九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

药物性肝炎如何诊断

发布时间:2020-03-2457523次浏览

诊断药物性肝炎时,首先要询问用药史,了解有没有应用肝毒性的药物;其次要看临床症状;还要看停药治疗的效果等,基本就可以确诊;另外,还需进行肝功能检查、血清血检查等实验室检查,B超、CT、核磁共振等影像学检查同其他疾病鉴别。

在用药期间要注意定期检测肝功能,因为有些药物具有肝毒性,长期用药极有可能会导致肝损伤,诱发药物性肝炎。这种疾病一旦确诊,就需要及时停药,并对症采取措施治疗,否则也可能会引起肝衰竭,有一定的致命风险。那么,药物性肝炎如何诊断呢?
  一、询问用药史
  药物性肝炎主要是药物的毒性损伤到肝脏,引起的疾病,所以在诊断这种疾病时,首先要询问患者的用药史,应用的药量、给药的途径等,就可以发现有没有应用肝毒性药物,对判断是否出现药物性肝炎提供很重要的依据。
  二、看临床症状
  当出现药物性肝炎时,药物对肝脏造成一定的损伤,所以常会伴随着腹胀、食欲减退、恶心呕吐、浑身无力、肝区疼痛等不适症状。如果有这些临床症状,还长期服用了对肝脏有损害的药物,出现药物性肝炎的可能性很大。
  三、停药治疗的效应
  出现药物性肝炎时,需要立即停止损伤肝脏的药物,病情有可能会好转。所以怀疑患有这种疾病时,采取停药治疗,如果效果良好,就可以确诊为药物性肝炎。
  四、实验室检查
  1.肝功能检查
  这是判断是否出现肝炎的重要依据。如果正在服用对肝脏有损伤的药物,需要定期检测肝功能,通过了解总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,就可以了解肝功是否受损。这种检查结果能对药物性肝炎做出明确的判断。
  2.血清血检查
  通过血清学检查,也可以了解肝细胞损害和坏死的程度,判断肝功损是否严重;还可以确定血清中是否有病毒,通过这项检查,可以把药物性肝炎和病毒性肝炎进行鉴别诊断。
  五、影像学检查
  出现药物性肝炎时,也会伴随着肝肿大。所以怀疑患有这种疾病时,可以进行腹部B超检查、CT检查、核磁共振检查等,通过这些影像学检查结果,就可以明确肝脏病变的形态,从而判断是否出现药物性肝炎以及病情的轻重等。

相关推荐

总胆红素高的并发症是什么
总胆红素高分为以下几个原因:第一个是肝细胞性,第二个是溶血性,第三个是梗阻性,第四个是先天性。所以总胆红素高,可能是一个轻微的疾病,甚至没有任何的危害,也有可能是严重疾病的征兆,比如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病,胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。第一个最常见的原因就是肝细胞性的,比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等,除了肝细胞的损伤,比如ALT、AST的升高,也可能会伴有胆红素的升高,所以只要是出现了所谓的胆红素升高,首要考虑的就是肝细胞损伤的因素,第二个就是溶血性的黄疸,溶血性黄疸患者的表现,就是轻到中度的贫血、脾脏的增长,还会伴有胆红素的升高,这个时候可能就得需要查一下,腹部的B超或者是CT、血、生化等,了解患者有没有溶血的因素,引起来的胆红素升高。第三个就是阻塞性,或者是梗阻性的胆红素升高,阻塞性可能就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞,到胆总管下段外面的压迫,比如有没有胆总管结石,胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症,胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段,引起胆红素的升高,最后就是良性的升高,如果患者排除前面的三种因素,可能考虑就是一个轻微的Dubin-Johnson综合征等其他的代谢综合征,引起来的胆红素升高。
语音时长 02:43

2021-07-09

76158次收听

肝炎通过什么途径传播
乙肝传染的途径第一是母婴传播,在中国是最常见的,它的传播主要是在孩子出生的过程中,病毒通过黏膜和皮肤的损伤感染胎儿,其他的传播途径就是血液和体液的传播,接触了乙肝病人的血液或者体液,可以传染。甲肝和戊肝这两型肝炎主要传染途径是消化道传染,多是通过饮食或者饮水污染而传染,其他型的肝炎,比如丙肝、丁肝都是通过血液、体液、母婴途径传播的。肝炎具有很强的传染性,所以平时一定要做好隔离措施。通过注射乙肝疫苗以及进行母婴阻断后,可减少乙肝病毒的感染。肝炎患者有可能会表现为面色发黄、浑身乏力,肝区不适、腹胀、尿黄等症状。要进行肝功检查,结果异常后进行病原学,影像学等检查。在医生指导下给与治疗。
语音时长 01:12

