非小细胞肺癌化疗
发布时间：2018-06-2560329次浏览
晚期非小细胞肺癌的化疗有一线化疗和二线化疗之分：
一线化疗药物：诺维本、泰素、健择和泰索帝、加铂类药物(铂尔定和顺铂)。
二线化疗药物：泰索帝、力比泰、易瑞沙、特罗凯。
化疗前应用凯特瑞等止呕吐药物可有效防治化疗药物所致的恶心和呕吐症状，确保肺癌患者可以耐受化疗;化疗期间如果出现骨髓抑制白细胞下降，G-CSF类药物如惠尔血等升血药物可纠正化疗所致骨髓抑制出现的白细胞下降，确保肺癌患者完成足剂量的化疗。
含铂第三代新药联合铂类二药方案已成为晚期非小细胞肺癌标准一线化疗方案。 通常一线化疗2个周期后进行评估，如果有效则继续化疗至六个周期。近年来开始出现巩固治疗或维持治疗的模式，即选用一线化疗方案中的其中一个有效药物进行维持化疗;或选用分子靶向药物进行维持治疗。
早期非小细胞肺癌术后辅助化疗：
适合于Ib期—IIIa期 非小细胞肺癌术后辅助化疗，常规4-6个周期。近年来随着术后病理免疫组化EGFR基因监测的普及，术后辅助靶向治疗的临床研究正在进行中。
非小细胞肺癌术前新辅助化疗：
目前正处于临床研究阶段。基本宗旨：在可手术切除的局部中晚期 非小细胞肺癌，进行两药含铂、两个周期的短程新辅助化疗。在力争缩小原发病灶的同时，更为重要的是消灭微小转移灶。并为指导术后辅助化疗的方案制定提供帮助，延长患者五年生存率。
相关推荐
肺癌3期4期的区别
肺癌三期、四期区别重点在于是否有远处转移。四期患者出现局限于胸腔内，对侧肺内癌结节、胸膜和心包结节，或恶性胸膜、心包渗出液，或超出胸腔的远处单器官单灶转移，包括单个非区域淋巴结转移。而三期患者未出现远处转移。肺癌在临床上分为四期，一期和二期通常归纳为早期，肺癌早期首选手术治疗。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分为3A期和3B期，多学科综合治疗是三期非小细胞肺癌的最佳选择，局部晚期的非小细胞肺癌分为可切除和不可切除两大类。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小细胞肺癌患者，在开始治疗前首先获取肿瘤组织进行EGFR、ALK和ROS基因的检测，根据以上基因状况决定相应的治疗策略。四期的非小细胞肺癌以全身治疗为主要手段，采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量，延长寿命为治疗目的。
肺癌做ct能不能查出来
胸部ct目前已成为判断肺癌胸内侵犯程度与范围的常规检查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其无可替代的作用。低剂量螺旋胸部ct，可以有效地发现早期肺癌。ct引导下，经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。通过ct看到阴影形态，若是边缘不光滑、不清晰，周围有毛刺、血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵扯征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大，但是最终还是需要穿刺，取活检来进行最后的确诊。所以如果在单位体检的时候，一般情况是用拍胸片的方法，发现了有肺部的阴影或肺部的结节，要判断是不是肺癌还是良性的结节，需要做ct检查，这样根据ct影像学的表现，能够初步地判断，但最后是不是肺癌，确定还需要进行胸部穿刺，或者做支气管镜取到活体组织，做病理，进行最后的判断。
02:42
引发肺癌的发病原因是什么
以下为常见的原因：一、吸烟，吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。二、大气污染，空气污染物中的致癌物，主要包括苯并芘、臭氧等。三、职业因素，多种特殊职业接触，可增加肺癌的发病危险，包括铀、镭等放射性物质及其衍生物，砷、铬、镍、石粘等物质均可诱发肺癌。四、肺部慢性疾病，如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中，可能引起鳞状上皮化生或增生，部分病例可发展成为癌症。五、肺癌家族史和遗传易感性，以及免疫机能降低、内分泌功能失调等。
02:24
肺部阴影如何排除肺癌
肺部阴影伴随的症状，如果伴随有咳嗽、咳痰、痰中带血、发热，先考虑肺部炎症的可能性，感染性病变通过抗感染治疗以后，会迅速消散、吸收，一般1~2周复查胸部CT，可以看到肺部的阴影会消散、吸收，若消散、吸收明显，就考虑肺部感染性的改变。如果肺部阴影还可以是结核，通过抗结核治疗有效，肺部结核主要发生在双上肺以及双侧下叶的背段，伴有胸腔积液，在胸腔积液里面可以找到抗酸杆菌，抗结核治疗以后，可以明显地吸收，也是肺部阴影是结核杆菌引起的，是可以完全治愈的。
01:58
肺气囊会变为肺癌吗
