骨髓炎怎么治
发布时间：2019-11-2949343次浏览
骨髓炎本身就是一种炎症的表现，要想得到有效的治疗，必须要选择正确的方法，比如可以选择药物治疗，也可以选择手术治疗，中医也认为可以选择膏药的一种方式，能够有效达到控制病情的效果，而且还能够达到镇痛的一种作用。
骨髓炎的出现也就说明骨骼组织出现明显的炎症病变，在最初治疗的时候，医生也会进行全面的检查，然后根据实际的情况来制定治疗的方法，其实很多人都不知道目前的医学上到底有哪一些治疗方法，那么骨髓炎怎么治呢？
一、外科治疗
如果骨髓炎疗效欠佳，又或者是存在大面积的破坏现象，就需要对脊柱旁或硬膜外脓肿进行外科清创引流，能够有效预防脊柱受损。坏死组织需行外科清创术，也可以选择广普抗生素治疗。较大的手术缺损需进行皮肤，一般在选择清创手术之后，也需要用三个星期左右的抗生素。
二、药物治疗
药物治疗骨髓炎的方法，主要也就分成中医治疗，还有西医治疗。西医主要是使用抗生素。中医认为骨髓炎是因为正气不足所导致，此时再感外邪的侵犯，也可以有效达到化热为脓的情况，所以就需要选择药物治疗。
三、手术治疗
对于骨髓炎患者来说，目的是引流脓液，能够有效减少毒素的症状，阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。在接受手术治疗的时候，也一定要尽早，不能阻止急性骨髓炎向转性发展。但是老年人的身体负荷比较重，因此老年人一般不会选择手术治疗骨髓炎，这也是老年人骨髓炎治疗的比较常见方式。
四、外科膏药治疗
中医外科膏药的治疗，也直接可以把膏药贴到患处，使药性从毛孔而入其腠理，能够有效达到通经惯络的效果，在通过药力的作用之后，可以发挥化腐生肌，清除坏死的死骨及腐朽组织，能有效达到扩张血管的效果，促进局部血液循环，改善周围组织营养，能够有效达到消肿和消炎的效果，而且也具有镇痛的一种作用。
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什么是急性骨髓炎
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胫骨结节骨骺炎可以自愈吗
胫骨结节骨骺炎又称胫骨结节骨软骨病、胫骨结节骨软骨炎，好发于青春发育期，11~15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。伤后胫骨结节局部可有凸起、肿胀，压痛，主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重。一旦明确诊断为此病，急性发病时疼痛较为剧烈、关节活动受限、需予以石膏或支具外固定制动限制关节活动，以利于症状缓解。症状相对较轻的予以注意休息、避免剧烈运动即可，一般无需药物治疗。曾经有人通过使用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，达到迅速止痛的效果，但因可能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，目前已不使用。胫骨结节骨骺炎有自限性，到了一定年龄，骨骺基本闭合，此病就可以自愈，不再发病了。
化脓性骨髓炎治疗
化脓性骨髓炎的治疗，首先应该明确诊断有没有死骨，处于怎样的状态，如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨，进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎，也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症，这个也需要进行手术治疗，把炎性增生骨刮治，所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强，炎性骨膜、骨增生又比较小的病人，也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀，这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗，但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎，预后会很差，严重时可能需要截肢等可能。
骨髓炎的病因
骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症性疾病。多数有血源性引起，也可以有骨折的开放性外伤或者手术感染等引起，感染最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见吸毒或者镰状细胞血症患者，或者严重的糖尿病，或者体质特别差的患者。而真菌和分枝杆菌等低度的细菌感染，病变往往局限于感染部位的局部，可以引起无痛性的慢性感染。病人身体抵抗力的下降是很重要的危险因素，患者包括消耗性的疾病，像恶性肿瘤放疗以后糖尿病血糖控制得不好，或者肾病透析以后等原因。患骨髓炎需及时的进行细菌培养及药敏试验，加强感染治疗，防止感染蔓延，严重时可能出现脓毒血症、感染性休克等并发症。一旦发生骨髓炎，应及时的至医院完善相关检查，明确发病原因，根据病情决定相关治疗方案，避免并发症的发生。
什么是骨髓炎
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见的。临床上常见有反复发作，严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适，提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常，但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3～4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染、骨折和肿瘤，通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。
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骨膜炎有什么症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于创伤后化脓性细菌感染所引起，一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安，甚至昏迷等较重的全身症状。局部表现为局部疼痛、肿胀、脓肿、可扪及波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道，这种情况会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的运动，造成骨膜应力性损伤，从而引起炎症性病变。一般会出现局部疼痛、血管扩张、充血、水肿等症状，从而导致关节活动受限。非感染性骨膜炎早期会有局部的酸、困、无力等，后期就可能会出现剧痛的感觉。背部肌肉痉挛，局部肿胀，按压时出现疼痛感。
儿童得了骨髓炎该怎么护理
儿童骨髓炎后，疼痛非常严重。所以一般都会固定某个姿势不动，经常会给患者做固定，比如做支具，或者打石膏，或做牵引，这些都是避免他疼痛加重的表现。所以护理时，尽量让他维持在某个姿势，最重要的是饮食上要加强营养，给他比较好的食物配比，高营养的东西。最重要的是及时的抗炎治疗。早期注意这些事情。晚期后到了慢性骨髓炎，往往骨骼会破坏，经常看到的就是，骨骼出现一种虫蚀样改变，全是各种各样的眼，骨骼非常不结实，非常容易骨折。这时候一旦出现骨折，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能导致骨不连接。所以这时候的护理非常重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让它别受力，别出现病性骨折。所以早期、晚期的护理不太一样。早期注意诊断治疗，局部制动，远期注意避免出现病理性骨折。
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骨髓炎是什么病
一般当身体出现炎症，感染原因可以不一样。疾病的炎症可以有细菌感染，这是最常见的一种情况。疾病的炎症也可以有病毒感染，也可以有其他的特殊菌发生感染的情况。但是，对于骨髓炎患者来讲，最常见的是细菌感染，也就是骨髓里发生了炎症。因为骨髓处于一个相对密闭的空间，位于骨头中间的位置。所以一旦骨髓发生感染，消炎药很难进去，也就使消炎药难以发挥它的作用。另外，骨髓发炎之后容易导致脓的形成，局部压力就会增高。所以，它会产生非常严重的一些后果。发生骨髓炎之后，治疗起来也会比较困难，后果也比较严重。所以，对于骨髓炎必须要高度重视。骨髓的发炎就叫骨髓炎。但治疗和其他的问题，就是要求高度的重视，因为它比其他病要重。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺，在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗，长长。它有一些特殊的解剖结构，在这个地方，往往血管会非常丰富。根据流体力学，面积越大，流速会越慢。骨骺的血管非常丰富，血管的总面积会非常大。所以，等到血液流到这个部位的时候，血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中，等到了骨骺的地方之后，细菌就会留下来，积累到一定的浓度、数量之后，会在局部开始繁殖，可能就会导致局部，出现炎症。所以，骨髓炎这个疾病，之所以在儿童中比较常见，是因为这个特殊的结构，细菌在其局部发生繁殖，从而引起的炎症，导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期，相对骨骼还没有遭到破坏，没有出现问题的时候，骨头也比较结实，患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下，这时候，患者其实疼痛的感觉会比较严重，也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期，可能不会感觉到疼痛，但是在这个时候，骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候患者也就不能运动。所以一般情况下，医生会根据X光片或者是化验检查，来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况，来进行判断。总的来讲，如果患者的骨骼比较结实，疼痛的感觉比较轻，就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，就要尽可能的减少活动。
