神经根型颈椎病如何诊断
发布时间:2020-09-1658125次浏览
神经根型颈椎病是颈椎病其中一种类型,症状以颈肩部、背部疼痛,上肢及手指的放射性疼痛、麻木无力为主,为了和其他类型区分,需要进行诊断,主要有以下方法。
压颈与上肢牵拉试验
压颈试验方法:患者坐位,检查者站于患者后方,将患者头颅后伸或侧偏,下压头颅出现颈肩痛或放射痛,即为阳性;上肢牵拉试验方法:检查者站于患者侧方,一手扶患者头颈,一手握患者手臂,同时两手向相反方向牵拉,若患者感觉疼痛或疼痛加重,即为阳性。
上肢腱反射检查
支配肱二头肌的主要神经为颈6神经,肱三头肌为颈7神经,病变早期,神经根受到刺激呈现腱反射活跃,损害性病变则腱反射减退或消失。主要检查肱二头肌及肱三头肌腱反射。
影像学检查
X线检查发现椎间隙狭窄或增生,颈椎曲度改变,伸屈位片可见病变节段出现椎间不稳,斜位片可见骨刺造成椎间孔狭小。MRI检查可清晰地显示髓核的突出和脱出、脊神经根受累的部位与程度。
感觉检查
患者痛觉改变,肌萎缩体征局限于相应的皮节和肌节。多数神经根型颈椎病患者表现为颈肩部以及上肢肌肉轻度肌力减弱和肌萎缩。
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晚上睡觉手臂酸痛怎么回事
晚上睡觉手臂酸痛,通常有如下几个因素:1、骨外科的疾病,这也是最常见的因素,例如颈椎病、肩周炎和颈肩关节痛,都会出现晚上睡觉手臂酸痛的表现。建议及时到医院行MRI检查,以明确诊断,并给予针对性的治疗。2、感冒或者感染因素,这也是常见因素之一,人如果患有风热型、风寒型感冒时,会刺激机体释放热源,还会在体内释放一定的炎症介质。这时就会导致头痛、头晕、胳膊酸疼的症状的发生。平常多注意休息,不要过度劳累,饮食因清淡为主,症状严重时可以口服药物缓解。3、外伤引起,如提重物导致胳膊肌肉过度疲劳或者拉伤,严重还有可能出现手臂局部的炎症性改变,出现红肿、热痛的情况。可以采用热敷或者按摩来缓解,日常生活中注意避免长时间过度使用手臂等情况。4、如出现药物性横纹肌溶解,或运动拉伤而导致的横纹肌溶解时,也会在晚上睡觉时引起胳膊酸疼的临床症状。建议舒筋活血通络止痛,通过针灸,推拿,红外线理疗,服用独一味胶囊,活血止痛片等药物治疗,保持心情舒畅,饮食合理搭配,忌辛辣刺激油腻上火食物。5、如白天运动量过大或运动方式方法不正确时,而导致体内生成过量的乳酸,蓄积在胳膊内,也会导致胳膊酸痛的情况出现。
脖子扭到筋有什么可以快速恢复的方法
脖子扭到筋在门诊中非常常见,有些病人来到门诊以后,是歪着一个脖子来到的,而且非常痛苦,来到门诊以后就跟医生说,医生你看我的脖子扭到了,扭了一下我现在的脖子动不了了,而且脸部几乎贴在了一个肩部状态,一手捂着脖子非常的痛苦、难受。这时候有没有很好的快速恢复的办法,恢复的办法是有的,首先要简单地询问一下病人的病史,这几天病人有什么劳损或受凉没有,或者他是个干什么工作的,这样的话初步判断是不是颈椎,有没有些退变性的损伤、退变性的炎症,如果他有这些问题的话,我们就可以给他做一个手法的一个复位,中医手法的复位通过一个旋转,提按一个扳法,使他的筋扭到的情况得到一个迅速的改变,往往通过一次手法的治疗病人能感到一个嘎巴响的声音,病人突然就感觉颈部没有那么疼了,而且脖子也会动了,感觉到一下似乎要恢复到正常了。然后这时候再给他做一下舒筋按摩,迅速地使他的肌肉的痉挛让他改善,这样的话病人这个情况就能够得以恢复,通过手法的扳法让病人扭到筋的情况得到恢复以后,后续再给它进行一个热敷理疗,一个轻度的手法按摩或者贴膏药,使他后期的一些剩余的症状得到进一步的恢复。
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颈椎病做牵引可以好吗
颈椎病有的适合做牵引,或是做牵引会感觉到症状有好转。局部型颈椎病或叫颈型的颈椎病,就是颈肩部不舒服,甚至头昏、头疼、肩背不舒服,这种类型的颈椎病做牵引,是能够感觉到症状明显好转的。但是有的类型的颈椎病是不适合做牵引的。比如脊髓型的颈椎病,在牵引状态下,有可能脊髓的压迫是减轻了,但也有可能是加重。另外,神经根型的疾病做牵引,多数情况下能够缓解症状,但应该好不了。因为神经根一旦受到了压迫,里面骨刺、韧带增生,造成的压迫不会因为牵引而消失。
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颈椎病微创手术的优缺点有哪些
颈椎病微创手术的优点,主要是手术创伤比较小,对于患者组织结构的破坏较轻;手术成功率高,术后恢复周期短;相关并发症少。缺点是在病情相对复杂的情况下,有可能不如开放手术更容易进行病灶的完全切除。可能会需要二次手术,也可能导致病情的复发。不同的颈椎病选择不同的治疗方法,包括颈椎病的保守治疗、微创手术治疗以及开放式手术治疗等。总体而言,颈椎病手术方法是多种多样的,选择也是根据病人的病情、因人而异的。
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单侧肩膀酸痛会是颈椎病吗
