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关于腱鞘炎的介绍

发布时间:2018-04-2861310次浏览

腱鞘炎指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称为“弹响指”、“扳机指”,是临床上常见的手部慢性软组织损伤疾患,可发生于任何手指,好发于拇、示、中指,少数病人可多指同时发病,一般多见于电脑操作员、手工劳动者(木匠、包装工、纺织工、财会人员)。 临床表现:患指自主屈伸活动受限,用力屈伸时手指疼痛,出现弹跳动作,如扣动扳机状,并伴有弹响。严重者可发生肌腱嵌顿,患指被动固定于屈或伸指位置,不能自主运动,需健手帮助才能活动,以晨起和劳动后症状加重,活动或热敷后可以缓解。

病因病理: 指屈肌腱腱鞘是由指屈肌腱外周的一层纤维鞘管,即腱鞘;和掌指关节掌侧的一条骨性浅沟与屈肌腱鞘局部的横行纤维组织组成的骨性鞘管,即腱鞘滑车共同构成。对指屈肌腱起到约束与保护作用。 当患者长期从事手部劳动或局部硌压,使指屈肌腱与腱鞘反复磨擦、挤压发生局部充血、水肿,继而发生局部变性、粘连,使腱鞘局部狭窄,形成纽扣眼状。指屈肌腱受挤压而变细,两端膨大成葫芦状。当手指屈伸活动时,肌腱膨大部分通过狭窄的腱鞘滑车,便出现手指的弹跳动作,并引发疼痛,致使患指屈伸受限。

当腱鞘滑车变性、粘连较重时,则会造成指屈肌腱嵌顿,患指被动固定于屈或伸指位置、活动困难。 常用治疗方法: 多采用局部外用或配合内服活血消炎药物;或者对病变的局部采取封闭注射消炎;或者采取局部理疗、热敷、针灸、按摩等治疗,虽有一定疗效,但个体差异较大,而且疗效不确定,很容易复发。以往对于指屈肌腱出现嵌顿或者手指活动时有典型“扳机指”征的患者,多采取指屈肌腱腱鞘滑车局部病变切除、肌腱松解手术治疗。但是也存在手术损伤较大、恢复时间长,以及手术切口瘢痕粘连等问题。

根据指屈肌腱局部解剖特点,对其发病机理的深入研究,自行设计并研制成功“腱鞘滑车松解推割刀”,经 2000余例临床应用,使所有患者狭窄病变部位即刻得到彻底松解,治疗后患指马上屈伸自如,疼痛很快消失,平均7~15天病情痊愈,极少出现复发,一次性治愈率达98%以上,且很少出现并发症,费用低廉,创口仅约3mm,出血极少。 该项技术由于具有微创、疗效肯定、安全性高、易于推广的优势荣获北京市中医药管理局科技进步二等奖,该刀具外型经专利注册,受中华人民共和国知识产权局专利保护。

