肝腹水的早期症状有哪些
发布时间:2019-05-1450410次浏览
一般情况下,小量肝腹水通常没有什么症状,大量肝腹水可以引起腹部膨隆、呼吸短促等。具体分析如下:
肝功能受损,营养不良或者肝静脉回流受阻等都是形成腹水的主要原因,肝脏疾病是引起腹水的常见病因,比如肝硬化、肝癌等,特别是酒精肝硬化。肝脏腹水倾向于以慢性的形式来存在,并不会像急性发作那样来势汹汹,经常发生于酒精性肝硬化。小量肝腹水通常没有什么症状,大量肝腹水可以引起腹部膨隆,患者感到强烈的不适,呼吸短促。肝硬化前期没有腹水,也没有出现充盈不足或者循环动脉扩张不良症状,但是过度摄入钠盐,反而会引起水钠潴留。
肝腹水的治疗方案根据原发病来决定,比如结核性腹膜炎,需要给予抗结核治疗,对于腹腔脏器穿孔,则应给予外科治疗。肝细胞的修复是需要大量的蛋白质来进行补充,各种高蛋白、高热量和微量饮食是有必要的,比如鱼类、牛奶等。
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穿刺活检对身体伤害大吗
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肝腹水形成的机制
肝腹水形成的机制有:门静脉压力增高,组织液回吸收减少;低蛋白血症,使血液成分外渗;内分泌失调,而使排尿减少;淋巴液生成过多渗出至腹腔;继发性醛固酮和抗利尿激素增多,水钠重吸收增加;肾血流量下降,致使肾排钠、排尿量减少。
肝腹水具有遗传性
肝腹水是一种由于肝部功能出现缺陷而造成腹内游离腹水增多的疾病,腹部腹水会造成腹部突起,十分难看;其次,肝腹水也对身体有很大的危害,会造成腹痛、腹泻甚至恶心呕吐,影响食欲等等。很多病都有遗传性,很多患者就担心了:肝腹水具有遗传性吗
肝腹水的症状表现的具体了解
临床上具体的肝腹水的症状表现的清楚了解对于及时的发现肝腹水是十分关键的。希望大家能够注意了解清楚具体的肝腹水的症状表现。对于肝腹水的症状表现,专家分析如下:肝硬化腹水又称肝腹水,是肝硬化的一种症状表现。肝腹水比较常见于以长期(慢性)的形式存在,短期是很少见的,特别愿意出现于酒精性肝硬化。非肝脏疾病
肝腹水的症状有什么
肝腹水的症状除腹胀、尿少、双下肢水肿之外,还有慢性肝炎的伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的这些症状。肝腹水是一个缩写,全称是肝硬化合并腹水,肝硬化腹水是由长期慢性肝病进展来的,比如长期的乙肝病毒感染,长期的慢性丙肝病毒的感染,甚至长期的喝酒饮酒史或者长期的脂肪肝都可能进入到肝硬化失代偿期,从而出现腹水。肝腹水单纯的会有双下肢水肿、腹胀、尿少,还有特殊情况,肝腹水如果合并了细菌感染,称之为自发性细菌性腹膜炎,俗称的腹水发炎了,这时候可能会有腹部的压痛反跳痛,压一下肚子病人疼,抬手肚子更疼,这个就叫压痛和反跳痛。另外细菌感染比较严重的情况下还可能出现发烧,体温的增高,甚至还有的病人出现腹泻,大便次数的增多。自发性细菌性腹膜炎的症状:腹部压痛反跳痛,发烧,腹泻等症状。
肝腹水能治好吗
肝腹水一般是肝硬化进入到失代偿期出现的并发症,是相对来说比较严重的一种疾病,一般来说都需要住院治疗,那么很多肝硬化病人都关心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定义:肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现一种严重并发症,需要住院进行治疗。在这里,肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。那么对于我们医生而言,要让腹水完全消失相对比较简单,因为肝硬化腹水在住院期间我们可以通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂,让病人的腹水做到完全消失。但是这个肝硬化能不能完全治好呢。这个就不一定了。因为肝硬化的病因是不一样的,而肝硬化的程度也是不一样的,如果说是一个长期乙肝,丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化,那么到肝硬化的阶段多半这时候肝脏的外形已经发生了改变。正常的肝脏是软软的嫩嫩的,里边是很均匀的,那么发生了硬化的肝脏,肝脏表面已经凹凸不平了,我们把它称之为波浪样或者是锯齿样,肝脏内部也不再是均匀的了,而是疙疙瘩瘩的有大大小小的结节。大家可想而知通过药物治疗腹水可以完全消失,但是这个已经这么多年病变形成的肝硬化结节,还有肝脏左叶的代偿性增生,右叶的萎缩是不太可能完全恢复到正常肝的。所以要说肝硬化腹水能不能治好这个问题,我只能说:腹水能治好都消失,但是肝硬化要完全逆转到正常人的肝脏非常困难。但是如果积极地针对病因,乙肝丙肝酒精肝去抗病毒,去戒酒,尽量让肝硬化不要再继续进展,这个我们还是能够做到的。肝腹水的治疗:肝腹水病人通过使用人血白蛋白,利尿剂等可以让腹水消失,但是要真正达到正常人肝脏功能是很难的。
肝腹水的治疗方法是什么
