九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

得了自免性肝炎怎么治比较好

发布时间:2020-09-1658226次浏览

自免性肝炎在医学上的全称是自身免疫性肝炎,这是肝炎的一种常见类型,患者主要是自身免疫出现问题引起的疾病,很多患者得了病之后症状不明显,甚至没有症状,患者应该重视体检,检查出自免肝炎及时治疗,得了自免性肝炎如何治疗呢?

1.单用强的松疗法。适合于白细胞明显减少、妊娠、伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短程治疗者(≤6个月)。第一周:强的松60mg/d;第二周:40mg/d;第三周:30mg/d;第四周:30mg/d;第五周起:20mg/d,维持到治疗终点。

2.强的松与硫唑嘌呤联合疗法。适用于绝经后妇女、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、心理不稳定或有高血压者。强的松剂量为第一周:30mg/d;第二周:20mg/d;第三周:15mg/d;第四周:15mg/d;第五周起:10mg/d。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/d,维持到治疗终点。

成人自身免疫性肝炎应持续治疗至缓解、治疗失败、不完全反应或发生药物毒性等终点,研究发现百分之九十患者开始治疗2周内血清转氨酶、胆红素和γ-球蛋白水平即有改善,但组织学改善滞后3~6个月,因此患者通常需要治疗12个月以上。

相关推荐

大三阳病毒高怎么降下来
对于慢性乙型肝炎大三阳的患者,乙肝病毒DNA定量常比较高,如何把高的病毒降下来,首先要评估大三阳患者需不需要抗病毒治疗,如果肝功能不正常,已经发病,或已经进入到肝硬化阶段,则需要及时的积极抗病毒治疗。如果肝功能正常,是携带状态,虽然乙肝病毒定量很高,仍然可不给抗病毒治疗,定期复查。抗病毒治疗怎么样才能够降下来,建议患者积极考虑行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以选择口服药物,一般为拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦等药物,也可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。对于口服的抗病毒药物来说,一经服用,不能轻易停药。因为停药以后有可能引起患者病毒复制的反弹,引起重症肝病,以及引起肝功能急剧恶化的可能性。另外对于干扰素的注射,需要患者注射一年半左右。经过上述的抗病毒治疗,患者的病情多会平稳,病毒复制多会停止,只定期观察就可以。另外平常注意不要熬夜、不要劳累,尤其不要饮酒。
语音时长 01:44

2021-06-09

79145次收听

肝炎需要做哪些检查确诊
肝炎主要是因为肝细胞的损伤所致,临床最常见、最常用的检查方式就是肝功能检查。如果病人有肝硬化,还要做血常规检查确定有没有血小板减少、白细胞减少、脾功能亢进的表现,还可进行肝脏影像学检查,了解肝脏损伤的程度。另外,还要做病原学的检查。因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎,要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎,要做自身免疫力相关的抗体,比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查,比如B超、CT、核磁等。观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化,也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话,需要根据免疫学指标,比如乙肝患者,丙肝患者就需要检查乙肝5项,丙肝抗体,乙肝DNA,丙肝RNA等指标。
语音时长 01:23

2021-06-09

94697次收听

肝炎能吃羊肉吗
患有肝炎可以食用羊肉,但是乏力,厌食等症状病人,且肝损伤较重,消化功能受影响,是不建议吃羊肉的,肝硬化肝性脑病,上消化道出血的病人,不建议吃羊肉。患有肝炎的病人是可以食用羊肉的。无论是何种肝炎,在饮食方面都应该注意低脂饮食,更需要注意戒酒,以免引起肝功能异常,肝功能损害加重。在饮食方面应当多食用新鲜的水果、蔬菜、优质蛋白质,避免食用含油脂比较高的食物。由于油脂代谢可以加重肝脏负担,引起肝功能异常,使肝脏损害加重,引起其他并发症。所以,在饮食方面应当多注意。适量食用瘦肉是可以的,对于羊肉也建议食用瘦一些的羊肉。但对于临床症状明显,如乏力,厌食等症状病人,且肝损伤较重,消化功能受影响,是不建议吃羊肉的,并且肝硬化肝性脑病,上消化道出血的病人,不建议吃羊肉,可诱发肝性脑病及上消化道出血。建议限制蛋白摄入及软食,好消化食物为主,不吃辛辣食物。
语音时长 01:19