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腱鞘炎注射视频教程
腱鞘炎患者可能会有手腕部位的肿痛、发热情况,此时可以用封闭针对患处注射适当的药物,帮助改善患者的身体不适。一般的注射过程应该是从对局部消毒开始,然后根据患者情况确定药物剂量,药物注射完毕后需及时使用医用棉签、纱布等工具做止血处理。操作过程:第一步:对医生确定好的注射部位进行消毒。第二步:医生明确患者的用药量后,将药物注射进患者的腱鞘内。第三步:用棉签给患者注射部位进行止血,必要时需用纱布做固定。患者在注射时如果出现身体不适,需及时报告医生,并在医生指导下改善,日常需注意避免过度活动手部。
缓解腱鞘炎的办法
腱鞘炎吃什么药腱鞘炎是患者肌腱及腱鞘之间长期摩擦或磨损形成的慢性炎症,导致出现局部疼痛的症状。患者使用药物治疗可通过口服非甾体抗炎药,如西乐葆、恒扬、英太青等缓解此症状,或通过口服活血化瘀的药物改善局部血液循环促进炎症的消退以缓解此症状。大拇指腱鞘炎小妙招第1个动作:五指完全打开伸展,从大拇指开始,依次向掌心弯曲,手指弯曲的状态保持3秒,然后复位伸直,放松。做3遍。第2个动作:手掌完全摊开,弯曲拇指,接触小指指根,有些人碰不到小指根部,这也不要紧,只需尽力向这个方向屈指就可以了,保持3秒,再伸展拇指,恢复原位。做3遍。第3个动作:手指摊开伸展,掌心向下,双手平放在桌面上。从大拇指开始,依次向手背方向提拉。每个手指提拉姿势保持2秒钟。做2遍。腱鞘炎挂号挂什么科如果病人出现了腱鞘炎的情况,可以到医院骨科就诊治疗。因为腱鞘炎主要是腱鞘部位无菌性的炎症,与劳损受凉有关,从而引起了腱鞘部位有炎性水肿增生的情况,从而就会引发腱鞘部位有明显的疼痛,压痛,特别是在肢体屈伸,受力活动时,疼痛的症状格外明显。所以在发生腱鞘炎以后,可以多形腱鞘炎部位热敷,理疗以及应用非甾体类抗炎药物,来对抗腱鞘部位的无菌性炎症,从而缓解腱鞘炎疼痛的症状。在腱鞘炎症状明显时,可以行局部封闭注射糖皮质激素类药物,或者是行小针刀的治疗来促进腱鞘炎的恢复。大拇指腱鞘炎按摩方法腱鞘炎按摩方法一:拇指腱鞘炎患者可以用正常的手按摩自己,用健康的拇指按压患病的指关节,或者前后左右推揉指关节,每次需要30多次按摩。腱鞘炎按摩方法2:用温水浸泡患处,浸泡红色后晾干,在患处涂抹红花油,用健康的手按摩患处。一些按摩霜也可以用来按摩拇指腱鞘炎,药效能渗透皮肤,调节气血,止痛。腱鞘炎不能吃的食物腱鞘炎患者不能吃的食物主要包括动物脂肪、油类等高脂肪、高胆固醇等食物。另外,过甜、过咸的食物,糖类、腌制类、咸鱼等食物也不利于腱鞘炎的恢复。患者还需要注意,忌食辛辣刺激的食物,需要戒烟戒酒、少饮咖啡、奶茶和浓茶、碳酸饮料等食物。
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腱鞘炎的症状及治疗
腱鞘炎大多为局部症状,主要表现是局部疼痛、压痛、受累关节活动受限。部分患者还伴有放射性痛,向病变处肢体末端放射。腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等,可根据病情严重程度选用一种或几种方法治疗。一、药物治疗:使用活血化瘀、消肿止痛的口服药物或外用贴膏,如外用贴膏可选择骨通贴膏。二、局部封闭治疗:腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻药进行封闭治疗,一般注射1-2次。三、手术治疗:对于药物治疗无效时,局部封闭治疗一到两次无效后,应采取腱鞘切开减压术。在日常、生活工作中,要减少过度、频繁的关节活动,注意调整姿势。腱鞘炎急性发作期,一定要注意休息,必要时辅助消炎止疼药物。
手臂突然痛是怎么回事
患者手臂突然出现疼痛,可能考虑跟如下的一些原因相关:第一、可能由于外伤所导致的。有很多外伤可能就是不经意的,患者可能没有注意,但是实际上造成了损伤。事实上,人体在活动的时候就会出现损伤,而上肢的损伤可以通过休息,或者是热敷、理疗等方式来缓解。第二、可能是由于受凉或者是其他的因素导致的。前臂可能是暴露在外边的地方,接触比较凉的物体或者是衣着不足等,造成局部受凉的可能性是比较大的,这种情况下有可能会造成肌肉的挛缩,或者是小关节的炎症,再而导致疼痛。再一个就是劳损。如果患者长期反复的去做动作,就可能引起上肢某一个部位的劳损,常见的比如网球肘、高尔夫球肘、腱鞘炎等,都是上肢劳损类的疾病,并且可以导致突然性的疼痛。这种情况下一般都有明确的病史,比如长期在打网球,在打高尔夫,或者长期的去做固定的某个动作,一般都有明确的病史,比较容易诊断,结合影像学和临床表现可以诊断。另外,可能是由于周围的神经病变所引起的,针对手臂位置常见的是神经根型的颈椎病,导致上肢部位的放射性疼痛。所以要根据不同的情况,来做相应的一些处理。