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的一个表现,也就是说肝功能逐渐地恶化,恶化到已经不能通过人体的代偿来维持正常的肝脏运营的一个情况。肝腹水如何治疗呢,肝腹水的治疗比较复杂。首先我们需要早期发现肝腹水,比如说我们发现自己的腹围没有明显原因的增大,就要考虑是不是肝病已经发展到了肝腹水的阶段。第二,如果患者患有肝病,应该定期复查,做腹部B超,因为腹部B超检查对腹腔内的积液是非常敏感的,如果腹腔内的积液可以及早地被发现,也就是说如果我们可以及早地发现肝腹水,就可以尽早地对肝腹水进行治疗。如果不是很严重的肝腹水,我们可以采用一些利尿药物进行治疗,同时限制患者盐类的摄入,减轻体内水钠盐的潴留,这样可以减轻腹水。第三,肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关,因此对有低蛋白血症的患者,我们应当及时补充蛋白来辅助利尿,这样也可以使肝腹水明显减少。从根本上来讲,肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能,因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。如果乙肝患者没有正规地接受过抗病毒治疗,我们应该及时增加抗病毒治疗,并且监测乙肝DNA的复制水平。肝腹水晚期时,我们为了缓解患者的临床症状,有时候也采取间断的少量的放腹水治疗,但是这种治疗是治标不治本的,只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状的一个办法。
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肝腹水形成的原因
肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。肝腹水的形成包括以下几种原因:一、肝硬化导致肝门静脉血流压力升高,导致整个门静脉系统压力的升高,静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍,影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液,淋巴管内部压力升高,导致淋巴液从淋巴管析出形成肝腹水。三、肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小,比如雌性激素是在肝脏进行灭活的,肝脏功能不好导致对雌激素灭活不足,雌激素会使人体内的积水增多。四、肝硬化晚期会影响肾功能,肾功能不好会使人体内水钠潴留液体增多,形成肝腹水。
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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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什么是肝腹水
所谓的肝腹水,指的是肝硬化失代偿期一种临床表现,需要借助护肝药物治疗。肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见临床表现。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。而针对肝腹水治疗主要是包括护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏疾病到了终末期,出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外,还可能有脾大、脾功能亢进,导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低,导致出血倾向,同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗,早期主要是药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂,最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的,肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚,这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂,而利尿剂的使用是否有效,有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者,单纯使用口服利尿剂的效果并不好,这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗,而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言,单纯使用利尿剂的效果也很差,对于这部分患者而言,最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后,肝脏的腹水也可以进行快速的消失,而在进行肝移植手术之前,部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水,也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥,这样的话可以降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。