单侧肩膀酸痛不一定是颈椎病,可能是肩周炎或局部外伤,受到风寒刺激、过度的劳累,长时间提重物引起的。建议去正规医院进行局部的影像学检查明确病因,选择针对性的用药防止病情加重。颈椎病属于退行性的病变,可能与长时间保持相同的颈椎的劳损的姿势、慢性的劳损有密切的关系。颈椎病导致局部神经压迫,影响大脑供血,会引起头痛头晕、手麻木,神经支配区域的放射性疼痛等症状。在发病期间需要注意局部的保暖,适当的休息,避免过度的劳损,要避免受到风寒等因素的刺激,采取热敷或者是按摩等等方法。
颈椎病会出现哪些症状
颈椎病根据不同的脊椎病类型可以有不同的临床表现,神经根型颈椎病可以有典型的神经根受损的症状,比如上肢的麻木、疼痛的症状,在查体时有压颈实验以及臂丛牵拉实验阳性。脊髓型颈椎病常表现为脊髓受损的症状,比如四肢的麻木、无力,可以出现双下肢走路时无力感,踩棉花感,可以有走路时发飘的感觉,严重者会有二便障碍。椎动脉型颈椎病可以有颈性的眩晕,如果严重可以有急性发作出现猝倒的现象。在查体时有旋颈试验阳性,当头偏向一侧时有明显的头晕加重。交感神经神经神经病是由于交感神经受刺激而出现头晕、眼花、耳鸣、手麻、心悸、心前区不适症,一系列交感神经受刺激的症状。颈型的颈椎病是表现为颈部周围肌肉的僵硬、酸痛、不适,常见于长期的低头、伏案工作、玩手机的病人。特殊的类型颈椎病就是食管受压型颈椎病,可以表现为吞咽的困难。
颈椎病的危害
骨科疾病中,颈椎病就是属于其中较为多发的一种。患上了颈椎病后,及时去治愈是很重要的。那么,最为主要的颈椎病的危害表现是怎样的呢?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、吞咽障碍:颈椎病患者在吞咽时可能会有梗阻感,或感觉食管内有异物存在,少数
办工族颈椎病的早期信号
了解颈椎病的早期症状可以有助于我们在早期及时的发现疾病,并进行有效的治疗,那么下面我们就来具体的介绍一下吧,希望可以给那些长期伏案工作的人带来一定的帮助!
经常眩晕应警惕颈椎病
眩晕发作时,颈椎病患者感到头重脚轻,站立不稳,好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转,多发生于椎动脉型颈椎病患者,主要是由迷路缺血性病变引起。
游泳能治疗颈椎病吗
游泳能够治疗颈椎病,尤其是适合轻度患者,能够促进颈椎劳损肌肉、韧带修复缓解各种症状,进而达到治疗目的。游泳治疗颈椎病与其他方法不同,在此期间要注意掌握好运动强度、注意游泳时间。以免运动强度过大或者是游泳时间过长,而影响到治疗效果。
颈椎病早期症状有哪些
颈椎病在最早时首先会有腹胀便秘、肩膀疼痛、视力障碍、经常性落枕,还有心动过速等表现,有些人总会不自觉的转动脖子,一直到发出嘎嘎声响时,才会觉得有些舒服,这其实就是严重的颈椎病所造成的。
颈椎酸痛应该怎么办
颈椎酸痛主要是因为颈椎肌肉力量的下降、肌肉的痉挛、肌肉的劳损所引起来的。我们经常看到长时间伏案的病人或者看手机时间长的病人会出现酸痛。那么酸痛的治疗实际上并不复杂,我们第一个是需要一些颈部的活动,颈部的功能锻炼。比如说燕儿飞、比如说仰头、比如说一些简单可行的颈椎操、那么同时如果酸痛比较严重的,可以来医院,医院有大量的治疗手段。比如说可以首选按摩治疗进行一些手法的治疗,一些颈部肌肉的松解。当然还可以做理疗我们现在比较常用的叫超声药物透入治疗、红外线疼痛治疗、穴位贴敷的一些治疗。当然还有我们传统的医学中针灸治疗,这些在局部的治疗的基础上一般都能缓解。如果再缓解不了。我们还可以口服一些药物肌肉松弛剂,或者是非甾体抗炎药进行治疗。
如何避免颈椎病
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓,神经,血管的组织而出现一系列症状和体征的综合征。颈椎病病因有颈椎间盘退行性变,损伤,颈椎发育性椎管狭窄。颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄关节囊、韧带松弛,脊柱活动时稳定性下降,进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带及黄韧便功带等的变性、增生和钙化。如此形成颈段脊柱不稳定的恶性循环,最后出现脊髓、血管或神经刺激压迫的表现。如何避免颈椎病,我们应该改变我们的不良习惯。1、改变不良工作体位,避免长时间低头工作,玩手机。2、改变不良睡眠姿势。3、避免枕过高过低枕头,枕头高度应该与自己拳头一样高。4、避免受凉,可以戴围脖。
颈椎病手术有哪些风险
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颈椎病推拿手法有哪些
颈椎病是骨科常见疾病,推拿手法对于颈椎病的疼痛缓解和功能改善是非常有效果的,但需要注意的是它的安全性。其中有一种方法叫搬法,必须由经验丰富的专业医生操作,切不可自己搬动,否则脊椎推动出格,会造成压迫神经,导致颈椎病更严重。