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新生儿黄疸如何判断

发布时间:2019-12-0959619次浏览

新生儿黄疸的出现本身就有着很多的症状,也需要引起生活的重视,其实在生活中有很多的方法都可以判断,比如应该看宝宝的肌肤,也可以查看黄疸值,另外也应该看宝宝的食欲,通过这些就能够知道宝宝的黄疸现象到底怎么样,是不是一种严重的表现。

新生儿黄疸大部分都是出现在3~5天的婴儿身上,而如果黄疸的情况并不是很严重,那么基本上1~2个星期之后就会逐渐的消失,如果黄疸的情况比较严重,也同样需要引起重视,因为这可能就是因为疾病所造成的,可是新生儿黄疸如何判断呢?
  一、看宝宝的肌肤
  宝宝在出生的时候,肌肤肯定是白嫩的,红润的,如果出生几天后开始有点黄属于正常的,但是如果宝宝的肌肤很黄,这可能是严重的一种黄疸,家长可以通过观察宝宝的皮肤颜色来判断是否患有黄疸。
  二、查看黄疸值
  医院的护士每天都会给宝宝测量黄疸值,通过这种方法也能够判断黄疸值,这种方法也是最准确的,家长要想知道宝宝是否存在黄疸的现象,可以带还在到医院进行检查。一般满月的宝宝不需要测量,如果宝宝在满月之前没有出现过黄疸,那么之后基本上是不会出现。
  三、看宝宝的食欲
  宝宝患上黄疸后食欲也会很差,如果不仅仅出现肌肤发黄的现象,而且也总是不想要吃奶,可能是患有黄疸。如果宝宝的黄疸情况比较轻微,也可以选择多喝水的方式来降低黄疸值。
  四、查看宝宝的大便
  宝宝在生后早期体内产生的过多的胆红素,那么也会通过大便逐渐的排出体外。如果新生儿生后早期胎便排出延迟或不通畅,每天大便的次数逐渐的减少,很有可能就会造成胎粪性肠梗阻,也会导致宝宝黄疸的情况变得更加严重,甚至可由此发生病理性黄疸。
  五、注意产妇检查
  也有很多的新生儿黄疸,可能是因为溶血症所造成,最容易发生溶血性黄疸的母子血型是:母亲为O型血,宝宝的血型是ab型或者是a型,这类的情况,可以通过积极的检查,最终也可以有所发现。

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新生儿黄疸怎么引起的
新生儿黄疸的原因有:胆红素生成过多,胆红素与白蛋白结合的能力不足,肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,肝脏系统发育不成熟,新生儿肠肝循环。胎儿在宫内,低氧的环境中,红细胞相对是比较多的,如果出生的时候脐带结扎延迟,红细胞的数量就会更多,胎儿的红细胞的寿命,是比较短的一般是70到100天,所以产生的胆红素的量也比较多,出生以后开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加更多,成人每天生成胆红素,大概是65个微摩尔每升,新生儿大概每天生成145.4个微摩尔每升,新生儿的胆红素生成相当于成人带两倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷是比成人要大的。新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响白蛋白的与胆红素的结合,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。新生儿肝脏内缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐渐合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝脏对非结合胆红素的摄取,肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,也导致黄疸的增加,是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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2020-03-12

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黄疸高对婴儿有哪些影响
黄疸高对婴儿有影响是没有及时处理的病理性黄疸,黄疸值很高,导致了智力运动发育落后,脑瘫的患儿。会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。由于黄疸值升高,导致脑部损伤,叫做胆红素脑病。胆红素脑病也是黄疸高对婴儿的最主要的影响,会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。所以对新生黄疸务必要正视。出生一周以内的新生儿,如果有重度的高胆红素血症,尤其在早产、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染这些高危因素,在黄疸的高峰期出现了神经系统的异常表现,都要考虑是胆红素脑病。胆红素脑病分为4个时期,早期是警告期,主要表现为嗜睡,精神反应比较差,整天在睡,不吃奶,肌张力减低,拥抱反射减弱,或者是拥抱反射根本就引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、肌张力低下,还有的表现出现脑性尖叫这种情况。警告期经过半天到一天的时间,就进入痉挛期,痉挛期主要是表现孩子痉挛,就是肌张力增高、有尖叫、有眼球的震颤、有呼吸困难,有惊觉、有角弓反张。这种孩子1到2天之后进入恢复期,恢复期主要是吃奶或者是反应逐渐恢复,进而呼吸也变好转,抽搐也缓解了,痉挛减轻或者消失。恢复期都持续两周。后遗症期在生后的2个月到6个月出现,表现为四肢的不自主的活动,另外是头和躯干的扭动,眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍,还有手足搐动,这就是高黄疸的后遗症的表现。
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核黄疸后遗症
核黄疸的后遗症之一就是手足徐动,主要表现为肢体总是做一些不自主和不协调的动作。再就是会出现眼球运动障碍或者是听觉障碍的情况,这也是常见的后遗症症状。除此之外,如果患有核黄疸,还有可能出现牙釉质发育不良、智力减退、语言障碍、流口水以及咀嚼困难等后遗症。
婴幼儿黄疸正常值是多少
婴幼儿黄疸正常数值要根据婴幼儿自身的实际情况而定,如果属于足月出生的婴幼儿及黄疸的正常值在12.9左右,而一些早产的婴幼儿黄疸正常值则在15左右。如果黄疸数值超过正常的范围,属于一种非正常的现象,需要及时的采取药物治疗、蓝光治疗以及换血疗法等进行系统性治疗。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
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2020-02-26

