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重型肝炎的判断方法

发布时间:2020-11-2054537次浏览

肝炎如果不及时积极治疗会发展为重症肝炎,很多重症肝炎患者内心比较痛苦,特别担心疾病不能治愈,其实这个时候患者应该多了解重症肝炎基本常识,以保证病情不再继续发展,重症肝炎治疗前也要进行明确诊断,重型肝炎的判断方法是什么呢?

1.当某一肝病患者出现以下表现时,应高度警惕重型肝炎:极度乏力和严重的消化道症状。神经、精神症状(如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等)。鼻衄、牙龈出血不易止住。、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。化验检测时PTA小于百分之四十,Tml大于正常10倍。

2.诊断。“三高一低”,即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气;低PTA。周内出现神志行为异常伴“三高一低”。亚急性重型肝炎起病2周以上至半年出现肝性脑病,同时亦有“三高一低”症状检测。在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭。

血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据,当PT延长致PTA百分之四十时应疑为重型肝炎,PTA的变化也是判断重型肝炎预后的最敏感的实验室指标,胆碱酯酶由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值越低提示病情越重。

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谷丙转氨酶偏高严重吗
大多数情况下,谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。检测ALT活力,可诊断肝功能的正常与否,谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中,ALT水平可明显升高,都在500单位以上,甚至可达1000单位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大,多在300单位以下。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况,均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下,如激烈活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可暂时的升高。
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重症肝炎不是肝硬化。重症肝炎通常指肝脏的炎症比较重或者有大量的干细胞坏死。重症肝炎临床通常表现的是肝脏炎症比较重,特别是临床会看到转氨酶升高。同时重症肝炎会伴有肝功能衰竭的表现。也会有一些黄疸,胆红素也升高比较多。临床一般认为,如果胆红素高于正常值,而且同时胆红素大于170以上,就认为有肝功能衰竭的迹象。所以,对于重症肝炎,一定要警惕肝衰竭的风险,而同时重症肝炎如果经过积极的治疗,有的预后还是比较好。如果不经过积极治疗,重症肝炎其实通过肝衰竭的致死性还是比较高。
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肝痛按摩哪里可以缓解
肝脏疼痛首先我们不忙于止痛,应先找原因。肝区疼痛可能是由于急性肝炎肿或者是肝炎恢复期牵扯神经导致,也可能是胆囊炎或者肋骨出现问题,例如肋软骨膜炎导致。有的病人是由于心理性因素造成。如果是肝脏出现问题需要用舒肝止痛的药物,如果是心理因素造成应做一些心理疏导。如果是肝癌引起的,按摩一般不会起作用,如果是肝疼不太严重的患者,热敷或者理疗可能会起到一定的缓解作用。
怎么预防肝炎的发生
社会上的每一个人都很有必要去弄清肝炎的发病原因有哪些,因为近几年肝炎的发病率是越来越高了,而且肝炎是一个会给人们带来巨大痛苦的疾病,那么人们到底应该怎么样做才可以去预防肝炎的发生呢?下面就为大家介绍一下怎么预防肝炎。
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什么是治疗慢性肝炎的好方法
慢性肝炎是指由不同的病因引起的一种肝性疾病,患有慢性肝炎的患者的病程至少持续6个月以上的肝脏坏死和炎症,引起慢性肝炎的原因有很多,比如感染肝炎病毒、长期饮酒、服用肝毒性药物等都有可能引起慢性肝炎的发生,那么,治疗慢性肝炎的好方法是什么?
肝炎的传播途径
