首先男性勃起硬度不够，指勃起功能障碍，就是常说的ED或者阳痿。男性勃起功能障碍要明确它是什么原因引起，大多数年轻人的勃起功能障碍，是由于心理因素引起，由于性生活时的环境影响，过于焦虑或配偶配合的不够理想，阴道过于干涩等等，都可以引起男性的勃起的硬度的不理想。这种情况只要放松心态，增加配偶的配合，勃起功能障碍是可以自行来缓解和解决。还有一些情况是由于器质性原因引起的勃起功能障碍，比如由于长时间糖尿病，阴茎背动脉的血管的硬化，包括长期吸烟，大量饮酒引起的这种生殖系统的器质性病变，建议使用PDE5抑制剂，可以促进阴茎背动脉的供血，促进男性勃起。PDE5抑制剂有很多种，有长效的，有短效的，有国产和进口的，基本上，它们的治疗效果都非常好，唯一的不同，有效的药物的浓度的半衰期不同，所以说维持时间不同，需要到医院的在医生指导下，进行最合理选择。同时男性勃起功能障碍，还有一些原因是由于性欲减退造成，比如男性慢性前列腺炎，由于盆腔长时间充血，会出现一些生殖系统或者，精神方面的焦虑，对于这种情况通过中医中药的治疗，也会起到一个比较好的作用。把前列腺充血解除以后，性欲恢复到正常，男性勃起功能就会达到正常的一个状态，所以说中医、中药在这方面，在前列腺炎引起的勃起功能障碍方面，也有着比较好的效果。

阴茎不勃起又称阴茎勃起功能障碍，勃起功能障碍分心理性和器质性。心理性勃起功能障碍很多是由于环境影响或性生活配合度差等原因造成，此外，有一种称新婚性勃起功能障碍，因双方无经验导致。病理性勃起功能障碍原因比较复杂，多数分为两类，一类是血管性因素，另一类是神经支配性因素。一些老年人的糖尿病、高血压都会引起微血管的病变，导致男性勃起功能障碍。此外是中年人常见的慢性前列腺炎，出现勃起功能障碍的原因最主要的是由于性欲减退，由于长期的久坐、饮酒等不良生活习惯导致。

一般来说，肥胖这种情况跟性功能没有必然的联系，但是在平常生活当中确实是发现在肥胖人群当中性功能相对比较差一点，也就是肥胖者患阳痿人数的比例是高的。这里面当然也有一定的关系，因为如果是过于肥胖，但微胖一般都问题不大，过于肥胖的人容易得一些疾病，比如容易得糖尿病、高血压、心脑血管的疾病。因为肥胖人的血脂代谢紊乱出现高脂血症，这样可以出现动脉硬化，比如动脉粥样硬化等，这样的阴茎的动脉同样会出现一些病变，动脉硬化以后血管腔狭窄，阴茎的血流就会出现障碍，血流不好的话自然就会影响阴茎的勃起功能。

勃起功能障碍治疗时，临床上可以选择药物治疗、阴茎海绵体注射、手术治疗等。一、口服药物治疗，现在常见的有伟哥、希艾丽、艾力达，这是门诊上用于勃起障碍的西药的三个比较常用的药。另外，也可以选择中药，中药在男性勃起功能障碍治疗当中有独特的地位，中医通过辨证施治的方法，为患者提供很好的选择。二、可以通过，比如阴茎海绵体注射，比如前列腺素E，通过海绵体注射，患者勃起以后完成性生活，还包括尿道内药。三、手术治疗，只是对有些器质性改变，因为海绵体发生病变的时候，通过手术治疗做阴茎假体等。

勃起功能障碍的表现是持久度不够，有的患者虽然勃起来、变硬，但是很容易软掉，导致同房不能完成，这就是勃起功能障碍的常见症状。勃起功能障碍它的定义是在同房过程中阴茎的勃起不能维持满意的性生活，具体的症状包括：一、刚开始的时候勃起困难，有的人甚至起不来；二、勃起时硬度下降，就是不硬了。当这些症状持续一段时间，就可能出现勃起功能障碍或者是阳痿。