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腱鞘炎能治愈吗
腱鞘炎能治愈,但腱鞘炎有不同类型和解剖部位,平常遇到的腱鞘炎多数都是,如屈指和茎突的腱鞘炎。腱鞘是保护或容纳肌腱的结构,该结构和肌腱之间会产生摩擦,如果过度使用,导致摩擦过多或较大,可能会产生炎症即腱鞘炎。因此,炎症是摩擦带来的,所以,少使用或不使用,该炎症会自动消失。因此,治疗腱鞘炎的方法,是减少活动或不活动,当然,并非一直减少活动或不活动,而是一段时间内,炎症痊愈后还可自由活动。如果,减少活动后,还未痊愈,可进行打封闭或手术治疗,但一般减少活动即可。
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专家浅析常见的腱鞘炎症状是什么
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腱鞘炎封闭疗法效果如何
腱鞘炎封闭治疗效果较为满意,因其存在弊端,现已逐渐减少使用。腱鞘炎是肌腱长期在腱鞘内过度摩擦,引起肿胀,发生的肌腱和腱鞘损伤性炎症。在明确诊断为腱鞘炎后,症状较轻者可采用休息制动、热敷理疗、局部外用膏药、口服消炎镇痛药物治疗。效果欠佳者可行封闭治疗,封闭治疗是指将局部麻醉药和部分激素类药物混合后,注射到肌腱周围腱鞘,以抑制腱鞘炎引起的局部无菌性炎症,起到消炎、止痛等效果。多数患者可通过封闭治疗取得较好的治疗效果。但是因封闭治疗有将药液注入肌腱导致肌腱性质改变、从而损伤肌腱可能,目前更倾向于使用无创的冲击波治疗腱鞘炎,也取得较为满意的效果。
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腱鞘炎如何治疗
腱鞘炎通常都是外伤或者是劳损引起,所以治疗时,一般都是不活动、不刺激。还可采取局部用药法治疗、针刀封闭治疗。腱鞘炎患者可以先以保守治疗为主,首先不让肌腱反复受累、反复的刺激,减轻疼痛。还可以局部用药,如果外用药涂抹效果不好,可以采用针刀封闭治疗,比较浅表性的肌腱磨损劳损引起腱鞘炎,治疗时候可以用中药外敷或者外涂西药,也可以进行局部封闭或针刀治疗。
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手指头伸不直是怎么回事
手指头伸不直,有可能跟腱鞘发炎、外伤或手指肌腱粘连有关系,可以接受保守治疗,还可以接受理疗、按摩以及热敷治疗等等。手指头伸不直是由于腱鞘发炎、外伤或者手指的肌腱有粘连造成的。如果没有外伤,需要了解一下小时候手指的发育是否很正常。肌腱手指的肌腱有没有粘连,有没有炎症,如果有粘连有肌腱发炎的情况,那么手指头就不可能伸直。临床上,有一些患者主要是由于腱鞘炎或者肌腱炎,肌腱粘连所导致的手指头不能伸直,还是比较多见,可以采取相应的办法去治疗,保守治疗就可以,理疗,按摩,热敷等等,都可以达到目的。
为什么手指伸不直
临床上有患者是由于腱鞘炎或肌腱炎、肌腱粘连所导致手指头不能伸直,比较多见,可以采取相应的办法去治疗,保守治疗就可以,理疗、按摩、热敷等等,都可以达到目的。1、手指头伸不直是由于腱鞘发炎、外伤或手指的肌腱有粘连造成的。2、没有外伤,需了解一下小时候手指的发育是否很正常。3、它的肌腱手指的肌腱有没有粘连,有没有炎症,如果有粘连有肌腱发炎的情况,手指头就不可能伸直。
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先天性狭窄性腱鞘炎是什么
先天性腱鞘炎是肌腱的腱鞘把肌腱卡住,让肌腱运动不流畅,这就叫狭窄性腱鞘炎,发生在孩子身上,叫小儿狭窄性腱鞘炎或者先天性狭窄性腱鞘炎。因为小孩腱鞘炎是不是先天性,学术上有争论,并不是所有孩子一出生就有腱鞘炎,很多孩子在一岁、三岁、五岁时才发现有腱鞘炎,所以腱鞘炎可能不是先天就有。孩子的腱鞘炎,大多数是狭窄性腱鞘炎。首先明确腱鞘炎概念,腱鞘和肌腱之间关系类似于刀和刀鞘之间的关系。刀和刀鞘如果匹配,刀拔出刀鞘就很顺畅。如果刀粗而鞘窄,拔刀过程会很滞涩。腱鞘炎实际上是因为腱鞘狭窄,肌腱相对较粗,所以肌腱在腱鞘里滑不动被卡住,形成所谓狭窄性腱鞘炎,实际上是肌腱腱鞘把肌腱卡住,让肌腱运动不流畅,就叫狭窄性腱鞘炎。
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