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焦虑症咋治

发布时间:2018-09-0159570次浏览

焦虑症其实并不可怕,和抑郁症以及其它心理疾病相比,焦虑症的治愈率高且复发率低,对患者的生活及社会功能影响也比较小,并且焦虑症患者与抑郁症患者相比,更能积极的接受治疗。只是我国现在对焦虑症并不关注,很多患者都没有及时求医,而是放任焦虑症的发现。那么焦虑症咋治?它的治疗方法都有哪些呢?

焦虑症 (62).jpg

焦虑症常表现为两种形式,一种是惊恐障碍(惊恐发作),一种是广泛性焦虑障碍(GAD,又称广泛性焦虑症),前者表现为突发的濒死感、大难临头感、呼吸困难、心慌等,后者表现为无明确原因的提心吊胆或遇小事而过度担心感、惊跳反应、睡眠异常、易发脾气、肩背颈头等疼痛及坐卧不安、急躁以及心慌、胸闷气短、腹泻、出汗、尿频等症状,一般情况下,药物治疗配合心理治疗效果良好。其治疗策略总体概括为:
  一、药物治疗
  1、苯二氮卓类治疗:使用2~6周,逐渐停药,以防成瘾,常用阿普唑仑、地西泮、艾司唑仑。阿普唑仑常用0、4-0、8毫克/次,3次/日口服。氯硝西泮和劳拉西泮成瘾快并且停药难,尤其是氯硝西泮,我的原则是尽量避免使用。
  2、抗抑郁剂:SSRI和SMRIS有效,剂量参照我的文章“常用抗抑郁药剂量”,特点为副作用小,但是起效稍慢。丙咪嗪和阿米替林、多塞平也有较好的疗效,但常有口干、心慌、心电图异常等副作用,其常用剂量75-150mg/天。
  苯二氮卓类起效快,用于早期治疗,原则是早用早停,而抗抑郁药SSRI/SNRS起效慢,药物依赖性小(帕罗西汀、氟伏沙明、短效文拉法辛除外,它们停药要慢,突然停药常常出现撤药反应,导致病情加重),常作为维持治疗。曲唑酮、米氮平同时改善焦虑、抑郁、尤其对睡眠改善较好。
  3、β-受体阻滞剂:常用β-肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔每天30-60毫克分次服用,对抗焦虑有效,尤其病人伴心动过速者、气促、手抖、震颤者效果好。哮喘和心衰禁用,糖尿病患者服用降糖药、易出现低血糖者慎用。个别病人可能出现心动过缓,需要及时调整用量。
  4、丁螺环酮、坦度螺酮:是5-HT1A受体激动剂,无镇静作用,且无依赖性,但起效慢,常用于广泛性焦虑症。
  二、心理治疗:
  认知治疗、生物反馈治疗、放松训练,可以配合药物治疗,取得出其不意的效果,对预防复发更好。
  三、自我治疗
  1、提高认知水平。
  提高认知水平,能使你识别并排除一些没有必要的恐惧、焦虑,并能通过理智降低你的恐惧、焦虑程度。关于这个,你可以读点书,并且多和人探讨。说到恐惧、焦虑,人人都会有,它其实是人的一个自然本能,目的是规避风险、防止伤害,恐惧、焦虑有它的积极意义,所以,也不要一味地否定它、排斥它。人有的时候,也应该怀有“敬畏”之心,不要“玩儿火”,这样才能够平安、长久。
  2、增加经验阅历。
  增加经验、阅历,多接触一些人、事、物,对人一定是有帮助的。俗话说:一回生,二回熟。生活,应该多实践。对于陌生的事物、事情,人总是因为不了解而心生不安和恐惧。比如你第一次游泳,第一次骑车,第一次演讲等等。而当你经历的次数多了,对它有所了解,有所把握了,你便会减消恐惧的程度。二回熟,也许一般人做不到,但十回、二十回之后,便能好很多。

