担过重,有可能早产。
进行试管婴儿有哪些步骤
控制性超排卵:
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般首先用GnRHa降低体内FSH和LH,施用HMG和FSH排卵药物,刺激卵巢卵泡的成长,根据患者对药物的反应性调整药物的使用量,患者的年龄和药物的使用量不同,得到的卵子数量也不同。
监测卵泡:
为了评价卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须利用阴道超声波监测卵泡的大小,配合采血检查E2值缩小(雌激素),调整用药量。2~3个以上的卵泡直径在1.8cm以上,1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,可以注射HCG,促进卵泡成熟。注射hCG后34~36小时取卵。
取卵:
最常用的取卵方式是在局部麻醉下,通过阴道超声波引导,将取卵针通过阴道穹顶,直接通过卵巢吸收卵子,在显微镜下将卵子移动到含有胚胎培养液的培养盘中,放置37个
精选:
精子取出的时间和取卵的日子是同一天。取精前洗净双手,用手淫法取精液。给的杯子无菌,取的时候不要碰杯子的边缘和杯子。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获得活力好的精子。
体外受精:
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。精子质量差,不能自然受精的,必须用微注射法强制受精。
胚胎移植:
受精卵在体外培养48~72小时,可发育成8~16细胞期胚胎。此时,根据患者的年龄、怀孕和胚胎的质量,决定移植胚胎的数量,多馀的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植后补充激素:
现在多采用注射法支持黄体酮。确定怀孕后,用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可通过尿检或抽血确定是否怀孕。