很多患者来就诊，脖子后面主诉会有一个硬块，其实这种情况原因有很多种，最常见的情况就是经常所说的富贵包，这种情况多见于一些发福的中老年女性。富贵包指的是颈部皮下脂肪组织长年累月增生、肥厚，堆积在颈椎棘突骨质的表面向体表凸起形成一个鼓包，这种病人往往合并有颈椎的退变，会有颈部的一些酸痛不适的感觉，他们经常做一些颈椎按摩、热敷，就导致局部皮肤还有皮下脂肪组织增厚、变硬，就怀疑是不是包导致的这些疼痛症状。其实这种情况是颈椎退变导致的颈椎病的因素，跟富贵包没有关系，这种情况不需要对富贵包有特殊的治疗，只要按颈椎病治疗就可以。避免过度的低头，多做伸展运动，按时吃消炎药物，或外贴膏药就可以。还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。

颈椎病被分成五种类型，分别是颈椎型颈椎病、颈椎神经型颈椎病、颈椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病以及交感神经型颈椎病。颈椎型颈椎病的患者，只会出现颈部的疼痛，甚至是颈部活动受限的症状；而颈椎神经型颈椎病患者，会出现颈、肩部、手臂、手掌，甚至是手指的疼痛、麻木症状。急性发作的患者会出现明显的肩、颈、手臂活动受限，而慢性发作的患者则会出现部分手指、手掌的麻木；而颈椎动脉型颈椎病患者，会出现头晕、头痛，并且会出现一过性的晕倒症状，尤其是在颈部突然旋转，头颈部屈伸动作时发作；而脊髓型颈椎病患者，症状相对比较严重，多数会表现出四肢的活动障碍，或者双下肢的疼痛、麻木、走路不稳，或者手指不灵活，甚至引发整个四肢的瘫痪；还有交感神经型颈椎病的患者，会出现头晕、眼花、耳鸣、心慌、血压不稳、胸痛、腹痛等症状。

颈椎病的药物治疗是一种辅助治疗的方法，主要是改善颈椎病的症状，并不能完全的根治颈椎病，神经根型和交感型颈椎病，比较轻微的，可以口服净肤康颗粒，维生素B1，甲钴胺片进行针对性治疗，如果出现颈肩部的疼痛剧烈，也可以口服非甾体的止痛药，比较常用的是布洛芬缓释胶囊氯唑沙宗片，对于交感型和椎动脉型的颈椎病。主要是降低精神兴奋性，缓解肌肉的痉挛，可以口服安定类的药物，如果头晕的比较明显，可以口服扩张血管的西比灵胶囊，血栓塞通片，也可以采取脱水及活血化瘀的药物进行输液治疗，配合一下其他的牵引理疗等方法治疗，反复发作的，影响正常生活的，是需要采取手术的。

颈椎轻度骨质增生治疗有改善生活方式，药物治疗和中医治疗等方法。一、避免长时间低头。二、锻炼肩颈肌肉，如游泳是比较好的运动方式。三、口服非甾体类抗炎药，常用于肩颈臂疼痛的患者，主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症，具有消炎镇痛的作用。四、肌肉松驰药鲁南贝特。五、中医治疗，包括针灸、推拿按摩、牵引、中药外用和内服等。颈椎骨质增生即俗称为骨刺，它的形成与不同年龄和职业人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。颈椎骨刺是由于年龄增长、长期劳累等原因而导致的骨关节退行性改变、韧带松弛、肌肉力量下降、关节的周围形成骨刺的临床症状。骨质增生也可以是因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均的症状。

颈椎病的治疗可以爬单杠，颈部的颈椎操，颈部后抬进行拮抗，练颈部的肌肉等。其次可以按摩，用两只手进行颈部两边的按摩，如果使两边的肌肉平衡，颈椎病就会好。颈椎病是因为低头引起。长期低头因为会引起颈部两边肌肉不平衡，中医来说就是阴阳不平衡，西医来说就是肌肉不平衡，就会引起颈椎的失稳，小关节紊乱就会引起颈椎病。任何原因能够让颈部两侧的肌肉能够平衡，就可以治疗颈椎病。不需要进行正骨、掰，只要平衡了两边的错位关节，就会复位，颈椎病的症状都会缓解。