肺气囊不会变为肺癌，所谓的肺气囊是指肺泡破裂以后，导致小的肺泡变成大的肺泡，里面没有肺组织，在CT上就是空泡状的影像学表现。这种肺气囊实际上很多病人都有，特别是有肺气肿的病人，抽烟的病人，这些病人有了肺气囊以后，可以保持很多年都不会有什么变化，肺气囊内是气体结构，其周围是肺泡壁的结构，也是正常的肺组织，是不会发生癌变的。如果在做CT的时候，发现有肺气囊这样的影像学改变，一般情况都预后比较好，只要定期复查，如果没有快速的变化，或者相对的稳定的情况，定期复查就足够了。
肺癌反复发作怎么办
肺癌复发后的治疗方法很多肺癌患者在治疗后出现病情反复的现在，给患者的及早康复带来严重的影响，甚至会因此威胁患者的生命安全。那么如何治疗肺癌复发呢？下面肺癌专家为大家介绍肺癌复发后的治疗方法，希望对大家有所帮助。
肺癌转移到骨头能活多久
肺癌转移到骨头能活多久，要看患者的病情而定，如果只转移到了骨头部位，可以活很长的时间，但是如果是联合转移，那么肺癌患者的生存时间只有3-6个月。在这期间一定要做好治疗，也要控制好饮食。
痰中带血丝的原因
痰中带血丝可能呼吸系统，比如支气管扩张、肺癌、肺部的恶性肿瘤，心血管系统，如风心病、左心衰，白血病等导致。咳嗽的时候常常会伴有痰，有部分患者痰中会带有少量的血丝，口腔或者呼吸系统少量出血，经口腔与痰液一起排出叫做痰中带有血丝，原因特别的多，包括好多系统，常见是呼吸系统，还包括心血管系统。痰中带血的时候首先不要惊慌，要到医院去看尽快明确诊断，做肺部CT，到底有没有肺部严重的病变，就一目了然，咳血量逐渐大的时候还是有风险的，常见痰中带血有肺部感染或者支气管炎感染，如果咳嗽比较剧烈就会影响到毛细血管，破裂以后就会出现痰中带血，当然比较常见还有支气管扩张、肺癌还有肺部的恶性肿瘤，还有肺栓塞、肺结核等可能咳血更常见。心血管的疾病，如风心病、左心衰，左心衰一般可以看到咳嗽、咯粉红色的泡沫团，如果急性的时候还是比较严重的，血液系统的疾病如血小板减少性紫癜、白血病也伴有咳嗽的时候可能也会看到咳嗽带有血丝，如咽部的疾病如肥厚性的咽炎等特殊菌的感染，痰中也可以带有血丝。
怎么预防肺癌
预防肺癌也是从两方面做起。第一，改变不良的生活习惯，比如抽烟，最关键的是一定要戒烟。第二，如果环境里有空气污染，二手烟等，尽量要远离二手烟或污染的环境，经常通风或通过空气净化工具使患者周围的小环境能够改善。第三，放松心情，积极的、经常的运动，活动，锻炼身体。第四，充分的休息，减少熬夜或工作的压力，思想负担等，通过调节自身的情绪和心情，能够预防肺癌的发生。第五，周围的环境，如果工作环境有粉尘或化学物质、放射性的物质，注意远离。第六，如果空气整体的环境不好，所在的城市，污染比较严重，建议考虑换个环境，选择空气好的地方去生活。
肺癌靶向药物有哪些
靶向药物有吉非替尼、奥西替尼、安罗替尼等。靶向药物治疗是区别于传统的化学药物治疗，靶向治疗是化学治疗直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理，从分子水平来阻断细胞增殖通路，这样治疗方式会提高治疗准确性，同时也会降低治疗副作用。靶向药中有一类靶向药，是需做基因检测的，只有做了基因检测，具有这样的靶点，才可以选择这些靶向药，比如吉非替尼、奥西替尼，以及克唑替尼。另外，多靶点的药物不需做基因检测，现在已经进入到肺癌治疗中的安罗替尼，还有一类叫做新生血管抑制剂，这类药物主要是配合化疗。
01:34
肺癌怎么确诊
确诊肺癌需要进行临床诊断和病理诊断。肿瘤的确诊包括影像学的检查得出的临床诊断和金标准的病理诊断。所谓临床诊断包括肺的ct或者支气管镜，观察到肺部有占位性的病变，再结合患者的临床症状、病史和血液的检查。病理诊断是肿瘤诊断的金标准。病理诊断是取穿刺的组织，通过支气管镜镜下渠道的组织，也可在ct引导下穿刺的肺组织，或有颈部的淋巴结转移做的超声引导下的淋巴结的穿刺渠道的组织，由病理科的医生对进行病理镜下的诊断。
肺癌放疗后的副作用有哪些
肺癌放疗后的副作用有皮肤损伤、放射性肺炎、颅内高压、脱发、放射性肺纤维化、放射性食道炎以及全身症状等，这些副作用都是比较常见的现象，建议术后要注意护理，饮食尽量吃清淡的食物。
01:27
肺癌转移到头部严重吗
肺癌头部转移，一般认为这种情况非常严重。因为肺癌晚期的患者如果出现了头部的转移，就意味着疾病到了第四期，也就是到了晚期。脑是一个人身上非常重要的脏器。所以一旦出现了脑转移，就认为一种疾病到了非常晚期的时候。但是并不是肺癌到了晚期，就不能治疗。肺癌到了晚期，要分辨癌细胞转移的位置，以及肺癌转移面积、侵犯神经位置，进一步采取治疗方式。如果能够做到早期诊断、早期治疗，可以达到比较好的控制效果，可以改善肺癌头部转移引起的症状。
大细胞神经内分泌肺癌严重吗
肺癌是全球肿瘤发病率和死亡率最高的癌种。肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)，非小细胞肺癌约占肺癌的85％。小细胞肺癌和非小细胞肺癌的增殖和扩增情况完全不同，治疗上的措施也是不同的，那么大细胞肺癌严重吗?
肺恶性肿瘤能活多久
肺部恶性肿瘤最常见的就是肺癌，肺癌是不能治愈但是可以治疗的疾病，一般情况下肺癌这种恶性肿瘤主要发病部位就是支气管粘膜上皮，就是肺部组织细胞出现恶性变化，这种肺部恶性肿瘤可以出现转移，从而造成临近组织恶性变化。
.jpg)
