前列腺疼痛的三种临床经典表现

前列腺疼痛的病因和症状并不特别典型，一般指急性前列腺炎和慢性前列腺炎统称为前列腺炎综合征。临床上经常遇到这种情况，患者诉说睾丸疼痛、大腿根部疼痛、腰痛、小腹疼痛、会阴部膨胀、肛门周围疼痛，出现这些症状时，应进行详细检查，是有菌性前列腺炎还是无菌性急性还是慢性急性

细菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌；另外白细胞也比较多，可以看到5个以上的白细胞，这就是细菌前列腺炎的特征；非细菌前列腺炎实际上没有细菌感染，但是也可以找到大量的白细胞，还有巨噬细胞，找不到病原体，但有大量的白细胞存在。前列腺疼痛不同，前列腺液检查，无白细胞，基本正常，因此这三种不同。

诊断前列腺疼痛时，必须详细检查。细菌性确实存在病原体，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，必须确定病原体。第二，必须排除其他疾病，考虑前列腺疼痛。排除后，可以进行诊断，防止漏诊或误诊。

前列腺疼痛的临床表现除具备前列腺炎症状外，还有疼痛感，本病主要发生在青年人身上，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会阴部、阴囊、耻骨联合上、尿道上。

第一，患者主要诉说阴囊疼痛、睾丸疼痛，实际上睾丸检查正常，无异常，反应会阴部膨胀、疼痛，耻骨联合、小腹疼痛。有些尿道总是感到疼痛，有些肛门疼痛，有些大腿根部疼痛，有些大腿一侧疼痛，有些腰疼等。前列腺周围的反射性向周围放射性疼痛，有些人可以在晚上醒来。这种疼痛经常促使病人去看医生。

第二，尿频、尿急、尿痛、尿急、尿困难的感觉，尿路感染，实际上尿没有病原菌，检查也没有大量白细胞，具有前列腺炎的各种症状，如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻

第三，很多前列腺疼痛患者都有精神刺激，心情不好，压抑，工作不顺利，总是生气，时间长了前列腺疼痛的学生学习不好，大学入学考试不理想，前列腺疼痛的症状也会发生。

前列腺疼痛的资料称为压迫性前列腺炎，精神压迫、心理障碍的情况下，前列腺疼痛的机会很多。

不管是什么原因造成的，都可以使尿道压力增大，排尿不畅，导致尿道滑肌收缩，导致各种滑肌动作不协调造成疼痛。

针对这些病因和临床表现，怎么治疗呢？

一是针对病因，是炎症性的就消炎，是心理因素引起的，就进行心理治疗，如果说因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调，对症治疗使平滑肌解除痉挛，往往效果比较好。中医原则是清热利湿、解毒，辨症施治。

当然，前列腺疼痛和前列腺炎的定义不明确，前列腺炎的治疗也必须兼顾前列腺疼痛的治疗，多为双管齐下。