喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

男生没喉结的原因包括生理原因和性激素两方面。性激素方面包括遗传问题和发育原因。因为男性青春期以后，雄性激素分泌过多，使喉头这个骨性结构有一个很剧烈的发育，突出于颈部前部，形成一个突出的结节，即喉结。是一个很重要的性别特征，男性的性别特征，但是的确有一部分男生，这种喉结不是很明显，这是一个生理的原因，是遗传的原因，大家没有什么可害怕的，一部分人就是这样。的确也有一部分男生没有喉结，是因为性激素有问题。这个性激素也分两方面：首先很少一部分是遗传性的，比如说性染色体有问题，X或者Y染色体上含有某个基因的缺陷。如果是这种情况，可以做基因检测，能够有一个阳性的结果。还有一些原因可能是发育的原因。肾上腺、内分泌腺有问题，可以通过查性激素，尤其是睾酮这些内分泌的激素，确定是不是有激素分泌的问题。还有一些先天发育，比如说隐睾这些问题。当然这是病态的，这些病态情况都可以通过性激素水平的检测，通过基因检测，能给出一个比较明确的诊断。所以说大家也不要纠结，男性虽然说大部分有喉结，这是一个很重要的性别特征，但是的确少部分的男生在青春期以后，喉结不明显，这个时候去医院做个检查。有很多家长就一个孩子，是不是有疑问，没关系，到医院做个很简单的检查，一个是抽血，查激素看有没有问题。如果发觉孩子爱穿一些女生的衣服或者爱跟女生一起玩，有这些行为特征，可能还要做一些性染色体的鉴别诊断，这个能得出一个很明确的结论。

喉咙痛的治疗要根据病因决定。细菌感染，必要时用头孢霉素；一般的病毒感染吃一些对症的清热解毒中药，若是急性的喉炎、软骨炎症，要紧急就医。肿瘤或病变压迫造成的神经痛，可以对症吃一些止痛药物，严重时，可以吃吗啡类药物，如卡马西平。轻微疼痛，吃一些解热镇痛药物，如散利痛、乐松片。喉咙痛最常见的原因当然是咽喉的炎症，尤其是伴有吞咽疼、咽痛、吞咽痛，这是常见的咽喉炎症造成。再有，咽喉疼痛还有可能是其原因，比如说咽部异物，扎鱼刺了也可能造成疼痛。还有咽部可能长东西了，有肿瘤，这种情况可能也会引起咽喉部神经性疼痛，这种疼痛往往是串到耳部、头皮，这种情况也会引起疼。这是引起的神经性疼痛。常见的咽喉疼当然是炎症引起来，这种疼痛怎么办，吃什么药。首先要判断清楚，如果是炎症，要抗炎治疗；如果是细菌感染，可能要用必要的抗生素，头孢霉素一类；病毒感染，如果是一般的病毒感染，对症的吃一些清热解毒的中药就可以。如果疼痛特别严重，水都咽不下去，疼的特别严重，要注意两方面：一个是为什么疼这么严重，是不是有软骨的炎症，是不是有急性的喉炎，这时候要紧急的到医院进行治疗，要用一些激素类的药物迅速消肿，同时也能止疼。其次，如果是因为肿瘤或者病变压迫造成疼痛、神经痛，可以对症的吃一些止痛的药物。比如严重时吃吗啡类药物，卡马西平；轻微的疼痛，疼痛不是很严重，吃一些解热镇痛的药物，如散利痛、乐松片这类药物。但是前提是得明白这个疼痛是什么原因造成的，肿瘤的原因还是异物的原因。如果是异物，扎了一个鱼刺，就要到医院去把这鱼刺取出来，这样光吃这些药物是没有什么根本性的作用，关键是解除这些病因。肿瘤要切除肿瘤，异物要给取出来，炎症要抗炎治疗，去除病因这是最好的办法。但是吃药的时候也要对症，疼痛是可以吃止疼药，但是更强调去除病因的治疗，这是最重要的。

喉咙痛可以喝少量的冰水，尤其是在咽喉部急性感染期，像急性化脓性扁桃体炎患者的咽部剧痛，含服少量的冰可以缓解疼痛，但一定要适量，多量的喝冰水只会加重病情的严重性，不利于喉咙疼痛的缓解。咽喉部的急性感染包括急性的化脓性的扁桃体炎、急性的咽喉炎、急性会厌炎。病人都会有咽部的剧烈疼痛、发烧、吞咽疼痛加剧，临床上要给与抗生素，像头孢类或者阿奇霉素来进行口服或者静脉给药，对于病情严重的患者要给与激素进行全身性的应用或局部的雾化吸入治疗。咽喉局部可以加用含片、漱口水进行治疗，治疗期间避免辛辣刺激性的食物，要注意饮食清淡可以帮助治疗缓解咽喉的疼痛。喉咙疼痛可以喝温开水起到消除红肿的作用，保证一天多喝几次白开水缓解疼痛。喉咙出现疼痛有时候也是由于咽喉部黏膜溃疡刺激引起需要治疗，可以口服维生素类的药物来缓解，对于疼痛影响到吞咽局部可以用生肌散膜进行贴敷，药物治疗效果没有明显好转，建议去耳鼻喉科医院就诊，检查了解咽喉部疼痛的病因进行针对性治疗，只有极少数患者咽喉部疼痛是由于咽喉的肿瘤引起，建议尽早到医院就诊，病理明确诊断以后及时进行治疗。

嗓子疼上火通常指咽炎急性的发作。最简单方法：第一、立刻停止刺激嗓子因素，包括饮食辛辣的刺激的，如葱、姜、蒜，还有引起上火的一些饮食，比如过度的甜的、高油脂的饮食，咖啡、浓茶、饮料要尽量避免，避免饮食、饮料的刺激，这是第一。第二、嗓音休息，不要多说话，不要从用嗓上刺激到嗓子。第三、多饮水尤其是温开水多饮，别一次的大量的饮，这一天就饮一次，推荐的是多次的每次少量的饮水方式，这样对嗓子是非常好的一个方式。做过这方面的研究，如果嗓子在一个很干燥的环境里边，一个小时不喝水就能够造成急性的咽炎，所以如果环境不好，喝水是对嗓子很有效的一种保护的方式，当然是喝温开水，不是说喝那些饮料。最简单如果说疼得很厉害，可以口含一些清咽利嗓、含有薄荷成分的含片，这种喷剂能够快速有效。但是也是短暂的缓解疼痛。但是如果说这个疼痛，属于急性炎症引起来的，甚至于都引起吞咽疼痛，说明炎症就比较厉害了，如果伴有发烧就更是如此，这种情况的话，最好到医院去看，可能会用一些个抗生素这种治疗，才能够有效地缓解这种疼痛。再有特别疼的这个方法可以冷敷，用一些喷剂，也就是双料喉风散，这类含有冰片这类的药物，能够快速地缓解这种疼痛，当然也有包括西药。疼痛的很厉害影响进食，小孩也可以用一些解热镇痛的药物，比如散利痛、乐松片。这种疼痛比较明显的，尤其严重的炎症引起的疼痛，影响进食，也可以用这些药来简单地缓解一下，但前提是病因得弄清楚，要明确病因的情况之下才可以用这些药。