2021-06-09

78475次收听

乙性肝炎初期症状
乙肝只是乙型病毒性肝炎一个缩写称号,肝炎病毒类型分为甲、乙、丙型,乙肝这个就是乙型的肝炎病毒引起的病症,大家都比较熟悉乙肝,也经常听到乙肝,对乙肝就是很熟悉,却很少关注这个乙肝,其实乙肝与丙肝类似的,只是乙肝比丙肝病症还要轻点,那么乙性肝炎初期症状有哪些呢,下面就让我们去看一看。
尿黄是黄疸型肝炎典型症状表现是什么
正常的尿一般呈现淡黄色,但当人体泌尿器官或其他系统出现问题时,人的尿可以出现多种颜色,如出现黄疸型肝炎时,尿色可表现为黄褐色像浓茶样。
自身免疫性肝炎治疗方法有哪些
说起肝炎的话大家应该都多少的听说过,但是对于自身免疫性肝炎的了解却是知之甚少,这种自身免疫性的肝炎主要是因为身体的免疫系统反应所导致的一种肝炎的疾病,给人们带来的损害也是非常大的,那么自身免疫性肝炎怎么治疗,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:
肝炎病毒携带者能不能怀孕
我是一名乙肝病毒携带者,是两个月前做体检时发现的。平时身体还好,没有感觉到有哪些不舒服,身体其它方面也很健康。现在结婚一年了,我和老公都很想要一个孩子,但是听说乙肝是会传染的疾病,而且还是不能根治的一种玻很怕怀孕后会传染给宝宝,使宝宝也成为携带者。但是现在家人又催的急,真不知道该怎么办好。肝炎病毒携带者可以怀孕吗
肝炎患者如何避免中药伤肝
药物可对肝脏造成一定的损伤,肝炎患者减少应用损肝药物、及时检查肝功能、合理饮食、给予相应的解毒剂、选择保肝药物等方法可避免中药对肝脏的损害。
慢性肝炎治得好吗
慢性肝炎能不能治好,首先得看病人得的是哪种慢性肝炎。我国慢性肝炎常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。慢性病毒性肝炎中乙型肝炎目前没有彻底治愈药物,只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗,来控制病情,延缓病情进展。对于丙型肝炎,目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物可以达到治愈。对于病情相对较轻的酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤,分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗,可以治好。病情相对较重,则需积极综合治疗,所需时间可能较长。对于自身免疫性肝病,目前也没有至于治愈的药物,只能通过药物进行控制。
语音时长 01:21

2020-02-10

54868次收听

药物性肝炎好治吗
药物性肝炎正规称为药物性肝损伤,是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害,以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。可发生在用药超量时,也可发生在正常用量的情况下。临床上可表现为各种急慢性肝炎,肝脏损害可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。急性药物性肝损害只要及时停药、及时治疗,多数患者预后良好;慢性药物性肝损害往往是由于药物诱发机体的特异质反应。慢性胆汁淤积型药物性肝损害一般要停药3个月以上,严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复,少数患者也可出现迁延不愈或发展为胆汁淤积性肝硬化,预后不良。
语音时长 01:33

2020-02-10

62843次收听

乙类肝炎病传染吗
乙类肝炎病传染。乙类肝炎病是由乙型肝炎病毒引起的,以肝脏病变为主的一种传染病。本病会传染,主要通过血液、体液传播。临床上表现为:食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可能慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。可以通过肝功能检测、乙型肝炎病毒标志检测、肝穿活组织检查等诊断。对治疗来说,急性肝炎还有慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给、严禁饮酒。对于慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。另外还可以对症选用免疫调节剂,比如免疫核糖核酸、胸腺素等;还有护肝药,比如促肝细胞生长素、甘草酸二铵等。
语音时长 01:23

2020-02-05

54672次收听

01:57
慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。
02:54
得了自身免疫性肝炎怎么办
得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医,接受正规治疗,同时心情最重要,因为心情这种情绪对免疫的影响是很重要的,如果心情不好,免疫力肯定也会低,这个病本来就是免疫功能混乱导致的,所以一定要保持这种比较轻松的这种。
01:56
肝炎有什么症状
肝炎的症状,包括:疲劳、胃口差、黄疸、忌油腻以及肝痛等等。现在肝炎越来越普遍,一般在早期没有明显症状,通过体格检查被发现,当疾病发展到一定程度,会出现的明显症状,常见症状包括:1、疲劳:如患者正常睡眠后体力得不到恢复,仍感疲劳;2、胃口变差、忌油腻:看到油腻的食物出现恐惧心理;3、黄疸:患者出现黄疸症状,如眼睛发黄等;4、肝痛:当病情严重时,患者右边的肋部会有轻微的疼痛等。
01:58
大三阳和小三阳怎么区分
大三阳和小三阳的区别主要在于乙肝5项中小三阳表现为意识五阳性大三阳表现为135阳性。大三阳相对于小三阳病情较为严重。所以需要及时检查一下肝功能和乙肝病毒,DNA不管是大大牙还是小三阳,如果上述检查异常都需要在专业医生的指导下抗病毒等对症治疗。乙肝五项即乙肝两对半,其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。当化验结果是表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性时,称之为“大三阳”;当化验结果是表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性时,即称之为“小三阳”。
02:28
重症肝炎怎么治疗最好
重症肝炎分急性、亚急性和慢性,急性和亚急性肝炎一般是综合治疗,如血浆置换、支持治疗、肝移植等,早期保守治疗即可恢复;中期需要综合治疗;晚期需要住院治疗。重症肝炎分急性、亚急性和慢性,急性和亚急性肝炎一般是综合治疗,如血浆置换、支持治疗、肝移植等;慢性重症肝炎即慢性肝衰竭,又分早中晚期,早期经过保守治疗有可能恢复,中晚期主要是综合治疗,建议重症肝炎病人尽快去正规医院就医,接受治疗。