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考前焦虑时要注意适当降低要求,不要制定过高目标,这样可以稳定情绪。且需要保证充足睡眠,考前不能熬夜或通宵。另外适当运动能转移注意力和放松肌肉,也可作为考前焦虑的一种缓解方法。
焦虑症如何诊断
焦虑症是一种以焦虑状态为主要特征的神经症类型,是对于不固定对象存在的忧虑、提心吊胆和恐惧不安,同时还伴有自主神经功能异常和肌肉紧张以及运动性不安的躯体症状。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑和急性焦虑,即惊恐发作两种形式。惊恐障碍诊断标准:[症状标准]1、符合神经症的诊断标准;2、惊恐发作需符合以下4项:①发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;②在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;③发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;④发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。[严重标准]病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。[病程标准]在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。[排除标准]1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。广泛性焦虑诊断标准:[症状标准]1、符合神经症的诊断标准;2、以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:①以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;②伴自主神经症状或运动性不安。[严重标准]社会功能受损,病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。[病程标准]符合症状标准至少已6个月。[排除标准]1、排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;2、排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。
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2020-04-29

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解郁安神颗粒的功效
解郁安神颗粒的功效方面,具有理气开窍的作用,还具有养心安神的功效,在临床上主要用于治疗焦虑症这种不良症状。解郁安神颗粒能够激活患者体内的疲惫神经,从而可以让患者的焦虑症得到有效的缓解,恢复健康。
焦虑症表现
没有明确客观对象的担心、紧张,并伴有一些自主神经的症状。或突然间有惊恐体验,伴有濒死感、失控感。焦虑症一般分为两种,第一,广泛性的焦虑;第二,急性的焦虑发作。广泛性焦虑表现为没有明确的一种客观对象的担心、紧张,并伴有一些自主神经的症状,比如胸闷、心慌、尿频、出汗等,还有一些运动性不安、老是坐立不安的感觉。急性的焦虑发作也叫惊恐发作,平常与正常人也差不太多,但是突然间有种惊恐的体验,还伴有一些濒死感、失控感,有些人如果出现这样的症状,会拨120去急诊,但是做一些心电图的检查以及相关的检查,并没有问题。如果不治疗也会自行的缓解,但是这种发作以后,它仍然会很有恐惧的感觉,总是会不断重复的检查,如果重复检查以后仍然没有问题,建议这类群体可以去心理专科进行救治。
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2019-10-11

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焦虑恐惧症吃哪些药
焦虑恐惧症的患者应该服用安定类药物,抗抑郁药物,5-HT1A受体激动剂,降心率的药物包括心得安,阿替洛尔等。最常用的苯二氮卓类的安定类药,常用的有奥沙西泮、阿普唑仑和罗拉。这三种抗焦虑药,优点是服用半个小时以后就会起效,每次患者吃1到2片,半个小时就能够比较好地控制患者的紧张不安的发作,起效快是最大的优点。属于安定类药物,不建议长期的服用,最好是定期换着用。第二类是抗抑郁药。因为研究发现,大脑里面负责情绪调节的五羟色胺,一旦出现了功能异常和障碍,就比较容易出现焦虑症。焦虑症患者大脑里面的五羟色胺代谢是失衡的,抗抑郁药能够从根本上来调节患者的这种五羟色胺的失衡,所以抗抑郁药,能够比较好的从根本上缓解患者的焦虑症状。常用的有帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛这类的药物。第三类药物是5-HT1A受体激动剂,这类药物包括坦度螺酮、丁螺环酮,优点就是有比较好的抗焦虑作用,而且不良反应比较轻微。第四类药物是普萘洛尔、阿替洛尔这些降心率的药物,因为当焦虑发作的时候,往往会伴有心慌这些自主神经功能亢进的表现,服用降心率的药物也能够比较好的缓解患者焦虑的发作。
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2019-07-03