具有传染性的病毒性肝炎,传播途径不完全相同。大致可以分为两类,一类是血液传播,另一类是粪-口传播。引起肝炎的原因有很多,除病毒性肝炎之外以外,比如药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等,并无传染性。因此,肝炎不一定都会传染。其中甲肝和戊肝可通过呼吸道、消化道传播,属于粪-口传播途径,传播性较强,容易造成集体性爆发,一起吃饭、共用食具、洗浴等导致该类肝炎的传播。而乙肝、丙肝、丁肝均为血液传播,当血液或皮肤黏膜接触到此类肝炎病毒时就可能导致感染。其传播途径通常有母婴途径、输血感染、整容器械等。如果病毒活动期,患者需要在专科医院接受检查治疗。而在病毒的稳定期或只是单纯的病毒携带者,在日常生活工作中,同处一室、握手拥抱、同餐、共用洁具厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染。在生活中对于肝炎要做到积极预防,乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗来预防,接种疫苗之后乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。
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具有传染性的肝炎,是指病毒性肝炎,其他的肝炎像酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化学性肝炎和脂肪性肝炎等等,是不传染的。病毒性肝炎的传播途径,甲肝和戊肝的传播途径是经过消化道传染,也就是经过饮食被传染上肝炎。而乙肝、丙肝、丁肝的传染是经过血液的传染,其中丁肝寄存在乙肝上才能生存,所以它的传播途径和乙肝一样。乙肝的主要传播途径是母婴垂直传染、血液及性传染,感染HBV母亲在围产期通过血液、体液将HBV传染给新生儿,共用针头、共用刷牙牙具及多个性伴侣也可传播HBV。丙肝和乙肝的传染途径大致相同,也是经过血液传染,母婴传染的机会临床比乙型肝炎要少见。
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重症肝炎怎么确诊?重症肝炎根据起病时间一般分为三种类型为急性重症肝炎,亚急性重症肝炎与慢性重症肝炎,急性重症肝炎起病迅速,10天内迅速出现精神。消化道症状极度乏力,黄疸迅速加深,血中总胆红素水平超过170微,摩尔每升或平均每日血中总胆红素水平上升,超过17.7微摩尔每升凝血功能异常,凝血酶原时间明显。亚急性重症肝炎起病10天以上,8周以内黄疸迅速加深,患者出现重度乏力腹胀,可伴有不同程度的意识障碍,后期可出现肾功能衰竭和脑水肿,慢性重症肝炎患者既往有慢性病毒性肝炎或肝病史临床表现化验。等同于亚急性重肝。
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慢性丙型病毒性肝炎能治好吗
通常来讲,大部分慢性丙型肝病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。在我国,既往应用的长效干扰素联合利巴韦林方案,其有效率可达80%以上,近年来随着医疗发展,出现了治疗丙型肝炎的口服药物,即小分子化合物。目前使用小分子化合物口服抗病毒治疗,其有效率更高,可达90%以上,故丙肝患者无需担心,一旦怀疑,需及时就诊,完善相关检查,积极配合医生进行正规有效的治疗。临床上常根据丙肝的基因分型,结合患者的肝功情况及有无合并肝硬化等,选择合适的治疗方案。需要注意的是,很少一部分病人,经过治疗后,当时达到了临床治愈,病毒阴性,肝功能正常,但以后还会复发,故治愈后仍需定期复查。
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乙型肝炎的早期症状
乙型肝炎早期的症状有食欲减退、全身乏力、容易疲劳、肝区疼痛和不适、失眠、睡眠质量不好、腹胀、低热等病情。体检会出现面部的颜色灰暗,发黄,没有光泽,巩膜黄染,嘴唇暗淡无色等。乙肝是由乙肝病毒感染引起来的乙类传染病,主要的是乙肝病毒通过血液、性生活、母婴垂直等方式感染,乙肝病毒侵犯破坏肝脏的功能等,引起来的一系列的症状,乙肝需要通过抽血化验乙肝两对半来进行判断,是否感染了乙肝病毒。还要根据肝功能和肝脏彩超综合考虑是否需要用抗病毒和保肝药物治疗,日常生活,不要喝酒、不要过度劳累、不要吃油、损害肝脏的药物和食物等、多吃新鲜蔬菜水果、不要熬夜。
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2019-12-30

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什么是重症肝炎
重症肝炎是一种严重的肝脏疾病,表现为严重的炎症和损害肝脏功能。
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肝炎的病因有哪些
我国常见原因有病毒、药物、酒精、脂肪肝等。病毒性的主要是乙肝和丙肝,由于乙肝疫苗应用、献血规范化等,乙肝、丙肝明显减少;因为生活水平的提高,有些人滥用药物,导致药物性肝炎增多;另外,肥胖、嗜酒等引起脂肪肝、酒精肝,慢性肝炎也因此明显增多。