2021-06-09

89064次收听

02:55
谷丙转氨酶偏高严重吗
大多数情况下,谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。检测ALT活力,可诊断肝功能的正常与否,谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中,ALT水平可明显升高,都在500单位以上,甚至可达1000单位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大,多在300单位以下。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况,均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下,如激烈活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可暂时的升高。
肝炎的实验室检查
肝功能的检查对于确诊肝炎有着重要的意义,确诊肝炎一般是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝功能的多样性,所以确诊肝炎需做很多检查,具体的检查应根据病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价。那么,确诊肝炎的实验室检查有哪些呢?1
如何预防药物性肝炎
药物性肝炎,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人身上。
怎样会引起肝炎呢
怎样会引起肝炎呢是大家最关注的问题,肝炎是现在生活中比较常见的一种疾病,虽说绝大多数情况下都是感染而引起,但其实,也有很多情况是与人们现在的生活方式有很大的联系,比如,长期的慢性酗酒就是引起肝炎的一个很常见因素,下面就肝炎的病因进行具体介绍。
怎样诊断急重症肝炎
怎样诊断急重症肝炎?急重症肝炎的危害很大,急重症肝炎患者在我国所占的比例也不小,如果不及时进行有效治疗,很容易使病情恶化而威胁生命,下面我们就来讲讲该怎样诊断急重症肝炎,都有哪些诊断方法呢?请看下文的介绍:
肝炎检查需要进行哪些项目
肝炎检查需要进行以下几个项目:1、肝功能检查肝功能指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于
02:30
肝炎可以自愈吗
肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的,但是甲型肝炎和急性乙型肝炎属于极少数可以自愈的肝炎。甲型肝炎的症状与重感冒很像,从病出的发热、头痛、全身不舒服,像感冒一样的是病毒血症期,那么随着体温的下降,它开始出现恶心,消化道异常、食欲下降,甚至尿黄、眼黄这些症状。幸运的是,甲肝基本不会转成慢性肝炎,且可以终身免疫,得过一次不再复发。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈,不到5%的患者可能会转成慢性。慢性肝炎很难自愈,比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
02:45
肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎,其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的,通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有:吃未加工熟的食物;生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉,比如输血、手术、纹身、穿耳洞等;母婴也会形成传播,临床叫做垂直传播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径,建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA,如果含量较高,可以服用抗病毒药来减少病毒载量,减少传播机会。
慢性肝炎怎么办
我国常见慢性肝炎一般有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝等。对于慢性病毒性肝炎,一般治疗包括注意休息、避免劳累,避免熬夜,均衡饮食。治疗一般包括保肝、抗病毒、抗纤维化等,而抗病毒治疗最为关键,慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案有干扰素与核苷类似物,慢性丙型肝炎抗病毒治疗方案有长效干扰素联合利巴韦林与口服小分子化合物。对于非酒精性肝炎,一般治疗包括低脂饮食,适量运动,减轻体重,如果肝功能异常,需进行保肝治疗。酒精性肝炎首先要戒酒,注意饮食、运动,肝功能异常,亦需保肝治疗。
语音时长 01:23

2020-02-10

61376次收听

戊肝怎么传播
戊肝属于病毒性肝炎的一种,具有传染性,戊肝的传播途径和甲肝较为相似,戊型肝炎的传播途径为粪-口途径传播,即病毒是靠吃进去的。病毒是怎么吃进去的,最常见的甲戊肝病毒一般都藏在贝类、蟹类等食物中,所以吃这类食品时一定要吃煮熟的,如果不煮熟的吃进去了,病毒就会通过口腔进入人体内,然后在体内繁殖,进入血液引起肝炎,再经过大便排出。所以患者的大便要经过彻底消毒,像医院里面粪便都会进行严格的消毒,以上就是粪-口途径传播。甲肝、戊型肝炎最常见的传播方式为通过食物、水源传播,所以如果污染了食物、水源,也会造成大面积的疫情,甚至是疫情爆发。以上就是戊肝的主要传播途径。
语音时长 01:22

2020-02-10

57010次收听

02:45
乙型肝炎能根治吗
乙型肝炎可以表现为急性病毒感染,也可以表现为慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多发生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人会出现明显症状,出现黄疸性肝炎表现,像乏力、纳差、尿黄,甚至转氨酶明显升高等,但是经过积极的治疗,95%都能够自然痊愈,只有5%的病人转成慢性。临床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要是通过抗病毒药物进行治疗,包括干扰素类药物、核苷和核苷酸类似物。积极抗病毒治疗能够控制乙肝病情,患者肝功能症状,乙肝病毒DNA检测不到,保证病情不进展。但是目前只有极少数人能够真正达到乙肝临床治愈。
02:37
乙型肝炎症状
根据发病形式的不同,症状有急性黄疸型肝炎,胃口不好,肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状,可能会突然感觉乏力,食欲下降,频繁恶心呕吐甚至厌油,有的小便颜色发黄,脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微,吃完饭后上腹胀堵、不消化,胃口不太好;有些病人会出现肝区不舒服,表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次,及时了解病情变化,进行治疗。