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乙肝小三阳如何用药

发布时间:2020-12-1025256次浏览

乙肝小三阳很难根治,而且治疗期长,长期的治疗过程涉及到的药物治疗也有很多,不少乙肝患者对小三阳如何用药都心存疑问,都不希望药物的副作用影响到身体健康,下面是一些医学专家对“乙肝小三阳如何用药”这个问题的建议,希望对您有帮助。

目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。

如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。

患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。

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为什么突然得了小三阳
小三阳不是突然得的,可能是以前曾经感染了自己没有发现。因为感染了乙肝病毒以后,很多人没有明显的症状,甚至感染了很多年都不知道,偶尔在体检的时候或者是在看其他病的时候发现,所以如果发现了自己是小三阳,不是突然感染的,可能是继往就曾经感染了,而自己没有被发现。感染了乙肝病毒以后,首先出现的是表面抗原、e抗原阳性,随着机体的免疫功能加强,病毒的复制得到了一定的控制,才出现e抗原转阴,e抗体阳性这种小三阳的局面。所以发现自己体检也好,还是看其他病的时候,发现是小三阳,那不是新近感染的,有可能是既往感染。
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小三阳病毒复制怎么办
小三阳是指病人的表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性。如果在小三阳的基础上,我们检测病毒的定量DNA,如果DNA指标是阳性,就代表这个人在携带病毒的基础上,还有病毒复制。如果有病毒复制的情况,要密切监测肝功生化转氨酶指标的变化。如果肝功生化转氨酶,每次检查都是正常的,就属于乙肝病毒携带者,这种情况即便是有乙肝病毒的复制,也不是治疗的最佳时机。这个时候我们要密切监测肝功生化指标的变化,如果病程发展到活动期的时候,也就是在肝功转氨酶异常的时候,再开始进行抗病毒治疗。
乙肝小三阳会传染吗
乙肝小三阳会传染,小三阳病毒复制不活跃,传染几率较小。病毒定量水平相对较低,但是在病毒变异的情况下,乙肝小三阳也可能病毒量比较高。一定要通过检测乙肝病毒DNA定量确定传染性大小,乙肝病毒DNA水平越高,传染性就越大,乙肝病毒DNA水平越低,传染性就越小。乙肝病毒可以通过血液传播。另外乙肝小三阳男性的精液、女性阴道分泌物中含有乙肝病毒,可通过性生活传染给他人。还有母婴传播的垂直传播方式,乙肝小三阳母亲的羊水和血液中含有乙肝病毒,可将乙肝病毒直接传染给新生儿。
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乙肝小三阳会传染给老公吗
如果老公有乙肝表面抗体的保护作用,性生活不会把乙肝病毒传染给老公。如果无保护性抗体,就有可能被传染。多数小三阳的患者为乙肝病毒携带者,其病毒载量比较低,成年人免疫力比较强,所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳患者是由于病毒变异造成,体内病毒载量高,这时传染性比较强。夫妻之间进行性生活时有被传染的风险,所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果无保护性抗体,进行性生活,最好要使用安全套。所以如果发生乙肝传染,但是这个传染是包括两方面的因素的,一方面就是有乙肝病毒DNA(+)的情况,另一方面就是对方没有保护性抗体,这种情况就有可能传染。
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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗
对乙肝小三阳病人,如果目前肝功能是正常的,可以暂时先观察,不需要治疗。3-6个月进行复查。但是一旦肝功能出现了异常,需要明确肝损伤原因,同时要检查乙肝病毒载量、乙肝五项、其他病毒性肝病的检测、肝脏彩超等检测,一旦达到抗病毒治疗标准,是需要治疗的,或者病人年龄大于30岁,即使肝功正常,但相关检查提示肝硬化,或者是有肝硬化趋势的时候,或肝癌家族史,应该尽早进行抗病毒治疗。抗病毒的药物,可以选择核苷类抗病毒药物或干扰素治疗,也可根据病情联合治疗。通过有效的抗病毒,可以预防肝炎的复发,延缓发展为肝硬化以及减少肝癌的发生。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。使乙肝小三阳达到比较稳定的一个状态,防止出现疾病的进展。
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乙肝小三阳不会遗传的,确切的讲小三阳不是一种遗传病,而是一种传染性的疾病。小三阳属于乙肝病毒感染以后的一种疾病状态,通常情况下乙肝小三阳患者体内病毒复制比较弱,传染性比较小,病情比较稳定。乙肝的常见传播途径主要包括血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播,认为乙肝小三阳遗传,主要来自于小三阳的母婴垂直传播。母婴垂直传播主要发生在体内病毒含量比较高的女性,大多数是乙肝大三阳,大三阳发生母婴垂直传播的几率比较高,尤其是没有采取一定的母婴阻断预防措施更容易造成孩子的传染。
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乙肝小三阳平时饮食注意什么
乙肝小三阳患者平时饮食需要适当的注意,以清淡饮食为主。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以补充足够的维生素和膳食纤维,可以适当的食用一些高蛋白的食物,如鱼、鸡肉、蛋、奶、豆制品等。不要吃动物内脏,一些高热量、高脂肪以及过甜的食物尽量少食用,当然更不能饮酒和吸烟。同时对于乙肝还需要注意休息,不能熬夜,养成规律的生活习惯,需要定期的到医院去复诊。如果在使用抗病毒药物,需要规律的服药,不能私自停药。乙肝小三阳患者饮食方面还需要注意忌口,不吃辛辣刺激的食物及动物内脏等,乙肝小三阳患者注意饮食的同时需要定期复查它的病毒载量和肝功能及影像学等。
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慢性小三阳的怎样预防
大家应该都知道乙肝是分为乙肝大三阳和乙肝小三阳的,乙肝小三阳的病情相对来说较轻,但是如果患者在治疗的时候不多加注意,那么就会导致患者肝功能的进一步受损,由于乙肝小三阳这种疾病,在患上之后治疗起来非常的困难,所以大多数人都想要通过预防,来避免自己患上这种疾病的可能,那么慢性小三阳的预防方法有哪些?
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乙肝小三阳是什么
乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段,标志物有五种:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,称为小三阳。乙肝病毒感染以后,一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性,进一步转变e抗原,刺激产生e抗体,进入小三阳阶段。是否肝脏受损,要看转氨酶。从大三阳转到小三阳,有的人时间比较短,有的时间比较长。小三阳时间越长,越容易造成肝硬化。是否需要用药,要看患者肝功能情况。
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小三阳严重吗
小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者,如果DNA是阳性的而且肝功能异常、转氨酶也升高的,这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性,而且肝功能正常,这时往往处于携带状态,情况并不严重。有一部分健康携带者,可以认为也是健康人群,因为很多小三阳携带者多年都是正常情况,没有症状,也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现,但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降,或者随着年龄增长,有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现,也可能变成大三阳,这时疾病就有可能会加重。
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小三阳能治愈吗
在临床上,病人特别关注小三阳,大三阳。通常在治疗过程中,大小三阳并不重要,治疗不会根据小三阳来判断,治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性,肝功能是否正常,超声是否有慢性损伤,这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。所有的慢性乙肝目前治疗最佳的效果就是达到控制病情的进展,还很难做到根治乙肝病毒,如果达到彻底的小三阳的阴转,目前在国际上很难实现,但是乙肝的治疗前景也是很光明,因为现在国际上有各种关于乙肝的研究项目,都是针对表面抗原的阴转。