9mm肺癌一般属于一期，但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根据原发肿瘤，N分期根据区域淋巴结是否转移及转移的部位，M分期根据肿瘤有无远处转移，9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm。其T分期为T1A期，一、如果T1AN0M0即无淋巴结转移和肿瘤远处转移则为1A。二、如果T1AN1M0即出现同侧支气管周围，即或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移，包括直接侵犯而累及的无肿瘤远处转移则为2A期。三、如果T1AN2M0即同侧纵隔内即或隆突下淋巴结转移，无肿瘤远处转移则为3A期。四、如果T1AN3M0即对侧纵隔对侧肺门，同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移，无肿瘤远处转移则为3B期。所以9mm大小的肺癌，原发肿瘤很小，也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移，所以手术除了切除肿瘤之外，也需要对纵隔淋巴结进行清扫，根据术后病理评估分期。

肺癌切除肺叶能否根治，主要取决于疾病的分期。对早期肺癌行肺癌切除术，根治的可能性比较大；对于中晚期肿瘤行肺癌切除术后，还是存在复发可能性的。对于中晚期的肺癌，且已发生其他器官转移，术后癌细胞还是会存在。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除、不完全性切除和不确定性切除。应力争完全性切除，以期达到完整地切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分型，指导术后综合治疗。肺癌是目前最常见的肿瘤，复发率高。对于完全性切除术后的早期肺癌，也存在20%~40%的患者出现局部或远处的复发。术后前4年患者的复发率较高，每年每人的复发风险为6%~7%。此后，每年患者的复发风险会降低到2%左右，所以肺癌术后患者还应该坚持不短于5年的随访观察，有效减少肿瘤的复发率。

肺癌的症状是复杂多样的。临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移、肾上腺转移及其他器官转移的相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征，包括库兴氏综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症、类癌综合征、皮肤副癌综合征、凝血和造血系统异常、副癌类风湿综合征，及继发增值性骨关节病等，这些都有相应的临床症状。

小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿，都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时，则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液，做心包穿刺引流，则会引流出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多，不可一概而论。

肺癌手术以后是否需要化疗，也是要根据患者的病情来决定，一个是肿瘤的分期，一个是患者的身体状况，如果他分期是一个早期的，比如是一期特别是一A期，术后是不需要化疗的，如果是一B期，同时伴有一些危险因素的话，可以考虑术后做四个周期的化疗，如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者，那么按照目前的治疗指南的规定，术后是必须要做化疗的，而且这个化疗应该是两药的联合化疗，要做四个周期三个礼拜是一个周期，所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右，这是关于它是否需要化疗的这么一个解释，当然了如果说它的分期非常晚，即便做了手术但不是根治性的切除的话，也需要做术后化疗，必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗，或者是免疫治疗，这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果，刚才讲的是，根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。