高龄生二胎 不可盲目采用“试管婴儿”

单独生二胎政策放开，催热助力生殖市场。据记者介绍，高龄母亲一般担心年龄对生育能力的影响。为了节省时间，老年母亲匆忙参加人工授精，也有人希望一个人两个人，直接采用试管婴儿技术。生殖医学专家强调，辅助生殖技术不能滥用，它不是神之手。从怀孕准备的角度来看，应该优先自然怀孕。即使有必要采用辅助生殖技术，也要按照先简后复杂的顺序，不要盲目采用试管婴儿技术。

高龄追生二胎，不能盲目采用试管婴儿

采用辅助生殖技术应遵循必要时实施，先简单后复杂的原则，技术越复杂对婴儿的影响越大。复杂的方法包括通称试管婴儿的试管婴儿和胚胎移植技术，以此为基础的其他技术，如单精子卵细胞浆内显微注射技术。试管婴儿技术的适用人群主要双侧输卵管堵塞、严重盆腔粘连、严重子宫内膜异位症等。

1、出生后容易怀孕

过了40岁就失去生育力了吗？这种担心在坐三望四的单独母亲中相当普遍，也有制作试管婴儿的人。事实上，在专家教授看来，这种观点有偏差。生育能力因人而异，不能只从年龄来判断自己的不行。有些女性年纪不是很大，但生第一胎后做过生殖器官的手术，生育能力可能受到影响。”专家说，通常40岁以上会面临卵巢功能加速减退的风险，但也有女性卵巢功能维持在良好状态。

生过一的女性，已经通过上次的生育，证明自己的生殖系统基础很好，所以不必太担心生育能力。很多单独妈妈之前一直在避孕，生育能力并没有受到损害，只是自然怀孕也需要一定的时间。生殖医学科医生通常建议想生两个孩子的人先尝试自然妊娠，辅助生殖技术是有问题的夫妇的替代方案。但是，如果第一个孩子在辅助生殖技术的帮助下顺利怀孕，或者男性的精子极少，或者女性的两侧输卵管堵塞，想侧输卵管堵塞，如果你想生第二个孩子，你应该首选辅助生殖技术。

专家建议，如果女性尝试自然受孕，一年内没有动静，达到不孕不育的诊断标准，应该寻求医生的帮助，必要时可以考虑采用辅助生殖技术。40岁以上的女性在采取妊娠准备措施的同时，也可以在医院进行生育能力评价，根据评价结果，决定是否寻求辅助生殖技术的帮助。

通常医生根据患者的实际情况制定治疗方案，按先简单后复杂的顺序治疗。对于不需要采用试管婴儿技术的不孕患者，医生一般建议优先采用人工授精，如果人工授精反复失败，部分患者可以考虑试管婴儿技术。

2、试管婴儿并非没有风险

辅助生殖技术并非没有风险。专家表示，首先要面对胚胎移植存活率的考验。目前，试管婴儿的成功率约为40%~50%。其次，母亲可能会在这个过程中受到伤害。人工授精、取卵和移植过程中，存在感染风险，可引起生殖系统感染、损伤。有些患者会发生严重的卵巢过度刺激综合征，极少数人会发生血栓，甚至会发生脑血栓、肺栓塞、心肌梗塞甚至威胁生命。即使胚胎在体内生存，怀孕期间，异位妊娠和流产的风险也比自然妊娠的母亲高。

再次，婴儿也面临一定的风险。接受人工辅助生殖技术的母亲，30%的人会怀孕。为了保证成活率，医生会根据患者的年龄和身体状况来决定着床胚胎的数量，通常35岁以下的女性会着床两个胚胎，35岁以上的话会着床三个胚胎。如发生多胎妊娠，胚胎发育稳定后，医生实施减胎术。

有些人拒绝实施减少双胞胎。但是，这并不意味着可以多生一个孩子，反而会带来更大的风险。二胎与单胎相比，新生儿的死亡率高7-8倍。专家表示，二胎将面临更高的早产风险，也可能出现二胎输血综合症等一系列问题。

3、亲切指导:调查不育症，丈夫首先调查更省时

专家指出，接受辅助生殖技术治疗的过程比较长，患者必须做好充分的思想准备。首先要做好基础检测，了解双方的情况。如果女性的月经规则是以23~35天为月经周期的话，最好在月经前一周去看门诊。男性应该一起接受诊察，接受诊察前3天暂时不同的房间。女性月经不规则时，在月经的3天内来医院检查。

不育症的治疗是夫妻双方的事，男女应该一起调查。有些夫妻不能同时到场检查，从筛查的难度和效果来看，丈夫先检查更合理。首先调查男性的优点是从检查到结果所花费的时间短(从几分钟到一小时)，通过筛查精子的活力、数量，可以排除弱精子、少精子、多精子、液化异常等问题。如果让女方先检查，如果情况不算复杂，至少要等待一两个月才能走完程序。病情复杂的话，则需要更长的时间。