九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

停经与垂体瘤的关系

发布时间:2018-04-1361598次浏览

有位三十出头的妇女闭经一年,情绪烦躁,易怒,容貌变化大,在妇科进行检查:经CT检查确定为垂体瘤,转到我神经外科治疗。什么是垂体瘤?它是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。 垂体瘤的发病原因目前尚不完全清楚。

垂体瘤的症状可以分成两类症状群,一类:激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群 当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常常最早发生而多见。 第二类:肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。

垂体瘤需要做的检查有:

1、颅平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏;

2、CT垂体密度高于脑组织;

3、磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足;

4、气脑和脑血管造影。

垂体瘤的治疗方法有三种。手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。

有年轻的妇女提前闭经,或者无原因的溢乳,应该及早治疗,此病因不一定为妇科疾病或生理原因,有时会是垂体瘤作怪,及早治疗会减缓症状发展,及时治愈。

相关推荐

部分空泡蝶鞍什么意思呢
部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
语音时长 02:23

2021-07-09

92710次收听

威胁健康的垂体瘤
垂体瘤作为现在最为高发的脑部肿瘤之一,很多人对于这个疾病认知空白,造成了这个疾病这几年来发病率与日俱增,到底什么是垂体瘤,垂体瘤对人体到底有哪些危害呢,今天我们就来了解一下,威胁健康的垂体瘤。
如何检查出垂体瘤
垂体瘤位居颅内肿瘤第三位,临床上为了了解病情的发展程度和确诊疾病,往往需要几种检查相配合,要参考几种检查数据,对于垂体瘤的一些检查方法,也是很多患者想要了解的,那么,如何检查出垂体瘤呢,我们一起来听听专家的介绍吧。
垂体瘤是否可以治愈
很多患者在被确诊为垂体瘤后都十分担心自己的健康受到严重的威胁,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,虽然大部分为良性肿瘤,但是如果不及时治疗,确实会给患者的身体造成一定的危害,那我们一起来了解一下垂体瘤是否可以治愈。
垂体瘤的调养方法
垂体瘤这种疾病,日常的调养是很重要的,病去如抽丝这个道理大家都懂,对于这个疾病,虽然医学不断进步,手术治疗的成功率越来越高,但是术后身体需要有一个恢复过程,这时最重要的是要休息好,和健康饮食,那么,垂体瘤的调养方法具体有哪些,我们一起来看看吧。
02:03
什么样的人容易垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚,可能跟抑癌基因、肿瘤生长环境以及下丘脑受体功能有密切关系。因肿瘤发生的原因并不是十分清楚,所以什么样的人容易长垂体瘤也并不是十分清楚。但是临床中,对一些特殊症状的患者,应当给予高度重视。第一,双眼视力下降。如双眼视力下降,除外青光眼、白内障时,可做头颅CT或核磁,除外垂体瘤;第二,若月经不调、闭经、不孕不育,可做泌乳素检查,如增高,需除外泌乳素腺瘤;第三,如有顽固性高血压、高血糖,可行核磁检查,除外生长激素腺瘤。
垂体瘤的好发人群有哪些
垂体瘤容易发生于长期闭经、不孕的女性人群中,也可发生于患有巨人症或是肢端肥大症的人群以及免疫力低下的人群中。
02:43
脑垂体瘤怎么治疗
脑垂体瘤的治疗建议保守治疗,经过药物控制好症状。如果保守治疗效果不好,可以考虑手术治疗,比如手术射线治疗等。脑垂体瘤往往是良性比较多见,据统计99%都是良性瘤,脑垂体瘤的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程,在早期、初期没有什么症状的时候,垂体瘤就不容易发现。如过在初期阶段出现了症状以后,可以经过影像学和实验室的检查,进行确诊是垂体瘤,那么垂体瘤的治疗建议保守治疗,经过药物控制好症状。如果垂体瘤保守治疗效果不好,再进一步的发展期,不断的长大,可以考虑手术治疗,比如:手术射线的治疗等,这样的治疗一定是专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗,临床的效果还比较理想。
垂体瘤的表现
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的,那还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。比如生长激素腺瘤、泌乳素瘤或者ACTH瘤等。不同的垂体瘤在功能或症状上是不一样的。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤,在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛,视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的,比如是生长激素瘤,那患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它的比如泌乳素瘤,在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。所以,垂体瘤的症状是多种多样的,需要根据垂体瘤的瘤体大小和分泌的功能性来决定。不同功能的垂体瘤,在临床上表现的症状是不同的。
语音时长 01:41

2019-07-24

56686次收听

02:06
垂体瘤严重吗
垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子来讲,比如生长激素瘤,它会分泌超量的生长激素。如果发生在孩童时期会引起巨人症。如果成人出现生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为身高包括面容的改变,最重要的是会影响心肌增生引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。从这个角度来说垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这对于患者来说,就是不严重。
脑垂体瘤能否治愈
脑垂体瘤80%~90%的患者可以治愈。比如泌乳素型的垂体瘤,很多女性患者是因为查体或者偶然的这种内分泌的紊乱,到门诊就诊然后发现的。这种病人通过口服溴隐亭可以完全控制,终生不犯病。还有一种无功能性的垂体瘤,它也可以通过手术完全治愈。因为它本身不存在激素异常增多的表现。再有一种情况,就是生长激素型的肿瘤和ACTH型的。它们这种情况,通过手术基本能全切。但是它的发病机制是一个垂体细胞的异常增殖,有一部分患者会在术后的一段时间内出现复发。临床也有一些别的措施,比如药物或者放射治疗,来对其进行弥补争取给它达到治愈。
语音时长 01:16

2018-10-26

64484次收听

垂体瘤经鼻手术难受吗
垂体瘤经鼻手术不痛苦。做一些局麻手术有的人会觉得局麻手术太痛苦,特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术,病人可能会觉得很痛苦,因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔,只是填塞一个鼻孔,并且只是填塞鼻孔的上方,保证这个鼻孔的下方是通气的,同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样,并且这种病人,做完手术以后,第二天就可以下地。术后四五天就出院了,所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦,大家请放心,就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。
语音时长 01:24

2018-10-26

52216次收听

垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫,或者增强扫描,而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小,不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤,它的检查,往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担,只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术,需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫,以确保进行手术通路,提前有个预案。
语音时长 01:07

2018-10-26

58521次收听

01:55
垂体瘤经鼻手术痛苦吗
垂体瘤不是癌症,是一种良性肿瘤。垂体瘤通常采用经鼻内镜手术,麻醉方式是全麻。以前采用开放式手术,患者可能觉得很痛苦,因为他能自己感觉到鼻腔的不舒服。现在的手术不需要在患者清醒时做手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,然后醒来之后手术就会做完。术后填塞鼻腔只是填塞一个鼻孔并且只是填塞鼻孔的上方,保证鼻孔下方同时对侧通气与换气。第二天患者就可以下地,四到五天患者就可以出院。手术的过程不痛苦,就像做了一个简单的鼻腔小手术。
01:57
垂体瘤药物治疗适应症
垂体瘤的药物治疗主要有两大类,一类是针对泌乳素腺瘤,另外一类是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤,通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤,可以用生长抑素,如善龙等治疗。此外药物还适用于:一,患者不想进行手术,只想通过药物控制。二,手术后有残余肿瘤。三,术后准备放疗前,患者需进行简单的药物治疗。另外,处于放疗前的潜伏期应用,也会对放疗效果起到不错的影响。