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焦虑恐惧症吃什么药
焦虑恐惧症要吃苯二氮卓类药物,抗抑郁药,5-HT1A受体激动剂,降心率的药物。一,苯二氮卓类药物,又称为安定类药物。常用包括奥沙西泮、阿普唑仑和罗拉。优点是起效快,不能长期服用。二,抗抑郁药。常用药物包括帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛等。三,5-HT1A受体激动剂,包括坦度螺酮、丁螺环酮,优点就是有比较好的抗焦虑作用,不良反应比较轻微。四,降心率的药物,比如心得安、阿替洛尔。焦虑发作时,会伴有心慌等自主神经功能亢进的表现,降心率的药物能够较好地缓解焦虑发作。
得了焦虑症怎么办
得了焦虑症可以采取的措施有寻求专业帮助、学习和实践放松技巧、健康的生活方式、避免过度刺激和应对压力、建立支持系统等,若是患有焦虑症,建议患者及时就医,在医生的指导下对症治疗。
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艾司唑仑是一种抗焦虑、抗失眠,抗癫痫,抗惊厥,缓解紧张、恐惧情绪的一种药物,治疗目的不同,用量不同,可以遵医嘱,也可以按照说明书服用这种药物。服用后可能会出现口干,头晕,嗜睡,共济失调,过敏反应,中枢神经异常,药物依赖性,成瘾等不良反应,所以这种药物不可以长期大剂量服用。
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焦虑怎么治疗
焦虑的治疗首先在心理上要保持放松,要相信焦虑可以治疗。患者要有信心,不要有天要塌下来的感觉,这样只会加重病情。通常焦虑的治疗是采用心理治疗和药物治疗。目前抗焦虑、抗抑郁的药物有很多种,例如盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林、草酸艾司西酞普兰等,这些都是比较常用的药物。另外,还有双通道的药物,如盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀。焦虑的治疗一定要足疗程、足剂量,患者不要在服用药物以后感到症状改善就觉得可以停药,或者自行决定减药,这是不对的。在药物有疗效以后,还要维持巩固一段时间,通过医生判断后逐渐减少剂量,不能马上停药,否则会引起症状反弹。
焦虑症自测准不准
焦虑症自测只是初查,是有局限性的,只能作为参考。自评量表,简称SDS,SDS是抑郁的自评,只是初查,仅仅是参考。因为自己认识自己毕竟有局限性,所以还是希望有焦虑症的患者自己检查和他人检查。焦虑症的评量表,就是出题角度不一样,其实就是别人帮助自己评,和自己评价自己的结果不一样,所以自己评只能说是参考。还是要在医生的帮助下做整心理检查、全面的检查,从各个角度去看一个人,就像看一个物体一样,正着看,侧着看,不同方位看,就是不同的角度看,就能看出不同的问题。所以焦虑症可以自测,但是只能仅供参考。
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2018-11-20

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中度焦虑症能不能治愈
中度的焦虑通过各个办法,完全可以治愈。治愈是临床症状可以完全控制,但并不能保证一定不复发。因为焦虑的原因是一个综合因素,除了内在,外在的原因很多,个别患者难免会复发。中度焦虑症在临床上如果出现了很典型的症状,程度上达到了中等程度,应该到医院,用药物进行干预。这些药物干预的方法,除了西药、中药,包括中西结合,心理的干预,方法很多。除此之外,日常生活当中的锻炼、阳光等等方法,都可以帮助控制焦虑。
语音时长 01:15

2018-09-30

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焦虑症能根治吗
焦虑症是否可以根治主要与患者病情的严重程度有关。焦虑的情绪,本来就属于人类正常的一个情绪,一个生命总是可能会出现焦虑的问题。并且,在某一个时期,人总是会处于一个超乎寻常的情绪状态。如果是患上很严重的焦虑症的时候,可以通过吃药或者是找心理治疗师,来进行治疗。一定要积极地配合医生的治疗,从而能够使患者尽快缓解焦虑症。对于焦虑症患者的治疗,肯定是需要时间的。在平时的日常生活中,焦虑症患者应该多看一些积极的比较阳光的信息,多给自己安排一些户外活动,多进行一些身体锻炼,尽量让自己保持一个愉快的心情。如果平时能够做到这些,对于焦虑症的患者来讲,都有利于放松心情,可以帮助患者改善焦虑的情况。
02:48
焦虑症怎么心理疏导
引起焦虑症发生的心理原因很复杂。有的焦虑症,跟患者早年的经历有关系,有的焦虑症是因为工作、学习压力过大而导致。有大多数的焦虑症患者,会出现莫名的不安,有些焦虑症患者,还可以出现胡言乱语的表现,是属于比较严重的一种精神疾病。焦虑症患者,需要进行治疗。要根据不同的原因,对患者进行心理疏导。现实的压力,就要去解决现实的问题。早年的问题,就需要长程心理治疗,来改善焦虑。焦虑症患者,最好是找心理医生进行疏导,也要多和病人进行沟通,让病人不要有太大的心理负担,同时也不可以刺激病人。一定要保持情绪的稳定,避免焦虑紧张,可以听一些舒缓的音乐,也可以外出旅游来散心。同时,患者可以在医生的指导下,服用一些谷维素等药物。
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焦虑症能治愈吗
焦虑症的治疗主要分两大类,药物治疗和精神心理治疗。两个方法结合,可治愈焦虑症。如果单用药物治疗,无论是中药还是西药,轻度的焦虑症能够得到缓解,甚至达到治愈的可能,但是中度和重度的患者,则需要配合精神心理的治疗。