其实自己很难排除自己是不是肺结核，需要在医生的指导下来明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己又出现了低热或者干咳无痰，或者是干咳少痰，或痰中带有血丝，或出现了消瘦，或者有乏力，或者出现了潮热盗汗等等这样的一些症状的话，需要进一步去医院就诊，在医生的指导下来进一步明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己并没有出现上面所说的肺结核的典型症状，由于存在无症状感染者，也可以去医院就诊，在医生的指导下进一步去明确是否存在肺结核。如果没有与肺结核的患者密切接触的这种历史，而出现了一些肺结核的典型症状，比方说出现了午后低热、两颧发红、潮热盗汗、咳嗽咯痰、痰中有一些少许的血丝、消瘦等等这样一些肺结核典型症状的话，也有肺结核的可能。要及时就诊，在医生的指导下进一步检查，去进一步明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。比方说经由患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的液滴，其中含有结核杆菌，一般在空气中短时间、短距离的飘散。如果周围的人呼吸张口，或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附，也能够造成感染。与患者一块住，工作或者学习，或与患者近距离工作，或者在一个教室上课，或者与患者同乘一辆交通工具，且与患者有近距离接触的人员，都可能被传染。怀疑肺结核的患者，可以进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等等试验，来进一步明确诊断。

如果患者及时经过规范的抗结核治疗已经达到痊愈，且痰液检查结果呈阴性，这种情况下患者是没有传染性的。因此，想要确认肺结核两年后还是否具有传染性，建议去医院做一下痰液检查，如果痰液中找不到结核杆菌，就说明患者不具有传染性，如果检查结果呈阳性，说明具有传染性。另外，要考虑患者在治疗过程中是否出现多耐药性肺结核，这种情况下患者对抗结核类药物不太敏感，药物不能有效控制病情，患者就存在一定的传染性。建议患者保持好的心态，适当增加营养，提高机体免疫力。

抽烟不是引起肺结核的原因。肺结核是由于人体抵抗力下降，感染结核分枝杆菌引起的传染性疾病，与患者是否抽烟无关。虽然抽烟不是引起肺结核疾病的原始原因，但是建议肺结核患者一定要戒烟。香烟中含有大量的有害物质，抽烟会降低患者的身体抵抗力，也会刺激呼吸道，还可能造成肺组织损伤，是不利于病情恢复的。建议肺结核患者养成良好的生活和饮食习惯，戒烟戒酒，饮食加强营养摄入，也可以进行适度的运动，提高身体抵抗力和免疫力，有助于病情恢复。

继发性肺结核是否传染，与患者痰中是否有结核菌排出有关，如果痰菌阴性，则不会引起传染，但是继发性肺结核更容易出现病情进展，容易引起广泛病变，出现空洞、排菌、传染性更强。继发性肺结核有两种类型，一种是发病缓慢、临床症状较轻，一般预后较好，出现传染性相对小一些；另一种是病情进展较快、短期即出现广泛肺部病变者，容易形成空洞、播散、痰菌检查呈阳性者，这类患者的传染性较强，应及时诊断，尽早正规治疗，做好隔离措施。

肺结核病在患病早期给予正规、规范的治疗是可以治愈的，但是现实中由于治疗的不规范、忽视病情未治疗、治疗不彻底以及结核菌本身的代谢特点，容易产生耐药等因素，肺结核病也有复发、产生耐药性，出现耐多药肺结核，这在治疗上难度会增加，还可能出现肺组织破坏、空洞形成、肺纤维化增生、肺毁损等严重还会影响肺功能。肺结核病化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合，治疗的同时还应对肺结核患者进行隔离，避免造成周围人传染。