哮喘不一定要用激素治疗。众所周知，长期大量应用激素对身体的副作用是比较大的，对于一些轻症患者、初发患者，单纯应用支气管扩张剂或抗过敏药物，即可使症状得到缓解或治愈。所以，这种情况是没有必要应用激素的；但激素对于哮喘治疗的重要性不言而喻，很多情况下应用激素可以迅速控制气道炎症反应，从而改善临床症状，如重症哮喘患者，这种情况下如果不及时应用激素，有可能形成并发症或严重威胁患者生命，此时就是必须要用激素药物的，可以根据病情轻重选择采取吸入或口服制剂进行治疗。

变异性哮喘就是临床中讲的咳嗽变异性哮喘。这类患者能不能跑步要取决于他是否对哮喘得到了有效的控制。如果控制得非常好，那不会影响生活中任何的一种运动方式，包括跑步。但是如果没有用药，自觉感觉症状很好，然后去跑步，可能有一些风险。因为跑步的时候，体内失水比较多，特别是气道失水比较多，容易诱发哮喘的发作，本身还有这种运动性哮喘的类型。所以如果有哮喘，第一，不要恐惧，不要觉得我得这个病了什么都受限制，不要有这方面的惊慌。第二，规律的用药。在用药的基础上，比如监测峰流速，肺功能一直状态很好那就可以跑步，其他的运动也不受影响。像有一些其他的运动，比如游泳之类，有的时候会建议哮喘的病人要慎重。游泳池有的时候会有氯气消毒，氯气本身对气道有损伤，所以这类的运动不太建议。只要规律用药，然后在跑步运动的时候及时补充水分，应该就没有太多的风险。推荐大家适当运动，提高免疫力，会控制哮喘的发作。

哮喘的患者，如果痰里经常会有果冻样的痰，说明是由于气道炎症没有得到有效的控制，形成的一些痰栓。从哮喘发生的机制上来看，哮喘它主要是由于多种的炎症细胞及其炎症细胞组分参与的慢性的气道的炎症，这种慢性的气道炎症可以导致气道黏膜的充血、水肿、肥大细胞脱颗粒，从而可以使得气道黏膜的杯状细胞释放大量的粘液。当这些黏液长期在气道内积聚得不到释放，水分就会逐渐减少，而变得越来越粘稠，形成痰栓或者类似果冻样的痰液。往往这种痰液存在可以引起气道的阻力增加，呼吸费力，严重可以使得患者出现呼吸困难，呼吸窘迫等表现。所以哮喘的患者如果发现痰液中有果冻样的物质存在，说明症状以及病情没有得到很好的控制，可以使用异丙托溴铵、氨溴索以及α-糜蛋白酶等进行治疗。

胸闷性的哮喘是不能够治愈的。胸闷性哮喘它属于典型的支气管哮喘的一种亚型，它的发生机制和典型的支气管哮喘是完全一样的，只不过它的症状主要表现为胸闷，而没有明显的喘息、气急、咳嗽等症状。通常来说，如果这种胸闷是由于接触一些过敏原引起的，我们可以避免接触过敏原，或者是进行脱敏治疗。通常来说在相当长的一段时间之内，这种胸闷是可以缓解或者是不发作的，但是不等于根治。由于这种哮喘的患者体质的特殊性，经常会对很多物质发生过敏，所以这类患者无论是典型的支气管哮喘，还是胸闷性的支气管哮喘，都需要进行长期的用药治疗。一方面缓解胸闷的症状，另一方面控制患者的病情。如果我们只是满足于一时的症状好转，而自行减药或者是停药，那是很危险的，很容易让症状反复，而且每次反复的症状都要比原来加重。所以支气管哮喘的患者，是不能够擅自停药，而应当听医生的医嘱，逐渐减量或者是减停。

有的患者说我夜里老是咳嗽，这该怎么办呢？我们首先看一看咳嗽，咳嗽它实际上是人体一种保护性的反射的动作，咳嗽其实是为了清除呼吸道的异物，比方说你有痰分泌物过多的时候，甚至呼吸道呛了个什么东西，有异物的时候，我们要通过咳嗽反射把这个东西来清理了，所以咳嗽实际上是一种保护性的反射动作，但是如果咳嗽比较剧烈，时间比较长，它就会影响到工作生活，如果夜里咳嗽的话会影响到我们的睡眠，影响了睡眠以后我们的身体是否就会受到影响，所以对于夜间的咳嗽，我们还是应该进行病因以及对症的一个治疗。首先我们看看夜间的咳嗽主要基于什么样的疾病，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘或者是过敏性的咳嗽，这种咳嗽往往我们有明确的过敏因素，比方说患者会跟你讲我闻到味儿的时候，或者是我们吸入冷空气的时候我咳嗽就会加重，而且夜里咳的比较厉害，这种一般来说它可能就是一种咳嗽变异性哮喘，当然了还有相关的检查，来印证我们的这种临床的诊断。另一种可能是胃食管反流而导致的这种咳嗽，对于这种咳嗽比较剧烈的，咳嗽并且哮喘的患者，我们可以进行对应的治疗，比方说我们可以用口喷的激素，用白三烯受体的拮抗剂，如果咳嗽比较剧烈影响孕期睡眠，我们可以用一些可待因之类的镇咳药物，对于胃食管反流引起来的咳嗽，当然我们要进行对因治疗，可以用一些抗酸的药物，等等这样的一些药物进行治疗，还可以用一些中和胃酸的这样一些药物来进行治疗，当然睡眠的时候我们也可以采取，抬高床头等等这样的体位来减少咳嗽。