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新生儿黄疸会自己消退吗
大部分的新生儿在出生以后,就会出现黄疸的情况,这是一种很普遍的现象,因为绝大部分的新生儿都是会有这方面的情况出现,但是大多数都是生理性的黄疸,这样的黄疸是不需要刻意的治疗的,毕竟也会自己逐渐的消退。
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新生儿黄疸反复是怎么回事
新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面:首先,原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅。第二点,黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7mg/dl以下,反弹的机会就少了。第三点,可能是母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,一般会持续三周到三个月。最后,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染有关,病毒反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。
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新生儿黄疸正常范围值
新生儿正常黄疸的范围值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,这是一个相对来说比较稳定的时候,是这个值。随着出生的日期延长,5-7天会有一个每天的升高,在7-14天左右,可能会达到一个高峰,在12左右,这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异,它的代谢会比较快,破坏也比较快,而且,它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善,所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3,平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态,也会有轻度的黄疸,随着他到14天左右,会逐渐的下降,14天以后小孩子的黄疸就会消退,一般会降到5以下。那么这个时候,我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退,或者是退了之后又出现,还有一种可能性,它出现得非常早,而且特别快速的增加,这些都属于病理性的黄疸,应该及时到医院就诊。
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新生儿黄疸16严重吗
新生儿黄疸如果是16应该是病理状态。孩子出生以后,黄疸值5-7左右是生理性黄疸范围内,如果在7-14天左右达到高峰值,在12也是允许的,但是如果超过12,一般认为是病理性黄疸。当然,黄疸值16也要看孩子出生时间和其他伴随症状,如果孩子状态很好没有异常,只是因为吃母乳导致数值升高,如果停止母乳能下降,也不会很严重。如果孩子出生后黄疸值在2-3天内,快速升到16,如溶血性黄疸,情况就比较危险,需要进行积极的医疗干预。总之,判断新生儿黄疸严不严重,数值只是参考,不能单纯地通过一项数值断定病情的严重程度,要从孩子的状态和整体表现进行详细分析,必要时做医疗检查。
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新生儿黄疸值12正常吗
新生儿黄疸值12是否正常,要根据出现的时间判断。如果7-14天出现12,属于正常生理性黄疸;如果新生儿出生24或48小时内出现12,一定是病理性黄疸。除了时间,还要判断新生儿的临床表现,如果孩子一般状态很好,他产生黄疸12的时间在7-14天内,就属于生理情况不用担心,可以多饮水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,缓解黄疸情况。如果孩子在8-12小时,或者24、48小时出现黄疸12,就属于病理状态,应做进一步检查,并进行医疗干预。所以,看到黄疸数值的时候,一定要结合它的临床症状,小孩有没有其他的问题,如果是没有其他任何问题的12,我们可能是考虑是一个生理性的黄疸,如果是一个其他有症状,同时它出现的比较早,或者是下降之后又重新出现的,要进行医疗干预,才能达到一个正常水平。
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新生儿黄疸症状有哪些
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,黄疸的色泽比较轻,是浅黄色,局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也可以有黄染,重者颜色比较深,但皮肤红晕,黄里透红,但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸,孩子一般状况比较好,也没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的,也不发生核黄疸。病理性黄疸是生后24小时内出现,除了面部、躯干部,还累积四肢肌,守住心均可有黄染。病理性黄疸可以伴有一些并发症,溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主,呈橘黄色或者是金黄色,结合胆红素升高为主,它主要呈暗绿色或者是荧黄。有心衰感染性黄疸,多伴有发烧,感染中毒症状。梗阻性黄疸,可以有肝肿大、大便颜色发白、尿色较黄,还有全身的症状。重症黄疸会发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低等表现。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养,尤其要注意多给宝宝喝水,多晒太阳,而且还要预防感染,注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸,首先要合理喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6至8次小便,如果次数不足,可能其液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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新生儿黄疸的原因
想要有效的预防新生儿黄疸这类疾病,大家首先就要对病因有所了解。由于环境和饮食的关系,目前导致新生儿患上黄疸的原因有很多,最常见的诱因便是由于新生儿的肝脏胆红素代谢出现障碍,以及胆汁排泄障碍等因素有关。
如何处理新生儿黄疸数值偏高
处理新生儿黄疸数值偏高可以去医院进行治疗。也可以口服药物苯巴比妥或茵栀黄退黄。如果指数没有达到一定标准,可以选择自进行治疗,比如多晒太阳,每日定时日光浴。黄疸偏高具体看数值,指数超没超过平均水平,另自治疗需注意保护婴儿眼睛,避免阳光直射。
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新生儿黄疸怎么治
对于新生儿黄疸的治疗,首先一定要分清楚是病理性的,还是生理性的,对于生理性的黄疸,无需做特殊治疗,一般在7-10天左右便可自行消退,如果是病理性的黄疸,危害是不容小觑的,目前治疗的主要方式是蓝光照射,如果照射无效,可以选择药物治疗。