总有便意可能是泌尿系统异常、胃肠功能紊乱、肛门下坠等原因，要根据原因进行治疗。

1、泌尿系统异常：总有便意是指上厕所的频率比较高，在临床上将其称为尿频、尿急，尿频是指上厕所的频率高于几分钟一次，而且每次上厕所的量也不多。每天可以上厕所五到六次。引发这种情况的原因有很多，比如常见的是尿道炎、膀胱结石、良性前列腺增生等。患者应该及时去医院进行治疗，可以遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。

2、胃肠功能紊乱：如果平常饮食不规律、生活作息不佳，导致胃肠功能紊乱，可能出现腹痛、腹泻等现象，可能经常感觉想要上厕所。建议患者遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、大山楂丸等药物进行治疗。

3、肛门下坠：局部炎症、痔疮等影响，可能引起肛门下坠，出现局部疼痛、便意增加的现象。患者应该少抽烟喝酒，尽量保持健康的生活状态。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。

除以上常见的原因外，还可能是其他因素导致的，比如胃肠肿瘤。如果情况严重，应该及时就医治疗。